Obsessiv neuros: symtom, orsaker och behandling

Vi talar om tvångsneuros för att hänvisa till en psykisk störning kopplad till nervösa spänningar och psykiska problem av annan karaktär. Var Sigmund Freud, den berömde wienske psykoanalytikern, som först beskrev det.

Vad är tvångsneuros?

Freud beskrev tvångsneuros som en psykisk störning vars drabbade ständigt oroar sig för tankar som inte intresserar dem. Den typ av tankar som dessa patienter drabbas av är av ett innehåll som genererar avstötning, vilket kan leda till att de får oönskade beteenden.

Mycket har skrivits om svår upptäckt och behandling av tvångsneuros, eftersom dess symtom kan gå obemärkt förbi hos många drabbade. Men hur är de människor som lider av detta tillstånd? Det sägs ofta att de är det perfektionister. Deras tankar kan dominera deras beteenden och humör, så de kan utföra repetitiva beteenden och tvångsmässigt att försöka hantera sitt obehag.

Detta är en term som inte längre används inom modern klinisk psykologi. Det visas inte i vare sig DSM eller ICD. Obsessiv neuros är dock en konstruktion av stor relevans i psykopatologins historia.

I den här artikeln kommer vi att känna till definitionen av denna störning, såväl som dess symtom, orsaker och möjliga psykologiska behandlingar.

Begreppets historia

Den franske psykoanalytikern Henri Ey föreställer obsessionell neuros som oförmågan att kontrollera tvångsmässiga känslor.av idéer eller beteenden. Detta gör att den drabbade personen utsätts för kontroll av denna typ av neuros.

Även om DSM-IV inte betraktar obsessiv neuros som en oberoende psykopatologisk enhet, har den behandlat de olika kännetecken för störningen, men med mycket olika nyanser än de som föreslagits av Freud eller de som tidigare beskrivits av Henri Ey.

I samtida diagnostiska manualer ingår tvångsneuros bland ångeststörningar. Således motsvarar uppsättningen av symtom OCD, eller tvångssyndrom. OCD är en störning där det finns tvångstankar och tvångstankar som den drabbade personen känner igen som irrationell och maladaptiv. Dessa symtom genererar anmärkningsvärd rastlöshet och patienter uppvisar ofta tvångsmässiga beteenden, ritualer, etc.

Som vi kan se finns det betydande skillnader mellan den störning som initialt beskrevs av psykoanalysen med termen obsessiv neuros och den psykopatologi som för närvarande beskrivs i manualer, under namnet av OCD (tvangssyndrom).

huvuddrag

Symtomen och egenskaperna hos tvångsneuros härrör från de psykologiska och kognitiva förändringar som patienten lider av. De tvångstankar översvämma den drabbade personens sinne.

Låt oss se vilka typer av tankar som drabbas av tvångsneuros lider av.

1. tvångsmässiga kognitioner

I psyket av de drabbade tvångsmässiga fenomen uppstår kontinuerligt. Detta kan materialisera sig i okontrollerbara känslor av skuld, verifiering, besatthet av ordning och renlighet...

Dessa återkommande idéer representerar ofta ett konstant problem och oro för patienten.

2. Försvarsmekanismer

Människor med tvångsneuros utvecklar olika försvarsmekanismer att försöka minimera sin besatthet.

Men dessa försvarsmekanismer är också baserade på tvångsmässiga beteenden och tankar. Till skillnad från tvångsmässiga kognitioner kan försvarsmekanismer utföras medvetet och subjektet reproducerar dem för att försöka minska obehaget hos de förra.

3. Andra psykologiska och affektiva förändringar

Denna störning åtföljs vanligtvis av andra känslomässiga och affektiva påverkan. symtom som abulia, känslan av overklighet, förvirring, konstighet eller förvirring är mycket vanliga egenskaper bland dem som drabbas av tvångsneuros.

Symtom

Vilka är de vanligaste symtomen på tvångsneuros?

• Den drabbade personen presenterar tvångsmässiga idéer som dyker upp i hans sinne mot hans vilja. De är tvångsmässiga och okontrollerbara tankar.
• Patienten har en tendens att utföra impulsiva och aggressiva beteenden, trots att det inte är önskvärt beteende.
• De utför repetitiva beteenden av symbolisk karaktär. De definieras som riter av magiskt tänkande.
• Psykasteni uppträder, eftersom försökspersonen upprätthåller en kamp för att försöka stoppa sina tvångstankar.

Orsaker

Studier av tvångsneuros har visat att det är en multikausal psykopatologi (det vill säga att det kan bero på olika orsaker). Det verkar som om det finns en rad faktorer som tillsammans kan leda till att sjukdomen uppstår.

Typiskt har forskare klassificerat tre typer av orsaker till obsessionell neuros: fysiska, miljömässiga och genetiska faktorer.

1. fysiska faktorer

Symtomen förknippade med tvångsneuros har visat sig vara relaterade till olika neurokemiska obalanser.

Det verkar som om dysfunktion i orbito-fronto-caudate-kretsen kan vara en vanlig faktor i uppkomsten av störningen.

En annan hypotes föreslår att vissa anomalier i striatum och underlättande av serotoninöverföring i den orbito-frontala regionen kan också vara riskfaktorer.

2. Miljöfaktorer

Det kan också finnas flera faktorer i miljön som kan leda till uppkomsten av denna störning. Individer som har upplevt situationer som de inte kunde kontrollera är mer benägna att drabbas av tvångsneuros.

Till exempel barndomstrauma, att ha blivit utsatt för vanvård eller sexuella övergrepp, att bo i ett trasigt hem och utsättas för höga nivåer av stress kan också leda till uppkomsten av denna psykologiska sjukdom.

3. Genetiska faktorer

Som fallet är med många mentala störningar, har det också rapporterats att obsessionell neuros har en stor genetisk komponent.

Detta har setts eftersom det i vissa familjer är lätt att upptäcka flera medlemmar med denna påverkan. Likaså är att ha en familjehistoria av tvångsneuros en riskfaktor för att utveckla samma sjukdom.

Behandlingar

De vanliga symtomen på tvångsneuros kan behandlas från två olika (och ofta kompletterande) tillvägagångssätt: farmakologisk och psykologisk behandling.

När det gäller farmakologisk terapi är de mest effektiva läkemedlen de tricykliska antidepressiva medel och selektiva hormonåterupptagshämmare serotonin. Denna typ av farmakologisk intervention gör det möjligt att stabilisera den kliniska bilden, även om de vanligtvis kräver psykoterapeutiskt stöd. I detta avseende är kognitiv beteendeterapi den mest effektiva formen av psykoterapi och den som ofta bäst kompletteras med hämmande intervention.

Bibliografiska referenser:

• Freud, S. (1986). "Om ett fall av obsessiv neuros ("råttmannen"). Kompletta verk, volym X. Amorrortu Redaktörer.
• Jarne, A. och Talarán, A. (2015). "Manual för klinisk psykopatologi". Redaktion Herder.
• Indart, J.C. (2001), "Den tvångsmässiga pyramiden". Ledare Tres Haches.
• Lacan, J. (1984). "Seminariet. Bok XI: Psykoanalysens fyra grundläggande begrepp”. Redaktionell Paidos.