Dysfunktionella tankar: vad är de och hur behandlas de i terapi

Vi vet att verkligheten kan tolkas på oändliga sätt, och att det inte finns någon "en verklighet". Det är dock också sant att snedvriden informationsbehandling kan leda till dysfunktionella och felaktiga tankar, vilket kan orsaka betydande obehag för den person som har.

För att komma till rätta med dem är kognitiv terapi vanligtvis den mest använda. I den här artikeln kommer vi att lära oss om egenskaperna hos dysfunktionella tankar, hur de uppstår, samt fyra effektiva tekniker som gör det möjligt att arbeta och eliminera dem, och ersätta dem med mer realistiska och funktionella tankar.

• Relaterad artikel: "Kognitiva scheman: hur är vårt tänkande organiserat?"

Dysfunktionella tankar: definition och egenskaper

Dysfunktionella tankar, även kallade automatiska tankar eller negativa automatiska tankar (PAN) är ett koncept som föreslagits av Aaron T. Vink, en viktig amerikansk psykiater och professor.

TILL. Vink banbrytande kognitiv orientering inom området psykologi, samt kognitiv terapi, och beskrev dysfunktionella tankar som ett resultat eller produkt av förvrängd verklighetsbearbetning. Enligt Beck slutar denna felaktiga bearbetning (som han kallar kognitiv distorsion) med att orsaka en serie av Tankar som inte ger patienten fördelar, och som slutar med att ta honom bort från den mer "objektiva" verkligheten.

De grundläggande egenskaperna hos dysfunktionella tankar är följande: de är specifika, konkreta budskap; De tros av personen trots att de är irrationella och inte bygger på bevis, och är spontana tankar, ofrivilliga och därför svåra att kontrollera.

Ett exempel på dysfunktionellt tänkande skulle vara att tänka: "Om jag går till poolen kommer jag att ha det hemskt" (eftersom han tidigare redan har gått och haft en dålig upplevelse), eller "Jag är ingenting värd", "Jag är säker på att presentationen är dödlig", "Ingen gillar mig för att alla ser illa på mig" och så vidare.

Det vill säga, det slutar med tankar som inte bidrar med något gott till patienten (Det är därför de är dysfunktionella), de genererar onödigt obehag och vidmakthåller bara mer dysfunktionella tankar.

Hur uppstår de?

Som vi har sett, för att komma till dysfunktionella tankar, den tidigare informationsbehandlingen måste vara felaktig (eller att vara förvrängd): dessa är de så kallade kognitiva Beck-förvrängningarna.

Således kommer sättet att tänka för en person med dysfunktionella tankar att kännetecknas av närvaron av systematiska fel i behandlingen av information, vilket innebär att verkligheten tolkas felaktigt, eller att vi bara tittar på en del av den för att utvärdera en mer global aspekt, etc.

• Du kanske är intresserad: "Aaron Becks kognitiv terapi"

Hur fungerar de i sinnet?

Det finns många typer av dysfunktionella tankar, beroende på deras egenskaper. Ett vanligt kännetecken för dysfunktionella tankar är också att det slutar med att de gynnar uppfattningen och minnet av stimuli som överensstämmer med de felaktiga scheman; Med andra ord slutar personen med att bara titta på de aspekter av verkligheten som redan är förvrängda, vilket skapar en slags "ond cirkel".

På så sätt skulle följande inträffa: personen misstolkar verkligheten (till exempel drar fel slutsatser), ägnar mer uppmärksamhet åt de förvrängda aspekterna av det, och kommer också ihåg dem mer jämfört med andra aspekter inte förvrängd.

Dysfunktionella tankar de kan dyka upp hos "friska" människor och hos personer med en depressiv eller ångestdämpad sjukdom, till exempel (i de två senare fallen tenderar dessa tankar att vara mer frekventa, intensiva och många).

Resultatet, både hos friska personer och hos personer med psykisk störning, är vanligtvis liknande (även om det varierar i intensitet), och det är en förvrängd syn på verkligheten, som ger upphov till ett negativt, maladaptivt tillstånd eller med depressiva symtom och/eller angelägen

• Relaterad artikel: "Kognitiv omstrukturering: hur är denna terapeutiska strategi?"

Hur kan de behandlas i terapi?

Psykologisk terapi, särskilt kognitiv terapi, är indicerat för att behandla tankar dysfunktionella, särskilt när de orsakar problem och/eller betydande obehag för den person som han har dem.

Från det är det tänkt hjälpa patienten att utveckla en mer realistisk uppsättning grundläggande antaganden och tankar, som låter dig göra slutsatser och utvärderingar av livshändelser mer lämpliga för dina mål.

Kognitiv terapi är ett bra alternativ för att behandla och modifiera dysfunktionella tankar. Denna terapi används speciellt för patienter som har depression och som också har anmärkningsvärda dysfunktionella tankar.

Kognitiv terapi det används vanligtvis när patienten redan har en viss funktionsnivå; Vi betonar detta, för i de inledande faserna av depression, och mer så om den är allvarlig, är det vanligt att personen är totalt apatisk och ovillig att göra någonting; Det är därför det i början är bättre att välja beteendetekniker som aktiverar patienten, för att senare gradvis införliva kognitiva tekniker.

Kognitiva tekniker bygger på guidad upptäckt (även kallad kollaborativ empiri), som erbjuder patienten en aktiv roll i sin tillfrisknande och förbättring, och där Terapeuten kommer att hjälpa patienten lite i taget så att han själv hittar sin egen lösning, mest autonomt möjlig.

Specifika tekniker

Inom kognitiv terapi finner vi olika tekniker eller verktyg som vi kan använda för att behandla dysfunktionella tankar. Några av dem är:

1. Automatisk tankar daglig logg

Dysfunktionella tankar kallas också för automatiska tankar eller negativa automatiska tankar. Som vi har sett består de av tankar och bilder som vanligtvis är förvrängda, och som tenderar att ha en negativ karaktär för patienten.

De härrör från interaktionen av informationen från omgivningen, patientens planer, hans övertygelser och de kognitiva processer han använder. Är om tankar som är lättillgängliga (automatiska) på medvetandenivå (det vill säga att de kommer att tänka på snabbt och automatiskt, med praktiskt taget ingen bearbetning). Automatiska tankar är alltså vanligtvis negativa (Negative Automatic Thoughts [PAN]), speciellt vid depression.

Registreringen av PAN är en teknik som vanligtvis används i de första sessionerna av kognitiv terapi, och att Det innebär att patienten registrerar de dysfunktionella tankar han har dagligen hela tiden, för att göra dig medveten om att du har dem och tydligt identifiera vad de är. Denna teknik tillämpas initialt för att komplettera den med andra som gör att vi kan utforska dessa dysfunktionella tankar.

2. Sök efter alternativa tolkningar/lösningar

Denna andra teknik tillåter patienten att undersöka nya tolkningar eller lösningar på komplexa situationer.

Inom den används vanligtvis "de två kolumnernas teknik"., där patienten har två journalkolonner; i en av dem skriver han den ursprungliga tolkningen eller dysfunktionella tanken som han har i relation till en situation, och i den andra skriver han möjliga alternativa tolkningar.

Detta kan hjälpa dig att utforska nya sätt att tolka saker (mer funktionella och adaptiva sätt), bort från de initiala dysfunktionella tankarna som orsakade dig obehag och känslomässiga tillstånd som inte gjorde det förstått.

3. Fyra frågor teknik

Denna teknik del av ifrågasättandet av bevisen till förmån för att upprätthålla ett visst dysfunktionellt tänkande för att generera mer realistiska eller användbara tolkningar. För att göra detta får patienten följande frågor:

• I vilken utsträckning speglar ditt tänkande samma verklighet? (Du måste få poäng från 0 till 100).
• Vilka är bevisen för denna tro eller tanke?
• Finns det någon alternativ förklaring?
• Finns det ett element av verklighet i alternativt tänkande eller tro?

Utifrån patientens svar kan dysfunktionella tankar bearbetas; utforska varför de uppstår, vilka bestämningsfaktorer som föregår dem, vilka alternativa tankar som finns osv.

Även fyrfrågetekniken underlättar för patienten att behålla en aktiv roll i den terapeutiska processen, ifrågasätter sig själv sanningshalten i sina tankar och letar efter alternativa förklaringar.

4. Teknik med tre kolumner

Denna teknik gör det möjligt att identifiera de kognitiva förvrängningarna hos patienten (kom ihåg, en typ av bearbetning som till slut orsakar dysfunktionella tankar), för att senare modifiera patientens förvrängda eller negativa kognitioner.

Den består av en tabell med tre kolumner på ett papper: i den första kolumnen registrerar patienten den kognitiva förvrängning han har (efter en process att lära ut själva), i den andra skriver han det dysfunktionella tänkande som denna förvrängning genererar, och i den tredje skriver han en alternativ tanke, som kommer att ersätta tanken dysfunktionell.

Bibliografiska referenser:

• Bas, F. och Adres, V. (1994). Kognitiv beteendeterapi för depression; en behandlingsmanual. Beteende- och hälsoterapi.
• Caro, I. (1998). Manual för kognitiva psykoterapier. Paidos.
• Ruiz, M., Díaz, M.I., Villalobos, A. (2012). Manual för kognitiva beteendeinterventionstekniker. Bilbao: Descleé de Broumer.