Maskerad depression: vad det är, symtom, orsaker och vad man ska göra

Vid många tillfällen kan fysisk smärta som huvudvärk, mag-tarmbesvär och ryggsmärtor ha ett psykologiskt ursprung. Dessa symtom kan faktiskt vara somatisering av en psykologisk störning, såsom depression.

Maskerad depression är ett av sätten på vilka denna störning kan uppträda, bara på ett sätt som får det att verka som om huvudproblemet är fysiskt. Apati och sorg döljer sig under patientens somatiska besvär.

Nedan kommer vi att upptäcka mer på djupet vad maskerad depression är, vilka somatiska symtom som kan relateras till den och vilken förklaring finns till att den visar sig.

• Relaterad artikel: "De 6 typerna av humörstörningar"

Vad är maskerad depression?

Vår kropp är den trogna återspeglingen av vårt mentala tillstånd, och maskerad eller somatoform depression är ett tydligt exempel på hur nära sinne och kropp är relaterade.

Denna typ av depression är en där det huvudsakliga symtomet som den drabbade personen klagar över är inte psykologiskt, såsom djup sorg eller stor apati, utan snarare fysiskt

. Hans depression tystas av alla organiska värk och smärtor som han upplever varje dag och det är dessa fysiska symtom som han söker professionell hjälp för.

Personen lider mycket psykiskt, men det är svårt för honom att acceptera det, och han fokuserar på att bota de fysiska problem som han klagar över om och om igen. Man tror att nästan 10% av de människor som går till Primär Assistans center klagar på fysisk smärta lider faktiskt av depression och bara hälften av dem får en diagnos lämplig. Resten kommer att gå från läkare till läkare för att se om de löser sina fysiska besvär, utan större framgång, eftersom problemet, som vi har antytt, inte är fysiskt utan psykiskt.

Personen som lider av somatoform depression lägger mycket medel och spenderar mycket pengar för att ta reda på vad som orsakar deras fysiska obehag. Han tar alla typer av läkemedel som läkaren ordinerat (eller inte), som antiinflammatoriska medel, smärtstillande medel, sömntabletter eller antacida i hopp om att symtomen ska försvinna.

Men trots att de ger alla typer av piller, blir det sällan någon förbättring, och patienten fortsätter att träffa alla typer av professionella. Eftersom både den farmakologiska vägen och andra vägar fokuserade på att lösa det organiska misslyckandet, kallar många maskerad depression för "specialistfrustrerande" eftersom, tills det psykologiska ursprunget beaktas försvinner inte de fysiska symptomen.

Symtom

Som man kan förvänta sig är det psykologiska symtomet på maskerad depression patologisk sorg och apati. Emellertid verkar personen antingen inte vara medveten om sitt psykologiska obehag eller de fysiska symtomen, en konsekvens av denna störning, fokuserar sin uppmärksamhet.

Fysiska symtom döljer ytterligare psykiskt obehag och eftersom det ofta antas att organiska värkar är lättare att lösa, lägger personen alla sina ansträngningar och resurser på att försöka lösa dem.

Bland de vanligaste fysiska symtomen på denna typ av depression, där psykologiskt obehag somatiseras, vilket gör det till fysiska symtom, har vi:

• huvudvärk
• Parestesi
• ryggont
• Vertigo
• hjärtsjukdomar
• Ångest
• Matsmältningsproblem
• Trötthet, asteni och trötthet
• aptitlöshet
• förlust av sexuell lust
• Sömnproblem
• sen sömnlöshet

Diagnostiska problem

Att diagnostisera denna typ av depression är komplicerat eftersom, som vi har sagt, de fysiska symtomen döljer det psykiska obehaget. Personen lider psykiskt, men genom att fokusera på sitt fysiska obehag rapporterar de vid många tillfällen inte ens till sin läkare att de är djupt deprimerade. Det är därför, eftersom patienten inte anger sitt sinnestillstånd, proffsen funderar sällan på hypotesen att den drabbade personens fysiska obehag beror på depression.

Lyckligtvis anser många läkare att patientens fysiska obehag beror på en psykologisk orsak. Detta höjs särskilt när ingen förbättring har noterats efter att ha skrivit ut läkemedel till patienten. Problemet är att, trots att läkaren antar att det ligger ett psykiskt obehag bakom som kan förklara det, så drar sig patienten för att acceptera det. Människor som lider av denna störning har ofta inte kontakt med sina känslor eller känslor.

Dessutom lever vi i ett samhälle där, trots den ökande medvetenheten om vikten av psykisk hälsa, inte alla inser att de har ett psykiskt problem. Fysiska symtom, som ryggsmärtor eller orolig mage, lider mindre av stigmatisering än psykiska problem som depression eller ångest. Det gör att många personer med depression slutar somatisera sina psykiska besvär i form av alla typer av fysiska besvär.

• Du kanske är intresserad av: ""Stor depression: symtom, orsaker och behandling"

Maskerad depression hos barn och äldre

Den maskerade depressionen verkar vara väldigt vanligt hos pojkar och flickor. Spädbarn har inte tillräcklig språklig förmåga eller självsäkerhet för att indikera att de känner sig djupt ledsna och apatiska, så de kan sluta somatisera deras psykologiska obehag i alla typer av mer uppenbara problem som hyperaktivitet, aggressivt beteende, antisociala beteenden och psykiska störningar. inlärning.

Vissa deprimerade barn visar sitt psykiska obehag genom att framför allt klaga på mag- eller huvudvärk.. Många påstådda fall av hyperaktivitet, sängvätning, humörsvängningar, ätproblem och beteendeproblem kan orsakas av depression.

Intressant nog har depression varit en diagnos som knappast har erkänts hos barn. Under stora delar av 1900-talet trodde man att depression inte visade sig i barndomen. Det var inte förrän 1972 som man fann att pojkar och flickor också kunde lida av denna störning, och den erkändes som en maskerad depression av psykiatrikerna Leon Cytryn och Donald H. McKnew. Det är för närvarande accepterat att pojkar och flickor kan manifestera både maskerad depression och den mest uppenbara formen av störningen.

Maskerad depression förekommer även hos äldre, men det behöver inte bero på svårigheter att inse att de lider av ett psykiskt problem. Vid många tillfällen kan de fysiska symtomen på normalt åldrande förväxlas med samma fysiska symtom som manifesterar sig i maskerad depression, vilket får läkare som behandlar äldre människor att anse att det i verkligheten inte är något annat än all smärta som tillskrivs ålder.

Men detta tänkesätt bör ändras. Det har konstaterats att mellan 15 % och 20 % av den äldre befolkningen lider av någon psykiatrisk störning och naturligtvis kan depression vara bland dem. Denna maskerade depression, oavsett om det beror på att patienten inte vill erkänna sitt psykiska obehag eller eftersom hans fysiska problem täcker hans psykiska störning är det mycket skadligt för patientens hälsa och kan påskynda hans död.

Vikten av diagnos

Som vi har sett lever vi i ett samhälle där det fysiska är mycket mindre stigmatiserat än det psykiska, vilket får allvarliga konsekvenser när det gäller att söka hjälp. Människor söker professionell vård för magsmärtor innan depression, och det är också svårt för honom att acceptera att han kan lida av en psykisk störning. Allt detta gör är att förvärra situationen ännu mer, vilket gör att det tar längre tid för den hjälp de behöver att komma fram och till och med göra deras psykiska besvär mer kroniska.

Lyckligtvis ser professionella många gånger vad den verkliga orsaken till patientens fysiska obehag är och motiverar honom att följa en psykologisk behandling. Det är här vi kan lyfta fram vikten av diagnos och behandling, eftersom att ta itu med det grundläggande psykologiska problemet kommer att avsevärt förbättra patientens hälsa. Du kommer att förbättras fysiskt och psykologiskt och skaffar dig strategier som gör att du kan hantera ditt psykologiska obehag och följaktligen, skaffa sig hälsosammare vanor.

Att förstå att inte alla fysiska problem har ett organiskt ursprung är grundläggande, eftersom, som vi har kommenterade, 10 % av patienterna som går till sin läkare kan lida av depression som orsakade deras obehag fysisk. Det måste förstås att ett ohälsosamt sinnestillstånd kommer att påverka vår fysiska hälsa negativt, och att man inte kan förvänta sig att vara frisk bara genom att idrotta eller äta en varierad kost. Fysisk smärta kommer aldrig att botas om vi inte botar den psykologiska först.

Bibliografiska referenser:

• Ford C.V. (1992) Sjukdom som livsstil. Somatiseringens roll i medicinsk praktik. Spine 17:338.
• Goic A (1991). Maskerad depression: psykisk depressions medicinska ansikte. Varv. Med. Chile 119 (3): 321-326.
• López Ibor J.J. (1972). Maskerad depression. Brit. J. Psykiatri. 12: 120-245.