ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder): Vad är det?
ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder), som också kan vara ADD (utan hyperaktivitet), är en kronisk neurobiologisk störning, kännetecknad av impulsivitet, hyperaktivitet och / eller ouppmärksamhet. Det dyker upp i barndomen.
Med andra ord är det en neuroutvecklingsstörning som, även om symtomen kan variera i intensitet och frekvens, är för livet. I den här artikeln ger vi dig en sammanfattning av dess symtom, orsaker och behandlingar.
ADHD: vad är det?
ADHD, som vi förväntade oss, är en neuroutvecklingsstörning. Det manifesterar sig från tidig barndom och påverkar främst uppmärksamhet, koncentration, kontroll av impulsivitet, beteende i kognitiva aktiviteter (där det finns svårigheter att kontrollera impulser) och kontroll av motorisk aktivitet (där det finns ett överskott av rörelse).
Dessa symtom påverkar barnet i olika delar av sitt liv, såsom: hans relationer med kamrater och hans anpassning till miljön, både familj och skola.
Lite historia
ADHD är inte en ny sjukdom, även om diagnosen har ökat på senare år. Genom historien, och sedan den definierades för första gången, har den kallats på olika sätt. Referenser och beskrivningar av ADHD har hittats i medicinsk litteratur i mer än 200 år.
Den första som definierade den var Sir Alexander Crichton 1798. Han gav det namnet "Mental Restlessness". Namnet har gått igenom olika förändringar fram till idag, där DSM-5 själv (Diagnostic Manual of Mental Disorders) klassificerar det som sådant (ADD eller ADHD).
Symtom
Symtomen på ADHD är i grunden tre: ouppmärksamhet, hyperaktivitet och impulsivitet. Beroende på om ett eller annat symptom dominerar i DSM-5 hittar vi tre typer av ADHD: övervägande hyperaktiv-impulsiv, övervägande ouppmärksam och kombinerad.
Beteendeproblem läggs ibland till dessa tre typer av symtom, vilket beror på de ursprungliga tre symtomen.
1. Ouppmärksamhet
Symptom på ouppmärksamhet av ADHD kännetecknas av oförmåga (eller stora svårigheter) att fixa uppmärksamhet på vissa stimuli, att koncentrera sig, att delta i klassen, att delta i konversationer, etc. Det översätts också till en oförmåga att utföra två uppgifter samtidigt (delad uppmärksamhet), som att delta i lektionen och ta anteckningar.
Denna ouppmärksamhet orsakar barnets svårigheter när han utför läxor eller studerar, eftersom det är mycket svårt för honom att koncentrera sig utan att distraheras av irrelevanta stimuli från miljön.
2. Hyperaktivitet
Hyperaktivitet innebär att barnet agerar som om "hade en motor inuti". Det vill säga, du kan inte sluta flytta, du går från en uppgift till en annan utan att avsluta den första, du pratar snabbt etc. Denna hyperaktivitet stör dina personliga relationer och akademiska prestationer, precis som de andra symtomen.
3. Impulsivitet
Impulsivitet, det tredje symptomet på ADHD, innebär att barnet är otåligt, att det agerar utan att tänka på konsekvenserna av sina handlingar, att har underskott i självkontroll, svarar utan att lyssna helt på frågan, respekterar inte svängar (till exempel i spel), etc.
Liksom resten av symtomen skadar det också deras akademiska prestationer och deras förhållande till sina kamrater sedan dess som kan agera omedvetet eller respektera andra (även om inte i en avsiktlig).
Orsaker
Etiologin för ADHD är multifaktoriell. Det vill säga det är en heterogen sjukdom med flera möjliga orsaker.. Dess ursprung är verkligen okänt, även om de flesta experter satsar på en inbördes relation mellan flera faktorer som orsakar ADHD: genetisk, hjärna, psykologisk och miljö-
Viss forskning pekar på en ärftlig komponent i ADHD och till och med olika neuroimaging-tester har kunnat upptäcka hur personer med ADHD uppvisar onormal funktion i vissa områden av hjärna.
Perinatala risker
Å andra sidan har vissa perinatala risker också diskuterats som ett möjligt ursprung till ADHD: alkohol- och tobakskonsumtion under graviditeten, läkemedel, mammas stress etc. Komplikationer eller abnormiteter under förlossningen (till exempel låg födelsevikt, prematuritet etc.) nämns också som faktorer som är inblandade i ADHD: s ursprung.
Andra funktioner
Å andra sidan presenterar pojken eller flickan själv också en serie personliga egenskaper som kan påverka, liksom föräldrarnas och lärarnas attityder och utbildningsvanor. Familjerelationer och familjeklimat kan också spela en roll.
Behandling
Behandling av ADHD Det måste vara tvärvetenskapligt och omfatta yrkesverksamma från olika områden (läkare, psykologer, lärare, psykopedagoger ...). Vi kommer att se de olika behandlingarna inom denna tvärvetenskap med betoning på psykologisk behandling:
1. Psykologisk behandling
Den psykologiska behandlingen av ADHD syftar till att hjälpa barnet och hans familj att hantera symtomen på själva sjukdomen, liksom de konsekvenser som dessa får dagligen.
För detta arbetar man med aspekter som: självkontroll, beteende, självkänsla och socialisering.
1.1. Självkontroll
Självkontroll är förmågan att modulera och kontrollera sina handlingar i förhållande till miljön, på lämpligt och effektivt sätt. Självkontroll innebär en känsla av intern kontroll.
För att arbeta med barn med ADHD tillämpas tekniker som självinstruktioner som har som mål att barnet att internalisera en serie instruktioner (och att säga dem till sig själv) när man gör saker. Med andra ord handlar det om att strukturera dina handlingar. Ett enkelt exempel på självinstruktion skulle vara: steg 1, stopp, steg 2, tänk och steg 3, gör.
1.2. Uppträdande
För att arbeta med beteende vid ADHD används tekniker för att ändra beteenden, såsom: positiv förstärkning, negativ förstärkning, positiv bestraffning, negativ bestraffning, timeout, kostnad för svar etc. Det är viktigt att barnet är medveten om vad som "förväntas av honom", vad som är lämpligt och olämpligt beteende och så vidare.
När det gäller att arbeta med självkänsla är det viktigt att barnet lär sig att känna igen sina styrkor, sina styrkor och kan förvärva strategier för att förbättra sina svagheter. Det är också viktigt att barnet inte följer etiketten "ADHD" utan förstår att han är mycket mer än så, och att beteenden inte alltid definierar personen.
1.4. Socialisering
För att arbeta med socialisering bör barnet med ADHD instrueras i sociala färdigheter; det vill säga att lära sig vilka beteenden som är bäst lämpade i sociala interaktioner ur social synvinkel. Detta inkluderar: hur man säger hej, hur man närmar sig människor, hur man kan ingripa, vilka samtal att ta upp osv.
2. Andra behandlingar: psykopedagogik och farmakologi
Vi kan inte glömma psyko-pedagogisk och farmakologisk behandling i fall av ADHD. Psykopedagogik syftar å sin sida till att förbättra barnets akademiska prestationer. Det vill säga, det gör att du kan förbättra din inlärning skola.
Farmakologi, å andra sidan, inkluderar recept på psykostimulerande medel, huvudsakligen, såsom metylfenidat. Logiskt sett, när det gäller medicinering (vilket har visat sig vara effektivt i många fall), är det föräldrarna som bestämmer om de ska medicinera sitt barn med ADHD eller inte.
Bibliografiska referenser
American Psychiatric Association -APA- (2014). DSM-5. Diagnostisk och Statisiskt Manual av Mentalsjukdomar. Madrid: Panamericana.
Belloch, A., Sandín, B. och Ramos, F. (2010). Manual of Psychopathology. Volym I och II. Madrid: McGraw-Hill.
De la Peña Olvera, F. (2000). Attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Rev Fac Med UNAM, 43 (6): 243-244.