Smärtasymboli: egenskaper, symtom och orsaker

Vi har alla upplevt fysisk smärta i större eller mindre grad. Men vissa människor har förlorat denna förmåga eller har förändrats.

Vi kommer att fördjupa oss i ämnet smärtas asymboli att se konsekvenserna av denna patologi och vad är orsakerna som kan orsaka denna dysfunktion i uppfattningen av smärta som vi känner den.

• Relaterad artikel: "De 5 typerna av agnosi (visuell, auditiv, taktil, motorisk och kropp)"

Vad är asymbolin för smärta

Asymbolin för smärta, även känd under den medicinska termen analgognosia, hänvisar till en olämplig reaktion på en smärtsam stimulans, på grund av svårigheter att identifiera den. Vissa av dessa reaktioner kan vara att inte ta bort den del av kroppen som lider av skada av den aversiva stimulansen (inte ta bort eldens hand, till exempel), att inte uttrycka en gest av smärta i ansiktet eller inte visa en psykologisk reaktion på elementet skadlig.

Uttrycket asymbolisk smärta myntades av Paul Schilder och Erwin Stengel., neurologer, psykiatriker och även psykoanalytiker, baserat på en studie utförd 1927. Faktum är att i vissa manualer är det möjligt att hitta Schilder-Stengels syndrom för att referera till asymbolin för smärta, eftersom som ett resultat av nämnda publicering även deras egna namn användes som nomenklatur för denna nya patologi upptäckt.

Fallet som dessa forskare studerade var det med en kvinna som drabbats av sensorisk afasi han skadade sig själv upprepade gånger utan att visa någon reaktion på smärtan han borde känna inför enorma aggressioner till din kropp. Tester gjordes med elektrisk stimulering, varje gång med högre intensitet, och endast i de högsta leden fick de en ansiktsreaktion på den aversiva stimulansen, men han försökte inte vid något tillfälle komma bort från enheterna.

symbol för fara

Smärtans symbolik Det hänvisar inte bara till det faktum att uppleva en känsla av smärta, utan också till sökandet efter det.. På något sätt verkar det som att personen som lider av denna anomali med alla medel skulle försöka känna skadan, hur otroligt den än kan verka. Av denna anledning skulle han utföra allt mer intensiva självaggressioner, i en eskalering för att återställa den försvunna känslan, hur obehaglig den än kan vara.

Och det är det, Även om försökspersonen uppfattar stimulansen som skadar honom, är hans kropp frånkopplad från det smärtsamma svar som bör ges., så att stimulansen förlorar den aversiva komponenten (endast på responsnivån, eftersom den fortsätter att vara skadlig) och följaktligen individen tenderar att experimentera mer och mer, attraherad av utförande av skadliga beteenden, som inte orsakar smärta några.

Det stora problemet med denna fråga är att, även om patienten har förlorat förmågan att känna smärta, är skadorna som är självförvållade verkliga, så Du kan uppleva allvarliga konsekvenser på en organisk nivå, beroende på hur intensiva dessa beteenden har varit. Det är därför ibland också begreppet asymboli för fara diskuteras, eftersom de inte är medvetna om den skada som de skapar för sig själva i sitt sökande efter känslan av smärta.

Orsaker

Men vad är ursprunget till asymbolin för smärta? Denna patologi verkar komma från organiska lesioner i hjärnan, särskilt i parietalloben vänster eller i båda hemisfärerna samtidigt, och mer specifikt i supramarginal gyrus, som påverkar insula eller insulära cortex, i Silvio-fissuren. Skadan kan komma från ett kranioencefaliskt trauma eller genom någon intern patologi som påverkade området.

Det anses att det specifika område som skulle vara direkt involverat i asymbolin för smärta skulle vara nummer 43 i listan över Brodmann-områden. När du lider av en skada i denna region av hjärnbarken, kopplingarna mellan det sensoriska systemet och det limbiska systemet skulle elimineras, vilket skulle förklara varför patienter som drabbats av denna patologi inte har den fysiska kapaciteten att relatera den aversiva stimulansen till den smärtsamma reaktionen på den, eftersom de inte är kapabla till det bearbeta det.

Beroende på skadans svårighetsgrad är det möjligt att drabbas av partiell eller total smärtasymboli, beroende på om de tidigare nämnda kopplingarna har förstörts. helt eller i stället finns det fortfarande några aktiva neurala kretsar som kan överföra, även delvis, informationen relaterad till uppfattningen av smärta i kroppens receptorer och därmed översätta den till en följdreaktion, som normalt kommer att vara mycket mindre än den borde, genom att bara uppfatta en del av intensiteten av stimulans.

• Du kanske är intresserad av: "Afantasi: oförmågan att visualisera mentala bilder"

Samsjuklighet

Asymbolin för smärta har också den egenheten att den Det kan kopplas till andra patologier av en annan karaktär., hur kan de vara Wernickes afasi (svårigheter att förstå språk), ledningsafasi (problem med att upprepa ord), apraxi konstruktiv (förlust av förmågan att utföra rörelsemönster för att bygga element eller till dra).

De är inte de enda störningarna som kan uppstå som associerad sjuklighet av asymbolisk smärta.. Andra skulle vara ideomotorisk apraxi (problem med att utföra rörelser uttänkta i sinnet), autotopagnosi (svårigheter att uppfatta den bestämda positionen av en del av den egna kroppen) eller aprosodi (försämrad förmåga att korrekt utföra eller tolka språkets ljudegenskaper, dvs. prosodi).

Det är inte förvånande att det finns en mängd olika neurologiska störningar som kan uppträda hos patienten samtidigt som smärtasymbolin, eftersom Man får inte glömma att dessa patologier orsakas av en hjärnskada, så det är inte konstigt att samma lesion påverkar olika områden av hjärnan som, även när de är sammanhängande, har väldigt olika funktioner och kan därför utlösa symtom så olika som vi har sett.

Andra smärttillstånd

Men asymboli är inte den enda sjukdomen relaterad till smärta. Det finns andra med mycket speciella egenskaper. Till exempel hittar vi analgotymia, en patologi där patienten känner smärtan som orsakas av en aversiv stimulans, han kan identifiera och lokalisera honom utan problem, och ändå är han absolut likgiltig på en affektiv nivå. Båda störningarna skulle dela en bristande respons på smärta, men i det andra fallet upplevs känslan.

En annan ganska populär sjukdom på grund av dess symtom är PLP, eller fantomsmärta.. Denna åkomma visar sig i vissa människor som har drabbats av en amputation av en av sina medlemmar, antingen en arm eller ett ben, och ändå lider de av en återkommande smärta i den del av kroppen, som inte längre finns närvarande. Det kan tyckas att denna patologi är bortom logiken, men patienten upplever en verklig känsla och behöver därför en behandling för att lindra den.

Faktum är att en av teknikerna som används för att lindra smärtan av PLP är speglar, där visualisera den friska medlemmen framför en spegel, försök att fokusera medlemmens smärtupplevelser spöke. Vissa studier visar att denna teknik hjälper till att lugna dessa förnimmelser, vilket orsakar en förbättring hos PLP-patienten.

det motsatta fallet

Och i andra änden av smärtans asymboli skulle vi hitta en störning som är lika vanlig i vårt samhälle som fibromyalgi, en sjukdom som orsakar överkänslighet mot smärta, utan en uppenbar specifik orsak och som även kan spridas till olika delar av kroppen, och kan täcka en stor del av den. Det stora problemet med fibromyalgi är att det är en mycket bred sjukdom, som påverkar varje person på olika sätt och därför är det svårt att generalisera en effektiv behandling.

Också vid sjukdomar som står i motsats till smärtans asymboli kan vi hitta den patologi som kallas hyperalgesi. Denna sjukdom skulle orsakas av skador på nervsystemet och skulle få patienten att uppleva en onormalt förhöjd smärtkänsla i förhållande till aggressionen av den skadliga stimulans som orsakar den utlösande.

Till sist, En annan patologi som är förknippad med smärta men som också ligger i motsatt pol med avseende på smärtasymbolin, skulle vara allodyni.. Det skulle också innebära en överdriven uppfattning av den smärtsamma känslan, men i det här fallet skulle den inte orsakas av en stimulans aversiv, men av en stimulans som i princip borde vara neutral, såsom taktil tryck och till och med en enkel smekning i vissa fall.

Allodyni är dessutom inte bara förknippat med stimuli som genereras av hudtryck, utan kan också orsakas av termiska förnimmelser, som t.ex. så att kontakt med ett ämne vid behagliga temperaturer också kan utlösa hos patienten en uppfattning av enorm smärta, som om stimulans var vid en mycket låg eller mycket hög temperatur, när den i själva verket skulle vara vid rumstemperatur, så den borde inte orsaka smärta några.

Bibliografiska referenser:

• Gil, R. (2003). Neuropsykologi. Barcelona. Elsevier.
• Kim, S.Y., Kim, Y.Y. (2012). Spegelterapi för fantomsmärta. Den koreanska smärtjournalen.
• Piulachs, P., Vara, R. (1974). Känslan av smärta. Spaniens institut. Royal National Academy of Medicine.
• Schilder, P., Stengel, E. (1931). Asymboli för smärta. Arkiv för neurologi och psykiatri.