Sadorexia: symtom, orsaker och behandling

Anorexia nervosa är en av de mest kända och farligaste psykiska störningarna. på kort sikt, med hög dödlig potential för den drabbade om behandling inte ges.

Det är en av ätstörningarna, och involverar besattheten av att uppnå en figur som i sig själva anses vara perfekt samtidigt. att kognitiva förvrängningar uppstår som gör att de ser sig själva som överdrivet tjocka eller till och med överviktiga, vilket minskar deras intag och presterar annorlunda beteenden för att minska sin vikt eller förhindra möjligheten att gå upp i vikt trots att de är underviktiga som kan orsaka olika problem och till och med leda till död.

Men på senare tid har en variant eller utveckling av denna störning upptäckts som kan vara ännu farligare, eftersom den inkluderar självskada som ett av dess symtom. Det handlar om sadorexia, som vi kommer att prata om i den här artikeln.

• Relaterad artikel: "De 10 vanligaste ätstörningarna"

Vad är sadorexia?

Sadorexia är en andra generationens ätstörning, anses vara en mycket farlig variant eller utveckling av anorexia nervosa.

I denna variant, utöver de typiska symtomen på klassisk anorexi (patienten som lider av den visar en intensiv begränsning av intaget som leder till en progressiv viktminskning som går utöver den lägsta hälsovikten, en intensiv rädsla för att gå upp i vikt och betydande förvrängningar av kroppsbilden som generera beteenden som kan vara upphörande av förtäring eller metoder som användning av överdriven träning, laxermedel eller orsaka kräkningar) den person som lider av det utför självskadebeteenden för att undvika hunger eller bestraffa eventuella överdrifter.

Sadorexia är ett tillstånd som i första hand kräver förekomsten av anorexi och som förutsätter att detta också läggs till sadomasochistiska symtom. Ungdomar eller unga vuxna kvinnor lider vanligtvis av det, även om det finns manliga fall.

Utöver ovanstående inkluderar andra symtom på båda störningarna överdriven och snabb viktminskning som kan bli oförenlig med livet. På ett fysiskt plan kan bland annat yrsel, smärta, trötthet och låg energinivå observeras. amenorré eller förlust av menstruation, hudproblem, infektioner, mag-, lever- och njurar.

Det är också vanligt att oroliga och depressiva symtom uppstår, hög känslomässig labilitet och eventuell isolering från sin omgivning. som att dölja sina matvanor och en tendens att lura, manipulera och ljuga så att deras vanor inte upptäckt. Även i sadorexia det kan vara vanligt att personen döljer sin hud så att lesioner inte syns.

Med tiden och utan behandling kommer kroppen att bli svagare och svagare tills den kan drabbas av arytmier, organiskt misslyckande, katabolism (kroppen förbrukar sig själv), nervösa störningar, koma och/eller död.

• Du kanske är intresserad av: "Diabulimi: symtom, orsaker och behandling"

Självskada som metod

Dessa självskadebeteenden inkluderar ofta avsiktligt slag, skärande (ofta med vassa instrument), brännande eller till och med benbrott. I vissa fall uppnås självstympning eller amputation av delar av kroppen.

Självskadehandlingarna som utförs i denna störning kan ha olika syften, även om den huvudsakliga och den som identifierar sadorexia är användningen av smärta som en mekanism för att glömma känslan av hunger och inte äta, samt att minska den ångest som känns av hungerkänslan. I denna mening är denna procedur på populär nivå också känd som en smärtdiet.

Utöver detta använder vissa personer med sadorexia också självskada som en metod för självbestraffning när de äter vad de anser vara överdrivet. En annan möjlig utlösande faktor är förekomsten av motbjudande känslor som lidande, sorg eller skuld, innan de kan provocera fysisk smärta för att distrahera sig själva och undvika att fokusera på sfären emotionell.

Alla dessa handlingar är i sig själva mycket farliga och kan direkt avsluta personens liv, eller ytterligare försvaga en organism (till exempel på grund av blodförlust) som redan är ömtålig på grund av minskat intag eller användning av metoder som sport eller laxermedel. Det underlättar också uppkomsten av infektioner, både på grund av öppna sår och den progressiva försvagningen av immunförsvaret.

Orsaker

Sadorexia är en sjukdom vars studie är relativt ny (i själva verket har den ännu inte tagits upp av huvudet diagnostiska manualer och det första omnämnandet av denna term går tillbaka till 2007), och dess orsaker är inte helt känd. Det anses dock att det inte har en enda orsak utan snarare har ett multifaktoriellt ursprung.

Det har observerats att personer med denna typ av förändring kan ha olika egenskaper, men de är vanligtvis känslomässigt labila och osäkra ämnen. En annan typisk profil finns hos människor som är perfektionister, krävande, hyperansvariga och med stela och oflexibla övertygelser. Det är inte sällan de har haft tidigare traumatiska upplevelser (till exempel mobbning) och att de har känt sig avvisade eller utpekade på grund av sitt fysiska utseende och/eller sin vikt.

Det föreslås att en möjlig orsak kan ligga i prognosen om matvanor av behovet av kontroll över sina liv. Och det är att det ofta observeras att de som lider av anorexi och denna typ av sadistisk vändning som kallas sadorexia ofta har känslor av bristande kontroll och kompetens över sina liv.

Till allt detta tillkommer en överskattad syn på vikten av kroppsform och utseende, i hög grad kulturellt förvärvad och som kan introjiceras på ett sådant sätt att den i samspel med andra faktorer kan generera från osäkerhet till beteendeförändringar som de nämnda.

Behandling

Sadorexia är ett tillstånd som har börjat utredas som sådant alldeles nyligen och kräver för sin behandling av ett multidisciplinärt arbete och utarbetandet av protokoll mer specifik. Däremot kan anpassningar av de behandlingar som används vid anorexia nervosa och vid besvär som uppstår med självskada användas.

Det är mycket användbart för behandling. näringsrehabilitering, med vilken det är avsett att i första hand uppnå återhämtning av en hälsosam vikt och kroppsmassa (särskilt när undervikten är svår) och normalisera matvanor.

Det kan vara nödvändigt att lägga in patienten på sjukhuset för att normalisera hennes hälsotillstånd och behålla kontrollen över hennes tillstånd. Det är tillrådligt att undvika tillgång till vassa föremål användbar för självskada. Motivation till förändring ska arbetas fram med tekniker som motiverande intervjuer och att bidra till patienten kan själv göra en avvägning med fördelar, nackdelar och risker med sin nuvarande situation.

Kroppsförvrängningar bör behandlas med metoder som t.ex kognitiv omstrukturering eller exponering (till exempel med speglar eller virtuell verklighet) med responsprevention (i det här fallet både självskada och andra möjliga åtgärder som personen använder).

Föreställningar om sig själv eller om betydelsen av bild och kroppsform kan också omstruktureras, behandla ämnets eget som en hypotes men försöka bidra till att generera alternativa tolkningar mer adaptiv. Utbildning i stress- och ångesthantering samt i tillägnandet av copingmetoder av dessa kan vara positiva för att minska självskador.

Det kan också överväga anpassningen av metoder för dialektisk beteendeterapi för att minska självskadebeteenden. I den meningen kan det vara användbart att arbeta med aspekter som självkännedom, känsloreglering och impulsivitet, social kompetens, livsmål och sökandet efter en mer realistisk, positiv och självuppfattning validator.

Andra tips för att följa med terapin

Familjestöd eller socialt stöd kan vara viktigt, eftersom de kan bidra till att generera och underhålla förändringen och undvika återfall. Det är användbart att genomföra psykoedukation inte bara med patienten utan också med sin omgivning för att ge riktlinjer och främja förståelsen för den process som deras nära och kära går igenom.

Också Försiktighet bör iakttas när du använder Internetnätverk, eftersom det finns några farliga sidor av människor med denna och andra ätpatologier där Användarna ger varandra råd för att begränsa intaget, något som kan förvärra situationen för den som använder det. lider.

Bibliografiska referenser:

• American Psychiatric Association. (2013). Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Femte upplagan. DSM-V. Massón, Barcelona.
• Bermejo, B., Saul, L.A. och Genaro, C. (2011). Anorexi och bulimi online: Ana och Mia, två "dåliga företag" för unga idag. Psychological Action, 8 (1), 71-84.