Vad är beteendeexperiment i terapi?

I den här artikeln kommer vi att prata om en av de grundläggande komponenterna i den välkända tekniken Kognitiv omstrukturering: beteendeexperiment.

Varför säger vi att dessa experiment är grundläggande? Mycket enkelt: i terapisammanhang är det relativt "lätt" för patienten att testa vissa föreställningar på en verbal nivå, men den ultimata utmaningen kommer när Terapeuten föreslår att du utför en aktivitet utanför, på egen hand, för att beteendetesta dessa förvrängda föreställningar eller tankar eller dysfunktionell.

Vanligtvis är det i det ögonblicket då de motvilja som hittills inte uppstått i terapin dyker upp. Och det är att gå från det abstrakta till handlingen (från det verbala till det beteendemässiga) är en utmaning för alla.

Vad är ett beteendeexperiment?

Oroa dig inte, det handlar inte om att göra experiment med oetiska syften på patienter, utan det är "övningar" eller aktiviteter som patienten praktiserar, frivilligt och medvetet, i sin vardag för att övervinna ett problem eller en situation svår.

Ett beteendeexperiment kan bestå av att göra (i fall av social fobi, till exempel) eller inte göra något (särskilt i fall av tvångssyndrom), observera andras beteende, att våga fråga andra människor om vad de tycker, känner eller gör (särskilt intressant i fall av social fobi), att få information från andra källor som böcker...

Syftet med dessa experiment är att testa patienters förvrängda övertygelser/kognitioner, som måste vara specifika (t.ex. t.ex. "de kommer att kritisera mig", "Jag blir tom och jag vet inte vad jag ska säga") istället för för allmänna ("jag är inte värd det", "Jag är värdelös" ).

För att säkerställa användbarheten av beteendeexperiment är det mycket viktigt att patientens uppmärksamhet inte fokuseras på honom själv när han utför dem, utan på uppgiften. Dessutom är det viktigt att du slutar använda dina defensiva beteenden, eftersom de bidrar till att upprätthålla de dysfunktionella föreställningar och tankar som vi vill modifiera.

typer och exempel

Det finns två grundläggande typer av experiment:

aktiva experiment

De är de vanligaste och de som vi har förklarat. De består av att patienten gör eller inte gör något.

• Göra någonting: Låt oss föreställa oss en person som har mycket ångest när han talar offentligt, och tror att ångesten uppfattas av lyssnarna. Han ombeds i terapi att spela in sig själv på video, vi ber honom att titta på inspelningen i efterhand och kolla vilka tecken på ångest är och i vilken grad den uppskattas.
• Sluta göra något: person med Tvångssyndrom som tror att om han har ett vasst föremål i närheten kommer han inte att kunna motstå lusten att använda det. Sedan skulle experimentet bestå i att han stannade på kontoret med en kökskniv på bordet och med spetsen pekad mot terapeuten en stund.

observationsexperiment

I dessa fall är patienten bara en observatör som är dedikerad till att samla in data, han har inte en aktiv roll som i den tidigare typen. De kommer att vara användbara i fall där patienten är mycket rädd för att utföra ett aktivt experiment, eller när mer information behövs för att göra ett aktivt. Exempel: direkt observation (modellering), genomförande av undersökningar eller information från andra källor.

När ska man använda dem?

Vi kommer att förbereda oss tillsammans med patienten och vi kommer att använda beteendeexperimenten när vi tillämpar den kognitiva omstruktureringstekniken, parallellt. Det vill säga när man vill göra personens övertygelse mer flexibel och modifiera är beteendeexperiment en bra allierad.

Vissa författare rekommenderar att man introducerar beteendeexperiment så snart som möjligt, eftersom det är underförstått att terapeutiska framsteg går hand i hand med beteendeförändringar. Psykologer är intresserade av att patienten uppnår omfattande och långvariga förändringar i tid (affektiva, kognitiva och beteendemässiga förändringar), som nästan alltid kräver ifrågasättande beteendemässiga.

I det här sammanhanget, det verbala ifrågasättandet som vi genomför i den kognitiva omstruktureringstekniken när vi letar efter bevis för och emot vissa tankar är mycket användbart för att "jämna" marken och göra det lättare för patienten, men om små "knuffar" inte introduceras för att få personen att göra eller sluta göra saker, kan terapin förlängas obestämt (t.ex. t.ex. alltid rör sig i det abstrakta och i det verbala, i vår "komfortzon”). Detta innebär en hög ekonomisk kostnad för patienten, misslyckande med att uppnå terapeutiska mål och eventuell professionell frustration för psykoterapeuten.

Hur förbereder man dem?

Beteendeexperimenten förbereds i terapin tillsammans med psykoterapeuten, som kommer att vara en viktig guide för att uppnå de förändringar som förväntas.. De kommer aldrig att vara förutbestämda experiment, utan kommer att variera mycket beroende på patient och problem.

Det är bekvämt att en självregistrering av experimentet förbereds i sessionen, som måste innehålla:

• Datum
• Förutsägelse av patienten (de är vanligtvis specifika förväntade konsekvenser, deras svårighetsgrad eller intensitet, och graden av tro på nämnda förutsägelse). Till exempel: "När jag går ut för att göra den muntliga presentationen kommer jag att bli röd som en tomat, jag kommer att svettas mycket, det kommer att skaka min röst, jag blir tom och får panik, jag måste springa ut från platsen och jag kommer att ha gjort löjlig".
• Alternativt perspektiv och grad av tro på det.
• Experimentera (detalj vad som kommer att göras och vad patienten ska vara uppmärksam på -innan det utförs-, skriv vad som faktiskt har gjorts, inklusive alla defensiva beteenden - efter att du har genomfört det cape-).
• Utfall (konsekvenser som faktiskt har inträffat, deras svårighetsgrad och i vilken utsträckning patientens förutsägelse har gått i uppfyllelse).
• Slutsats (vad du har lärt dig i förhållande till din oroliga förutsägelse och alternativet, graden av tro på dem).
• Vad du ska göra från och med nu och vad du ska titta efter från och med nu i liknande situationer.