8 missuppfattningar om depression och dess behandling

Som ett resultat av en publicering i El Mundo (digital version) 2015 där olika missuppfattningar om depression. Sanz och García-Vera (2017), från Complutense University of Madrid, har gjort en uttömmande granskning av detta ämne för att få bort några belysa sanningshalten i informationen i denna text (och många andra som finns idag på otaliga webbsidor eller bloggar av psykologi). Och det är att sådana data vid många tillfällen inte verkar vara baserade på beprövad vetenskaplig kunskap.

Följande är en lista över de slutsatser som antas accepteras och publiceras av Skrivning av DMedicina-portalen (2015), samma grupp av specialister som utför upplagan i El Värld. Dessa idéer refererar både till karaktären av depressiv psykopatologi såväl som till effektindexen för psykologiska interventioner som ansöks för dess behandling.

• Du kanske är intresserad av: "Finns det olika typer av depression?"

Missuppfattningar om depressiv sjukdom

När det kommer till missuppfattningar om depression i sig hittade vi följande.

1. När allt i livet går bra för dig kan du bli deprimerad

I motsats till vad som publicerades i artikeln i El Mundo, bör detta uttalande enligt den vetenskapliga litteraturen anses vara delvis falskt, eftersom fynden tyder på att sambandet mellan tidigare stressfaktorer i livet och depression är starkare än förväntat. Dessutom får depression en sjukdomskonnotation, vilket innebär att man tillskriver den mer biologisk än miljömässig orsak. När det gäller det senare, bekräftar vetenskapen att det finns ett litet antal fall av depression utan en tidigare historia av yttre stressfaktorer.

2. Depression är inte en kronisk sjukdom som aldrig försvinner.

Av artikeln i El Mundo anser man att depression är ett tillstånd som aldrig helt försvinner, trots att argumenten som stöder det inte är helt sanna.

För det första anger formuleringen i fråga att ingripandets effektivitet farmakologiska är 90%, när i många metaanalysstudier utförda under det senaste decenniet (Magni et al. 2013; Leutch, Huhn och Leutch 2012; Omari et al. 2010; Cipriani, Santilli et al 2009) en ungefärlig procentandel av 50-60% effekt till psykiatrisk behandling, beroende på vilket läkemedel som används: SSRI antingen tricykliska antidepressiva medel.

Å andra sidan tillägger författarna till översiktsartikeln att i slutsatserna av en färsk metaanalys (Johnsen & Fribourg, 2015) den 43 I de analyserade studierna var 57 % av patienterna i total remission efter en kognitiv beteendeintervention, så det kan vara bosätta sig en liknande effektgrad mellan farmakologisk och psykoterapeutisk ordination empiriskt validerade.

3. Det finns inga som fejkar depression för att bli sjukskrivna

Portalens redaktion bekräftar att det är mycket svårt att lura proffsen genom att simulera depression, så det finns praktiskt taget inga fall av låtsad depression. Sanz och García-Vera (2017) presenterar dock de uppgifter som erhållits i olika utredningar där procentandelen av depression kan variera från 8 till 30 %, detta sista resultat i fall där arbetsersättning är kopplad.

Alltså trots att man kan anse att en större andel av befolkningen som besöks i primärvården inte efter att simulera nämnda psykopatologi, kan bekräftelsen att det inte finns några fall där detta inte sker anses giltig. kasuistik.

4. Optimistiska och extroverta människor blir deprimerade lika mycket eller mer än de som inte är det.

Artikeln vi talar om försvarar tanken att på grund av den större affektiva intensiteten hos optimistiska och extroverta människor, dessa är mest benägna att drabbas av en depression. Tvärtom bekräftar listan över studier som presenteras av Sanz och García-Vera (2017) i deras text precis motsatsen. Dessa författare citerar metaanalysen av Kotov, Gamez, Schmidt och Watson (2010) där den hittades lägre index för extraversion hos patienter med unipolär depression och dystymi.

Å andra sidan har det indikerats att optimism blir en skyddande faktor mot depression, såsom och som bekräftas av studier som de av Giltay, Zitman och Kromhout (2006) eller Vickers och Vogeltanz (2000).

• Du kanske är intresserad av: Skillnader mellan extraverta, introverta och blyga människor"

Missuppfattningar om behandling av depressiv sjukdom

Dessa är andra av de fel som kan göras när man tänker på de psykoterapeutiska behandlingar som tillämpas på depressiva sjukdomar.

1. Psykoterapi botar inte depression

Enligt artikeln i El Mundo finns det ingen studie som visar att psykologisk intervention gör att depressionen kan avta, även om det förutsätter att det kan vara effektivt i närvaro av vissa mildare depressiva symtom, såsom de som förekommer i adaptiv. Därmed försvarar han att den enda effektiva behandlingen är farmakologisk.

Data som erhållits i Cuijpers, Berking et al (2013) matanalys indikerar motsatsen till denna slutsats, eftersom de fann att Kognitiv beteendeterapi (TCC) var betydligt överlägsen väntelista eller behandling som vanligt (bestående av olika psykofarmaka, psykoedukationssessioner etc.).

Dessutom bekräftar de data som tidigare tillhandahållits om studien av Johnsen och Fribourg (2015) falskheten i detta initiala påstående. I texten exponeras också den effektivitet som bevisats i studier om beteendeaktiveringsterapi och interpersonell terapi.

2. Psykoterapi mindre effektiv än antidepressiv medicin

I linje med ovanstående finns det mer än 20 undersökningar samlade i metaanalysen av Cruijpers, Berking et al. (2013), som citeras i artikeln av Sanz och García-Vera (2017) som bevisar frånvaron av skillnad i effekt mellan KBT och antidepressiva läkemedel.

Det stämmer delvis att man inte har kunnat påvisa större effekt vid andra typer av psykoterapeutiska insatser än KBT, t.ex. Interpersonell terapi, men ingen sådan slutsats kan tillämpas på KBT. Därför måste denna idé anses vara falsk.

3. Behandlingen av depression är lång

I El Mundo står det att behandlingen av svår depression bör vara minst ett år på grund av de frekventa återfall som är förknippade med förloppet av denna typ av störning. Trots att vetenskaplig kunskap överensstämmer med att fastställa en hög återfallsfrekvens (mellan 60 och 90 % enligt Eaton et al., 2008) visar de också att det finns ett tillvägagångssätt i kortfattad psykologisk terapi (baserat på KBT) som har en betydande effekt för depression. Dessa insatser sträcker sig från 16 till 20 sessioner i veckan.

Ovannämnda metaanalyser indikerar en varaktighet på 15 sessioner (Johnsen och Fribourg) eller mellan 8-16 sessioner (Cruijpers et al.). Därför måste en sådan initial hypotes anses vara falsk baserat på data som presenteras i referensartikeln.

4. Psykologen är inte den professionella som behandlar depression

Enligt författargruppen i El Mundo är det psykiatern som utför ingripandet på patienter med depression; psykologen kan ta hand om bilder på depressiva symtom, av mildare karaktär än den depressiva sjukdomen i sig. Två slutsatser kan dras av detta uttalande som redan tidigare har motbevisats.: 1) depression är en biologisk sjukdom som endast kan behandlas av en psykiater och 2) psykologisk intervention kan endast vara effektiv i fall av mild eller måttlig depression, men inte i fall av depression allvarlig.

I originaltexten av Sanz och García-Vera (2017) kan man hitta några fler missuppfattningar än de som presenteras i denna text. Detta blir ett tydligt exempel på den allt vanligare trenden att publicera information som inte är tillräckligt vetenskapligt bevisad. Detta kan leda till en betydande risk eftersom det idag är all typ av information är inom räckhåll för den allmänna befolkningen, vilket orsakar partisk eller otillräcklig kunskap validerad. Sådan fara är ännu mer oroande när det gäller hälsofrågor.

Bibliografiska referenser:

• Sanz J. Och García-Vera, M.P. (2017) Missuppfattningar om depression och dess behandling (I och II). Psykologens papper, 2017. Vol 38 (3), sid 169-184.
• Redaktionen för CuidatePlus (2016, 1 oktober). Missuppfattningar om depression. Återhämtad från http://www.cuidateplus.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02/ideas-equivocadas-depresion-7447.html
• Skrivande av DMedicina (2015, 8 september). Missuppfattningar om depression. Återhämtad från http://www.dmedicina.com/enfermedades/psiquiatricas/2002/04/02ideas-equivocadas-depresion-7447.html