Biopsykosocial modell: vad det är och hur det förstår mental hälsa

Begreppen (och tillstånden) sjukdom och hälsa kan förstås utifrån olika modeller eller tillvägagångssätt. Fram till för några år sedan var den dominerande modellen inom medicin och psykologi den biomedicinska modellen, fokuserad på själva sjukdomen och på dikotomi "mind-body".

Men 1977 och i händerna på psykiatern George L. Engel, en ny modell dök upp, som är här för att stanna inom många hälsoområden: den biopsykosociala modellen, som tar hänsyn till de biologiska, psykologiska och sociala faktorerna hos personen när man förklarar, förstår och hanterar ett visst hälsotillstånd eller sjukdom, funktionsnedsättning eller störning.

• Relaterad artikel: "Psykologins historia: författare och huvudteorier"

Biopsykosocial modell: definition och egenskaper

Den biopsykosociala modellen är en av de modeller som vi hittar inom psykologi, och även psykoterapi. Det är ett förhållningssätt som slår fast att det finns olika faktorer som påverkar en persons utveckling och välbefinnande, i samband med en sjukdom, störning eller funktionsnedsättning.

Dessa faktorer, som själva modellens namn indikerar, är av tre typer: biologiska (genetik, ärftlighet...), psykologiska (beteenden, känslor, tankar...) och sociala (utbildningsmöjligheter, fattigdom, arbetslöshet...).

Ursprung: George L. engel

Ursprunget till den biopsykosociala modellen kan hittas i idéerna från den amerikanske psykiatern och internisten George L. engel (10 december 1913 - 26 november 1999), som 1977 föreslog en modell baserad på tanken att i alla faser av en viss sjukdom, störning eller funktionshinder, de tre typerna av faktorer som nämns samexisterar (till vilka vi också kan lägga faktorerna andlig).

Detta extrapoleras till hälsotillståndet; det vill säga alla dessa faktorer påverkar både hälsa och sjukdom. Således flyttar den biopsykosociala modellen som introducerades av Engel bort från den "sinne-kropp"-dikotomi som postuleras av den medicinska modellen. traditionella (och det kommer vi att se lite senare), och överväger hur människor fungerar från en holistisk och omfattande.

På så sätt samverkar i detta komplexa system av faktorer av olika slag andra delsystem, som är sammanlänkade genom en dynamisk process.

Bortom den biomedicinska modellen

Den biopsykosociala modellen representerar ett framsteg i förståelsen av hälsa i allmänhet och mental hälsa i synnerhet, eftersom den före honom var den övervägande modellen den medicinska eller biologiska modellen (en traditionell reduktionistisk modell, där endast biologiska faktorer spelar roll).

På så sätt går den biopsykosociala modellen längre, och hävdar att vi måste förstå hälsa och sjukdom som två tillstånd som uppstår från kombinationen av dessa tre typer av faktorer i livet person. Dessutom från detta tillvägagångssätt arbete görs för välbefinnandet inte bara för personen eller patienten, utan också för deras familjs och samhälles.

• Du kanske är intresserad av: "Neuropsykologi: vad är det och vad är dess föremål för studien?"

Traditionell biologisk modell vs. biopsykosocial modell

Som vi har sett, den traditionella biologiska modellen har en reduktionistisk karaktäreftersom det antyder att en persons sjukdom kan förklaras enbart från medicinska och biologiska termer, förstå sjukdom som enbart en avvikelse från personens normala funktion, orsakad av en viss patogen, genetisk mutation, etc

Dessutom är patienten i denna modell inte en del av läkningsprocessen, vilket kan leda till motstånd mot förändring.

Denna modell får även andra namn, som den "biomedicinska modellen", och introducerades av den engelske läkaren Richard Bright (1789-1858) på 1800-talet. Således bygger denna modell på ett patologsynsätt, där sjukdomen får stor relevans och glömmer andra faktorer som har stor inverkan på dess uppkomst, utveckling och botemedel. Å andra sidan är det en modell som bygger på dikotomi "sinne-kropp".

Istället, i den biopsykosociala modellen tros det på personens makt att motverka effekterna (eller hindren) som härrör från deras störning, funktionshinder eller sjukdom. Det vill säga, i denna modell börjar patienten ha en mer aktiv roll, eftersom han själv är en förändringsagent, och det är Av denna anledning är de bemyndigade - så långt som möjligt - från de tre aspekterna: biologisk, psykologisk och social.

Enligt den biopsykosociala modellen är det alltså, i motsats till den traditionella medicinska modellen, inte längre kroppen som är sjuk, utan snarare personen som helhet, med allt vad detta innebär.

Faktorer av den biopsykosociala modellen

Som vi har sett bryter den biopsykosociala modellen med den traditionella medicinska modellen eftersom den tar hänsyn till faktorer som fram till nu inte hade tagits i beaktande när man förstår en sjukdomsprocess, eller ett tillstånd av hälsa. Låt oss sammanfattningsvis se vad var och en av dessa faktorer består av.

1. biologiska faktorer

Biologiska faktorer har att göra med personens biologi, det vill säga med deras anatomi, deras genetik, orsaken till sjukdomen vid lidande av en, rörlighet, fysiologi, etc. Det är dessa faktorer som dominerar i den biomedicinska modellen.

2. Psykologiska faktorer

De psykologiska faktorerna i den biopsykosociala modellen har att göra med personens mest personliga sfär, och omfattar deras tankar, känslor, beteenden, kognitiva processer, coping-stilar, psykopatologier, personlighet, sjukdomsbeteende...

I denna grupp av faktorer kan vi också inkludera den mest andliga sidan av personen (eller till och med placera den utanför den), eftersom den också spelar en nyckelroll i många sjukdomsprocesser och i själva hälsa.

3. Sociala faktorer

Slutligen, inom de sociala faktorer som den biopsykosociala modellen fastställer att ta hänsyn till vid utveckling och hantering av en viss sjukdom eller handikappande tillstånd, vi hittar stress, uppfattningen om det senare, den ekonomiska situationen och arbetssituationen (till exempel arbetslöshetssituationen), uppfattningen om den dagliga belastningen, vare sig det är familj eller arbete, etc.

Användningsområden

Den biopsykosociala modellen är ett tillvägagångssätt som har varit på frammarsch i några år nu, och som vi kan hitta inte bara inom psykologi (och som en följd av det, inom psykoterapi), utan också inom andra vetenskaper och kunskapsområden, särskilt inom hälsoområdet, såsom: pedagogik, psykiatri, socialt arbete, arbetsterapi, sociologi, fysioterapi…

Å andra sidan, Inom området intellektuell funktionsnedsättning och kroniska sjukdomar får den biopsykosociala modellen en speciell roll. Detta beror bland annat på det faktum att människor som är dedikerade till uppmärksamhet och omsorg om dessa människor arbetar inom detta område, och som kan tillgodose deras behov från denna modell att tillmäta alla dessa faktorer den nödvändiga betydelsen för rehabilitering eller förbättring av den person som, låt oss komma ihåg, strävar efter att ha en aktiv roll i deras välbefinnande och/eller helande.

Bibliografiska referenser:

• vän, jag (2012). Psykologisk handbok för hälsa. Madrid: Pyramid.
• Dowling, A. S. (2005). George Engel, M.D. (1913 - 1999). American Journal of Psychiatry, 162(11): 2039.
• Engel, G. L. (1977). Behovet av en ny medicinsk modell: En utmaning för biomedicin. Science, 196: 129-136.
• Oblitas, L. (2006). Hälsopsykologi och livskvalitet. 2:a. Utg. Mexiko: Thomson.