Kleptomani: symtom, orsaker och behandling

Ett av kännetecknen för psykologiska störningar är att deras existens inte är beroende av etiska koder: de existerar oberoende av dessa.

Fallet med kleptomani är ett exempel på detta: det är en beteendeförändring baserad på handlingen att stjäla, och som har plats hos människor som mycket väl vet att det är fel att stjäla, men som praktiskt taget inte kan vara kontrollerad.

I den här artikeln kommer vi att se vad kleptomani är och vad är egenskaperna hos denna sjukdom impulsreglering, hur den påverkar människors liv, dess symtom och ev behandlingar.

Relaterad artikel: "Hur styr man impulsiviteten? 8 tips som hjälper"

Kleptomani som en störning

Stöld är ett brott som som huvudregel utförs frivilligt och fullt medvetet och syftet är att Det är grundläggande att skaffa varan eller produkten för att kunna använda den eller uppnå någon typ av ekonomisk fördel med han.

Det finns dock personer som inte begår stöld av denna anledning och som till och med kan sluta med att lämna tillbaka vad stulna, eftersom det som leder dem till stöld är behovet av att lindra spänningar och en förlust av kontroll över sina impulser. Är om

instagram story viewer

personer med kleptomani.

Kleptomani är en psykologisk störning eller psykiatrisk störning, som kännetecknas av förekomsten av en stark lust att stjäla föremål som personen inte kan motstå. Eller snarare, det är baserat på impulsen att ta försäljningsprodukter och ta bort dem utan att betala, eftersom det kan diskuteras att lockelsen med denna åtgärd är det faktum att göra intrång i privat egendom.

Dessa impulser, som subjektet inte kan kontrollera, leder till att de regelbundet begår småstölder, trots att föremålet i fråga inte är värdefullt för dem och de inte kan dra någon nytta av det. Personen i fråga upplever stark spänning och oro inför den kriminella handlingen, en känsla som behagligt lindras efter att ha begått stölden.

Symtom

Rånet i Det är inte en överlagd eller förplanerad handling, men uppstår som en reaktion på stress eller som en känslomässig urladdning genom vilken man kan lugna sina impulser. Det är en nästan automatisk och delvis ofrivillig handling som uppstår av nödvändighet, här och nu.

Motivet till stölden är därför inte ekonomiskt, och den utförs inte heller i syfte att hämnas eller uttrycka ilska. Det är inte heller ett sätt att göra uppror mot samhället och normer, som någon med antisocial störning kan göra, och det är inte heller ett svar på en vanföreställning eller hallucination. På samma sätt är det inte produkten av en förändring av medvetandet som den som skulle orsakas av droganvändning eller närvaron av en manisk episod.

Och det är den där kleptomin Det är en av de så kallade impulskontrollstörningarna. (nu destruktiva impulskontroll och beteendestörningar), en grupp som både denna störning och pyromani eller intermittent explosiv störning, och som kännetecknas av svårigheten att kontrollera impulser, känslor och begär som dyker upp plötsligt och oemotståndligt, utan förmedling av en annan kognitiv eller psykiatrisk förändring.

Att stjäla blir en tvångshandling som får beroendeframkallande egenskaper och i sin tur liknar tvångssyndrom i dess funktion.

kurs och epidemiologi

Kleptomani är en sällsynt sjukdom och står för mindre än 5 % av stölderna som sker. Detta tillstånd kan uppträda i väldigt olika åldrar, inklusive barndomen eller tonåren och i några få fall i vuxen ålder. Det är vanligare hos unga kvinnor. I vissa fall försvinner den av sig själv, även om den ibland dyker upp igen som svar på stressiga situationer eller kvarstår i flera år (även om prognosen är mycket gynnsam med behandling).

Vissa diagnostiska klassificeringar som ICD indikerar att minst två eller tre episoder måste ha inträffat för att diagnostisera det.

Det är relevant att nämna att även om stölden inte kan förklaras av andra störningar, det är vanligt att det finns samsjuklighet med andra störningar (att kleptomani och en annan störning förekommer tillsammans). Bland de vanligaste är alkoholism, Tvångssyndrom, allvarlig depression eller ätstörningar.

Tillgivenhet i det dagliga livet

Kleptomanen kan känna skuld för sin handling, och är vanligtvis medveten om att han begår stöld, men kan inte motstå att ta varan i fråga. Faktiskt, det är inte ovanligt att varan i fråga returneras när den är stulen till anläggningen eller ägaren (vanligtvis diskret, ibland med ursäktsanteckningar), eller göms eller ges bort. Det är inte ovanligt att symtom som skam och ånger dyker upp, vilket kan förändra patientens vardag.

Förutom det det kan vara vanligt att de blir tagna på bar gärning och har problem med lagen, på ett sådant sätt att de kan dömas till fängelse. Likaså kan detta leda till problem på social nivå, till den grad att man får interpersonella konflikter och till och med avvisas av sin omgivning, eller har svårigheter på arbetsnivå.

Bristen på kontroll över impulser kan leda till att försökspersonen känner en låg känsla av self-efficacy, vilket i sin tur Ibland kan det leda till en känsla av liten kontroll över ditt liv och slutligen till att det uppstår problem med ditt sinnestillstånd. muntra upp. De kan också generera hamstringsbeteenden för stulna föremål.

Möjliga orsaker till dess utseende

De exakta orsakerna till uppkomsten av kleptomani är dock inte kända Det finns olika hypoteser som gör anspråk på att ge en förklaring. möjlig till orsaken till nämnda patologi (det mesta kommer från den psykodynamiska strömmen).

Inom den psykodynamiska inriktningen har kleptomanstöld tolkats som ett symptom på en intrapsykisk konflikt, där försökspersonen kan använda stöldhandlingen som ett sätt att få njutning genom att utföra en förbjuden handling, som ett försvar av egot mot ångest eller som en handling där man omedvetet reagerar på bristen på berövande av tillgivenhet i barndom.

Har observerats som möjliga riskfaktorer förekomsten av huvudtrauma (vilket kan ha skadat frontal- och hämningsförmågan beteende), förändringar på dopaminerga, serotonerga nivåer eller på nivån av opioidneurotransmission endogen. Utöver detta är det möjligt att det finns någon form av biologisk predisposition eller lärd från föräldramodeller, eftersom det har observerats att personer med kleptomani tenderar att vara statistiskt mer benägna att ha en familjehistoria av sjukdomen besatt.

Dessutom har det också observerats att personlighetsstrukturer nära paranoida, schizoida och borderline personlighetsstörningar också innebär en större risk för utseende.

Den mest relevanta personlighetsegenskapen för denna bild finns i närvaro av en hög impulsivitet. De tenderar att vara människor med stor intensitet i sina fantasier och önskningar, i vissa fall med mindre tolerans för försenad tillfredsställelse och hög känslighet för belöningar och ångest. Det finns också vanligtvis ett samband med humörstörningar.

Dessutom kan det hävdas att ett system som liknar det som förekommer i beroenden förekommer i denna störning, och det har föreslagits en möjlig involvering av nucleus accumbens och hjärnans belöningssystem, vilket påverkar impulser och motivering. du

Det har också kopplats till OCD, där ångesten tillfälligt lindras genom att utföra den kriminella handlingen men i sin tur förstärks negativt av den på sikt. Det har faktiskt föreslagits att det skulle kunna vara en impulsiv variant som kan klassificeras som en tvångssyndrom.

Behandling

Kleptomani är ett tillstånd som kräver behandling. I det här sammanhanget Det finns flera typer av terapi och interventioner, både psykologiska och farmakologiska (även om vanligtvis en kombination av båda används).

Bland de olika terapierna på psykologisk nivå kan vi hitta i första hand systematisk desensibilisering, där subjektet utsätts för ångestframkallande situationer för att möta dem som leder till utföra beteenden som är oförenliga med ångest, eller utföra alternativa beteenden till kupp. Ett annat alternativ är exponering med responsprevention.

Psykoedukation är också användbar både för ämnet och för hans omgivning, med tanke på den lilla sociala förståelse som denna störning har. Procedurer som acceptans och engagemangsterapi har också setts som effektiva.

På farmakologisk nivå har de setts som effektiva antidepressiva läkemedel som SSRI (som i sin tur används vid både depression och OCD), speciellt vissa som t.ex fluoxetin eller fluvoxamin. Även om dessa är valfria läkemedel, även humörstabilisatorer, antikonvulsiva eller till och med droger som är effektiva mot alkoholism som naltrexon har använts för att behandla kleptomani och har visat några Framgång.

Bibliografiska referenser:

American Psychiatric Association (2013). Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Femte upplagan. DSM-5. Massón, Barcelona.
Dannon, P. och Berman, G. (2013) Kleptomani: en impulskontrollstörning eller beroendeframkallande beteende. Health i Science 19(6):540-5.
Fontenelle, L.F.; Mendlowicz, M.V.; Versiani, M. (2005). "Impulskontrollstörningar hos patienter med tvångssyndrom". Psykiatri och klinisk neurovetenskap. 59 (1): 30–37.
Madden, G.J.; Bickel, W.K. (2010). Impulsivitet: The Behavioural and Neurological Science of Discounting. Washington, DC: American Psychological Association.
Grant, J.E.; Kim, S.W. (2002). "Kliniska egenskaper och associerad psykopatologi hos 22 patienter med kleptomani". Heltäckande psykiatri. 43 (5): 378–84.
Santos, J.L.; Garcia, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L.J.; de los Rios, P.; Vänster, S.; Roman, P.; Hernangomez, L.; Navas, E.; Tjuv, A; och Alvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinisk psykologi. CEDE PIR Preparation Manual, 02. AVKASTNING. Madrid