En orsak till bipolär sjukdom upptäcks tack vare litium

Fastän bipolär sjukdom drabbar mellan 1 % och 3 % av befolkningen, den stora variationen av dess möjliga orsaker gör att dess natur förblir relativt okänd. Något liknande hände tills nyligen med litium, det valda läkemedlet vid behandlingen av denna sjukdom, som har använts i decennier utan att dess verkningsmekanism är känd.

En studie av Evan Snyder, Brian Tobe och andra publicerad nyligen i tidskriften Proceedings of the National Academy of Sciences har tillhandahållit grundläggande nycklar på verkningsmekanismen för litium och orsaken till fall av bipolär sjukdom som förbättras med detta läkemedel. Specifikt har de upptäckt förändringar i CRMP2-proteinet.

• Relaterad artikel: "Bipolär sjukdom: 10 egenskaper och kuriosa som du inte kände till"

Karakteristika för bipolär sjukdom

Bipolär sjukdom kännetecknas av förekomsten av perioder mellan veckor och månader då tillståndet av humöret är patologiskt lågt (depression), tillsammans med andra där energinivåerna ökar betydligt och en känsla av känslomässig eufori (mani) dominerar.

Både maniska och depressiva episoder stör signifikant en persons normala funktion; i själva verket är denna störning den sjätte vanligaste orsaken till funktionshinder i världens befolkning.

Specifikt är diagnosen bipolär sjukdom associerad med en markerad ökad risk för självmord och självskador. Detta är en av anledningarna till att det är vanligt att behandla med kraftfulla läkemedel; om dessa inte fungerar kan du till och med använda en Elbehandling.

• Du kanske är intresserad av: "Typer av bipolär sjukdom och dess egenskaper"

Orsakerna till denna störning

Uppkomsten av bipolär sjukdom har kopplats till ett stort antal olika orsaker. Man tror att genetiskt arv förklarar 70 % av risken att utveckla denna sjukdom, ungefär.

De exakta orsakande generna är dock inte klara, eftersom de verkar variera från fall till fall; den dominerande hypotesen försvarar att det finns flera gener inblandade.

Dessutom, upptäckten av strukturella och funktionella förändringar i regioner som laterala ventriklarna, basala ganglierna och den amygdala antyder att anatomiska och fysiologiska faktorer också spelar en relevant orsaksroll.

Å andra sidan utvecklar inte alla personer med en biologisk predisposition för bipolär sjukdom det. För att det ska hända Det krävs ofta psykosocial stress, särskilt under de tidiga stadierna av livet; Det faktum att 30-50 % av de drabbade uppger att de utsatts för övergrepp eller trauman i barndomen är slående.

Vad är litium?

Litium är ett kemiskt element i familjen metaller. Det är det solida elementet, och därför även metallen, det lättaste av alla. På farmakologisk nivå, litiumsalter används för att reglera humöret vid behandling av bipolär sjukdom och andra liknande psykologiska problem, som t.ex schizoaffektiv sjukdom Vinka cyklisk depression.

Bland andra effekter minskar litium risken för självmord hos personer med dessa sjukdomar. Även om det är det valda läkemedlet för att behandla bipolär sjukdom, är litium endast effektivt hos ungefär en tredjedel av de drabbade.

Dessutom, eftersom den terapeutiska dosen ligger mycket nära den toxiska dosen, medför litium risker och orsakar sekundära symtom och reaktioner. relevanta biverkningar, såsom känslomässig bedövning, viktökning, muskelskakningar, illamående eller uppkomsten av diabetes insipidus; och Hypotyreos.

Litium började användas som psykofarmaka för cirka 60 år sedan. Ja OK dess effektivitet vid behandling av symtom på bipolär sjukdom (som vi har sett, i en tredjedel av fallen) har visats brett under denna tid, tills helt nyligen var orsaken till dessa effekter inte känd, det vill säga dess verkningsmekanism.

• Relaterad artikel: "Typer av psykoaktiva droger: användningsområden och biverkningar"

Verkningsmekanismen för litium

Forskargruppen leds av Evan Snyder analyserade hjärncellerna hos personer med bipolär sjukdom och skiljde mellan de som svarade bra på litium och de som inte gjorde det. Specifikt använde de konstgjorda stamceller för att studera litiums väg när det väl har införts i kroppen.

Snyder och hans kollegor fann att i fall av bipolär sjukdom som drar nytta av litiumbehandling, CRMP2-proteinet, som reglerar det centrala nervsystemet. Det verkar som om CRMP2-aktiviteten är förändrad, eftersom den är mycket lägre hos dessa patienter än hos de som inte svarar tillräckligt på litium.

Detta fynd tyder på att det finns olika varianter av bipolär sjukdom, vilket förstärker teorin dominant som anger att det är en polygen sjukdom (det vill säga inte bestäms av en enda gen).

Upptäckten av verkningsmekanismen för litium kan gynna utvecklingen av effektivare läkemedel och med färre biverkningar, eftersom det gör att forskningsinsatserna kan fokuseras på de mest relevanta biologiska processerna.

På samma sätt tyder studien av Snyders team på att identifiera orsakerna till bipolär sjukdom i varje fall bör betraktas som en avgörande aspekt vid valet av den mest lämpliga farmakologiska behandlingen för person.