Bradykinesi: vad det är och störningar i samband med detta symptom

Människan är rörelse. Som med de flesta djur beror vår överlevnad på det: att äta, hitta skydd, föröka sig eller att fly från möjliga faror är handlingar som kräver både förmåga att upptäcka yttre stimulans och att reagera på hon. Och denna reaktion kräver anpassning till vissa tempo: om vi inte springer blir vi uppätna.

Även om de flesta idag inte längre riskerar att bli uppätna av ett rovdjur, är sanningen det att vi måste hantera en massa miljökrav som kräver sekvenser av rörelser komplex. Men vissa människor har svårt att inte kunna röra sig i en normativ takt. Detta är vad som händer med personer med bradykinesi.

Relaterad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska störningarna"

Bradykinesia - vad är det?

Det är känt som bradykinesi a tillståndet som kännetecknas av långsammare rörelser, utan att nämnda inbromsning även behöver ske på den kognitiva nivån. Bradykinesi anses inte vara en störning i sig, utan det är snarare ett symptom på förekomsten av någon annan typ av problem eller förändring.

Generellt och om vi inte har att göra med ett neurologiskt problem, kan försökspersonen vara medveten om sin motoriska långsamhet, något som i sin tur kan generera obehag, stress och frustration. Det sker vanligtvis en minskning av rörelserna och initiativet att utföra dem, varvid sekvenseringen av rörelser är mer komplex och mindre funktionell. Detta kan bero på både bradykinesi och förlust av motivation att göra dem när man observerar deras långsamhet. Även om det inte är tekniskt nödvändigt, bradykinesi det åtföljs vanligtvis av hypotoni eller minskad muskeltonus, något som kan göra funktionaliteten ännu svårare genom att göra rörelsen inte bara långsammare utan mindre stark.

Man måste ta hänsyn till att bradykinesi förutsätter att rörelsen saktar ner, men att den specifika hastigheten för detta beror i grunden på patientens premorbida nivåer. En person vars rörelser redan är långsamma har inte bradykinesi om inte en minskning av normal hastighet upptäcks.

Detta problem, även om det kan verka mindre, kan få allvarliga återverkningar på livet för dem som lider av det. Till exempel på arbetsmarknadsnivå många jobb kräver en viss takt för att utföras effektivt (speciellt om de är jobb som kräver manuell hantering), vilket kan leda till att en motoravmattning inaktiverar för yrkesutövning. Man måste också ta hänsyn till att vissa aktiviteter kan bli farliga, till exempel bilkörning.

Även om det mentalt inte finns någon sådan avmattning, kan vi orsaka olika typer av olyckor om vi inte kan reagera med tillräcklig hastighet. På ett socialt plan ses bradykinesi vanligtvis som klumpighet och i vissa fall där patientens tillstånd inte är känt kan det orsaka visst avslag eller förlöjligande. Det är viktigt att komma ihåg att upplevelsen av detta symptom och andras reaktion på det kan orsaka förändringar i självkänsla och känslor av självtillit och ämnets kompetens, att kunna förändra sitt känslomässiga tillstånd.

Några möjliga orsaker till detta symptom

Uppkomsten av motorisk avmattning eller bradykinesi kan vara konsekvensen av ett stort antal faktorer, och det finns ingen enskild möjlig orsak till det. I själva verket måste man ta hänsyn till att motorisk inbromsning kan ha både en medicinsk-fysiologisk och en psykogen orsak.

På den psykogena nivån är det möjligt att hitta förändringar som bradykinesi under depressiva episoder, på grund av brist på sömn och energi eller den fortsatta upplevelsen av stress eller ångest, samt vid andra psykiska störningar som t.ex schizofreni (även om orsaken i detta fall kan vara mer neurologisk).

På en mer biologisk nivå är det möjligt att observera hur bradykinesi kan vara konsekvensen av en förändring av systemet nervsystemet, som är en möjlig orsak till hyper- eller hypoaktivitet hos basalganglierna och dess koppling till den motoriska cortex och muskler. När det gäller neurotransmittorer har det i allmänhet visat sig vara associerat med bradykinesi förekomsten av låga nivåer av dopamin, eller en minskning av det vanliga. På samma sätt kan det vara produkten av demyelinisering av motoriska neuroner, förlorar överföringen av information mycket av dess hastighet.

Även om i båda fallen en stor variation av symtom vanligtvis förekommer, är bradykinesi bland dem. Således är förekomsten av neurologiska problem en av de möjliga orsakerna till detta symptom. Det är också möjligt att det uppstår på grund av effekterna (tillfälliga eller inte) av att använda substanser eller till och med vissa mediciner.

Sist men inte minst måste vi kommentera att det inte är nödvändigt att det finns ett problem för bradykinesi: uppkomsten av en viss motorisk avmattning är vanligt och normalt under åldrande, att vara vana när vi blir äldre.

Störningar där det uppstår

Brazinesia, som vi har sagt, kan förekomma i ett stort antal situationer och störningar, både medicinska och psykiatriska.

Traditionellt har det ansetts vara ett symtom som är djupt kopplat (och i själva verket är det en del av de diagnostiska kriterierna) till Parkinsons sjukdom. I denna störning, där progressiv degeneration av nervcellerna i den nigrostriatala vägen inträffar, rörelsestörningar och störningar som parkinsonskakningar eller rörelsenedsättning och Mars.

Det är också ett vanligt inslag i många demenssjukdomar, särskilt de subkortikala (som associerade till Parkinsons, att vara i detta där bradykinesi är mer karakteristisk) men också i kortikal. Till exempel, vi kan hitta bradykinesi vid Alzheimers allt eftersom det fortskrider.

Utöver detta kan även andra neurologiska problem orsaka bradykinesi. Ett exempel finns i neuropatier och störningar som multipel skleros och amyotrofisk lateralskleros, samt andra sjukdomar i den neuromuskulära junction. Finns också Sjukdomar som diabetes kan också orsaka förlust av effektivitet och psykomotorisk hastighet långvarig (även om förändringen vanligtvis är mindre utom hos de med svår neuropati).

Å andra sidan, som vi redan har kommenterat, kan vi också hitta bradykinesi vid psykiska problem som depression, där anhedoni och nedstämdhet leder till lägre reaktionsförmåga, minskad rörelse och tänkande samt lägre nivåer av Energi. Samma sak gäller schizofreni, hos patienter med negativa symtom, och i katatoni. Missbruk och beroende kan också leda till bradykinesi.

Kan bradykinesi behandlas?

Bradykinesia, som vi har nämnt, det är inte en störning utan snarare ett symptom. Det är därför dess behandling faktiskt kommer att baseras på att övervinna störningen eller elementet som har genererat den.

Att behandla depression, stress eller utmattning kan hjälpa till att eliminera problemet om vi har att göra med en psykogen orsak. För detta rekommenderas olika typer av strategier som att utföra trevliga aktiviteter, kognitiv omstrukturering vid dysfunktionella övertygelser och andra typer av psykoterapi som är användbara för ämnets problem i fråga (till exempel uttrycksfulla sådana). Att upprätta adekvata sömnscheman, fysisk träning och kost kan också spela en roll. När det gäller schizofreni kan läkemedelsbehandling bidra till att behålla patienten stabiliseras och minska bradykinesi om den inte orsakas av degeneration och död neuronal.

Om orsaken är neurologisk kan det inte finnas någon botande behandling. Men eftersom ett stort antal av de problem som orsakar det orsakas av dopaminerga problem, ökar användningen av läkemedel som stimulerar dess syntes nivåerna av dopamin eller som genererar agonisteffekter till de av det kan vara mycket effektiva för att minska eller tillfälligt eliminera symtom (till exempel L-dopa som ges till patienter med Parkinson). Sjukgymnastik, stimulering och rehabilitering kan också förbättra patienternas motoriska prestanda, såväl som arbetsterapi.

Hur som helst kan psykoedukation för att lära sig förstå vad som händer, varför eller sätt att hantera det bli väsentligt. Det rekommenderas också att det finns ett utrymme där ämnet kan uttrycka sina tvivel, oro och tankar.