Ignacio de Ramón: "AI kommer att hjälpa oss att bli bättre terapeuter"

Tiderna förändras, och tack vare förstörelsen av Internet, först och artificiell intelligens, senare har vi nya sätt att utfärda och ta emot information i realtid, många gånger utan förmedling av en verklig person ben. Och det här är något man kan vänja sig vid skapa terapiformer som skulle ha varit otänkbara för bara några korta år sedan.

Vi kommer att prata om det i den här intervjun med Ignacio de Ramón, VD för SincroLab och entusiast av möjligheterna som uppstå genom att kombinera AI med utvecklingen av psykoterapeutiska interventionsresurser användbara vid problem av mental hälsa.

• Relaterad artikel: "Neuropsykologi: vad är det och vad är dess föremål för studie?"

Intervju med Ignacio de Ramón: digitala receptbelagda terapier inom mental hälsa

Ignacio de Ramón Burgos är medgrundare och VD för SincroLab, ett företag som utvecklar en plattform från vilken psykologer och neuropsykologer kan tillämpa digitala terapier som en resurs för att träna kognitiva färdigheter, något som har visat sig vara användbart och effektivt inför förändringar som t.ex. ADHD. I den här intervjun berättar han om potentialen för digitala terapier i en tid av artificiell intelligens (AI).

Vilket är det huvudsakliga behovet som en teknik som SincroLabs tillfredsställer?

Främst tillgång till vetenskapligt validerad kognitiv stimulering på ett sätt anpassat till patienten och till en mängd som familjer har råd med. Sessioner ansikte mot ansikte med specialiserade terapeuter är den idealiska behandlingen, men enligt våra uppgifter har mer än 50 % av barnen, t.ex. ADHD, inte får en kombinerad läkemedels- och terapibehandling på grund av brist på resurser eller tid och logistiska komplikationer. Det innebär att de allra flesta barn med ADHD (53 %) antingen bara får en farmakologisk kur eller inte har någon behandling alls.

Vi vill vända den här situationen så långt som möjligt genom att ta med personlig digital behandling till patienters hem, validerad och övervakad av professionella. Och vi vill inte bara göra det hos patienter med ADHD, utan hos många andra som också är i den här situationen.

Skulle du kunna nämna några begränsningar som digitala terapier inte har jämfört med "traditionella" former av psykologisk och neuropsykologisk intervention?

Naturligtvis många. Interaktion ansikte mot ansikte med en terapeut kan för närvarande inte ersättas med någon teknik, överföringen emotionell, icke-verbal kommunikation med kroppen, inklusive ansvaret för att närvara vid ett schemalagt möte terapeutiskt etc Allt detta går inte att jämföra, men digitala terapier är utformade för att komplettera sessioner ansikte mot ansikte.

Vad händer när din patient lämnar kontoret till nästa session? Följer han dina rekommendationer eller inte? Kan du hjälpa dem att implementera dina rekommendationer på distans? Det här är några av de många problem som digitala terapier kan hjälpa till med. Faktum är att det redan finns bevis som visar att onlineterapier har samma eller bättre effekt i vissa fall än ansikte mot ansikte.

Kan digitala terapier undervärderas för deras "underhållnings"-videospel?

Nåväl, så har det alltid varit. Jag som barnneuropsykolog har ofta hört föräldrar säga att "barnet kommer bara för att konsultera, leka med Nacho" och det måste förklaras att varje spel var "ordinerat" för att stimulera en kognitiv process betong. När det gäller barn är deras naturliga språk lek, särskilt när det gäller barn under 10 år. Av den anledningen anser jag att barnbehandlingar ska vara så lekfulla som möjligt.

Men digitala terapier visar långsamt att om de är väl utformade och byggda kan de vara mycket seriösa och hjälpa terapeuter att uppnå målen för behandlingarna, få vår sektor att tekniska.

På SincroLab använder du termen "neurogame". Kan digitala terapier ses som ett sätt att gamifiera den terapeutiska processen, eller måste de inte alltid följa denna modell som är inspirerad av videospel?

Ett av de viktigaste problemen som den terapeutiska processen har, och det ger mig en känsla av att den inte betonas tillräckligt, är följsamhet till behandling. Behandlingar är ofta misslyckade på grund av bristande följsamhet, men vi frågar oss inte för mycket hur vi kan göra så att patienterna avslutar sina terapeutiska processer.

Men som du säger, det är inte giltigt för alla fall eller patologier och å andra sidan kräver gamifiering med mening mycket arbete och analyser och ibland är det svårt att fastställa resplanen för början och slutet av behandling. Men trots allt detta tror jag att gamification är en utmärkt allierad för att uppnå större följsamhet till behandlingar.

Hur fungerar anpassningssystemet för spelen som erbjuds av SincroLab? Vilka egenskaper hos patienten och deras beteende beaktas?

SincroLab bygger på en artificiell intelligens som anpassar varje stimulans, varje spelmodalitet, varje neurogame till patientens kognitiva profil med ett mål: att maximera prestandan för de processer som är påverkade. Den gör detta genom att lära sig av dessa patienters dagliga prestanda och från vår databas med över 6 miljoner datapunkter. Vad vår AI gör är att ordinera den bästa möjliga behandlingen för den patienten för att förbättra sin prestation på kortast möjliga tid.

I samband med digitala terapier, har terapeuter lätt för att övervaka patientens framsteg, eller måste de utarbeta en plan för att samla in data på egen hand?

Digitala terapier handlar om att spara tid, så helst behöver de inte samla in mycket data. I vårt fall kan proffsen ta cirka 7 minuter att registrera en patient på plattformen och från och med då behöver de inte göra något annat. Du kan följa framstegen genom våra rapporter och vidarebefordra informationen till patienter som du tycker är lämpligt.

Digitala terapier är utformade för att intuitivt visa relevant data för den professionella och patienten. En annan sak är att vissa inte lyckas, och det är utmaningen och skillnaden mellan de som tillför värde och de som inte gör det. Det är där jag tycker att reglering och kvalitetsstandarder som ISO och märkning ska komma in. CE och FDA för att garantera kvaliteten på design och tillverkning av dessa terapier för proffs och patienter.

Ur din synvinkel, vilka är nästa prestationer som digitala terapier kommer att uppnå på grund av nya tekniska framsteg inom artificiell intelligens?

Jag är en stor försvarare av artificiell intelligens som en allierad för förståelsen av hjärna och beteendet. Datorkraften och de möjligheter som AI kan erbjuda vid sjukdomar som schizofreni, ADHD, depression, ångestsyndrom eller Alzheimers är enorma.

Genom ansvarsfull och etisk användning (Rafael Yustes team arbetar redan med neurorights) AI kan visa oss nya terapeutiska vägar, nya tillvägagångssätt som vi inte har övervägt. Jag tror att AI kommer att hjälpa oss att bli bättre terapeuter och erbjuda effektivare behandlingar till våra patienter.

Hade det varit möjligt att skapa SincroLab som det är idag för 15 år sedan?

Omöjlig. 2007 lanserades den första iPhonen. Vi tror att vi hela våra liv har haft enorm datorkraft i fickan, men nej. Det var ett tag sedan vi hade den här förmågan. Mobilitet och databehandlingskapacitet är det som gör att algoritmer kan tränas ordentligt. Faktum är att de allra flesta AI-algoritmer som används idag har designats under lång tid. flera decennier, men vi hade inte en "iPhone"-typ teknik för att samla in så mycket data och träna den på ett sätt lämplig. Nu ja.

När vi 2015 pratade om digitala terapier baserade på artificiell intelligens var det få som förstod vad vi pratade om. Idag är det redan verklighet, men 2008 vore det otänkbart.