Dubbel patologi: orsaker och associerade behandlingar och störningar

Enligt statistiken, sex av tio narkomaner lider också av någon form av psykisk störning.

Även om det är sant att de kan betraktas som två separata tillstånd, är människor i verkligheten offer för en kronisk sjukdom som kallas dubbelpatologi.

Dessa patienter kan lida av ett stort antal symtom, till den grad att deras personliga situation och familjen är helt överväldigad och blir en ohållbar omständighet för ingen av dem.

• Relaterad artikel: "Beroende: sjukdom eller inlärningsstörning?"

Vad är dubbelpatologi?

Inom området psykisk hälsa kallas dubbelpatologi det tillståndet som samtidigt kombinerar ett beroende med någon typ av psykisk störning.

Det finns ett brett spektrum av typer av psykisk störning som dessa människor kan drabbas av, allt från en ångeststörning; upp till psykotiska eller schizofrena störningar, humörstörningar som depression eller Bipolär sjukdom; och de olika patologiska personlighetsdragen.

På samma sätt, medan personen lider av någon typ av sjukdom eller psykiatriskt tillstånd,

han lider också av ett beroende av alla typer av giftiga ämnen. Detta beroende kan vara till alla substanser som accepteras av samhället såsom tobak, kaffe, alkohol eller vissa mediciner; eller till någon typ av narkotika eller narkotika som t.ex kokain, amfetamin eller cannabis.

I vissa fall har även beteendeberoende som spelberoende eller beroende av internet och sociala nätverk registrerats.

Orsaker till dubbel patologi

Ur ett teoretiskt perspektiv finns det olika orsak-verkan samband mellan de två diagnoserna dubbelpatologi. Dessa möjliga orsaker är:

1. Psykisk störning som riskfaktor

Att ha någon typ av psykisk störning är en riskfaktor när det gäller att utveckla någon typ av missbruk. Psykiatriska sjukdomar är en premorbid faktor i dubbelpatologi, på grund av störningarnas olika egenskaper som impulsivitet, nedstämdhet eller avskildhet och socialt tillbakadragande.

2. Konsekvens av missbruk

Patologiska personlighetsdrag kan också betraktas som en uppföljare eller effekt av en missbruksstörning (SUD). Dessa effekter kan bero på de konsekvenser eller effekter som läkemedlet har på kroppen, eller stressorer relaterade till konsumtion.

3. Vanliga orsakselement

En annan möjlig orsak till dubbel patologi är att det finns vanliga sårbarhetsfaktorer kring personen, vilket kan underlätta både uppkomsten av en psykisk störning och ett beroende.

4. Oberoende av störningar

Slutligen finns det fall där båda störningarna är oberoende, och ingen typ av orsak-verkan samband kan hittas mellan dem. I dessa fall skulle sambandet mellan båda diagnoserna ges av utformningen av diagnostiska klassificeringar, som ger upphov till möjligheten att överlappa utvärderingarna av olika kategorier.

• Du kanske är intresserad: "De 16 vanligaste psykiska störningarna"

Kliniska manifestationer eller symtom

Förutom symtomen på var och en av störningarna, patienter med någon typ av dubbel patologi uppvisar vanligtvis en serie vanliga kliniska manifestationer. Dessa karakteristiska symtom eller manifestationer är:

1. Emotionell instabilitet

Förutom att vara ett symptom på någon personlighetsstörning, emotionell instabilitet och nedstämdhet är mycket vanliga manifestationer hos personer med drogmissbruk ämnen.

2. Kognitiv desorganisation

Kognitiv desorganisation, det vill säga tendensen att tänkande förvandlas till oorganiserade eller tangentiella tankar, är också typiskt för vissa psykiska sjukdomar. Det är dock ett ganska vanligt symptom bland personer som lider av dubbelpatologi, oavsett deras diagnos av psykisk störning.

3. Impulsivitet och aggressivitet

Patienter som diagnostiserats med dubbel patologi tenderar att uppvisa impulsiva och/eller våldsamma beteenden. Detta arga beteende kan uppstå både i form av självaggression, orsakar självskada, som i form av aggressivitet mot andra uttryckt plötsligt och impulsivt.

• Relaterad artikel: "Icke-självmordsskada: Vem drabbas och varför uppstår det?"

Dubbla patologiska behandlingar

För närvarande har ingen specifik behandling utvecklats för personer med dubbelsjukdom. Åtgärdsprotokollet består i att å ena sidan ta itu med den psykiska störningen och att dessutom göra en parallell insats för missbruksstörningen.

Dessa behandlingar består av en kombination av psykologisk ingripande, som anses vara den föredragna behandlingen i praktiskt taget alla fall, med administrering av psykofarmaka, som har en mer begränsad effekt men är mycket användbara för att minska symtomen som stör patientens utveckling.

Dessutom, Ingripande med patientens familj är också nödvändigt, för att underlätta hanteringen av samexistens och hantera patientens symptom och beteenden.

I de fall missbruksstörningen ligger bakom den psykiatriska sjukdomen, behandling av drogberoende kommer att prioriteras framför behandling av psykisk störning. Eftersom det är mycket troligt att genom att minska symtomen på den första, kommer de hos den andra också att förbättras.

En annan av de ingrepp som har varit mycket användbara vid behandling av dubbelpatologi är teknikerna psykoedukativa program som syftar till att öka medvetenheten om effekterna och farorna med missbruk, samt intervjuer motiverande.

Associerade personlighetsstörningar

Som nämnts ovan, det finns många psykiska störningar eller tillstånd som kan uppstå eller vara en del av en dubbel patologi. Det finns dock två av dem som sticker ut för sin grad av utseende. är antisocial personlighetsstörning och den Borderline personlighetsstörning, för vilken det finns en mer specifik typ av intervention.

Antisocial personlighetsstörning

Vanligtvis finns det två typer av svårigheter i interventionen med dessa patienter. En av dem är det det är inte vanligt att patienten går till behandling på egen handDärför uppfattas både hälso- och sjukvårdspersonalen och terapeuten som ”fiender”.

Den andra komplikationen är att droganvändning tenderar att stanna kvar och motstå psykologisk behandling, ett faktum som genererar höga nivåer av frustration hos läkaren.

På grund av dessa två faktorer är det tillrådligt att följa en serie hierarkiskt ordnade riktlinjer. Under vilken en serie kognitiva och beteendemässiga förändringar måste implementeras. Dessa steg är:

• Sedan patientens beteenden syftar till att få belöningar eller undvika straffEn analys av för- och nackdelar med att utföra vissa beteenden måste göras tillsammans med det.
• När patienten är medveten om konsekvenserna av sina handlingar och vilka resultat detta kan få för andra går vi vidare till guidar dig runt de långsiktiga konsekvenserna av ditt beteende, med hjälp av beprövade tekniker som guidade bilder.
• Agera på personen så att denne tillgodogör sig respekt och uppskattning för reglerna och hänsyn till andra.

Borderline personlighetsstörning

Ungefär som antisocial personlighetsstörning, personer med borderline personlighetsstörning personlighet är svår att hantera så länge du känner en låg tolerans för frustration, det är väldigt svårt för dem att lära sig av sina egna misstag, och även kvarstå i substansanvändning.

Dessutom, uppvisar en mängd olika kognitiva förvrängningar och en tendens till dikotomt tänkande som hindrar proffsens psykologiska ingripande.

Ett av stegen att följa i behandlingen av dessa patienter är att arbeta och tillhandahålla verktyg för att förbättra dina sociala färdighetersamt att veta hur man hanterar frustration. Genom kognitiv omstrukturering, arbetsterapi och familjeterapi har stora framsteg gjorts i behandlingen av denna typ av dubbelpatologi.