Münchhausens syndrom: orsaker, symtom och behandling

De Baron i Münchhausen, en tysk baron som tjänade Antonio Ulrico II och senare anlitade i den ryska armén, ger sitt namn till detta störande syndrom på grund av det faktum att baronen, när han återvände till sin födelseort, berättade osannolika och sminkade historier om hans äventyr utanför hemmet, inklusive att rida på en kanonkula och åka till Måne.

Ett av de första fallen av Münchhausens syndrom, som har vunnit en del popularitet för sitt utseende i serien Hus men det är trots allt ett helt verkligt fenomen.

Vad är Münchhausens syndrom?

Öst faktiska störningar den består av en konstant och avsiktlig simulering av sjukdomar, vanligtvis mycket övertygande och spektakulära. För detta ändamål kan patienten självskada, inta giftiga ämnen och till och med självinjicera bakterier som Escherichia coli. Den drabbade personen är motiverad att ta rollen som sjuk person och känna sig vårdad och vårdad.

Öst metallstörning börjar vanligtvis i de tidiga stadierna av vuxenlivet, är vanligare bland män och särskilt bland människor som arbetar i en miljö tjänster, av vilka många har kunskap och förmåga att få tillgång till material som underlättar reproduktionen av syndrom.

Symtom på Münchhausens syndrom

Symtomen begränsas av patientens kunskap eller fantasi. Även om dessa är mycket varierade är de vanligaste allergiska reaktioner, andningsbesvär, kramper, diarré, feber, svimning, kräkningar och till och med vattenkraft. Dessutom kräver personer med detta syndrom ofta stora doser smärtstillande medel och narkotika.

Patienter med Münchhausens syndrom besöker ofta olika sjukhus som klagar på samma sjukdomar som de har beskrivit i det tidigare sjukhuset de besökte. Dessutom innebär deras medicinska kunskaper och precisionen i representationen av deras symtom att läkare upprepade gånger måste utföra olika tester och diagnostiska metoder. De motsätter sig aldrig något test oavsett hur smärtsamt det kan vara och ha särskild inlämning vid sjukhusvistelsen på ett hälsocenter.

Denna störning kan ha olika intensitet beroende på den drabbade personen. Till exempel på Kuba har allvarliga fall beskrivits där patienten har inokulerats med HIV-viruset.

Grundläggande funktioner och signaler

Münchhausen-patienten kan beskrivas i följande punkter:

• Ständig sökning efter den sjuka rollen.
• Självskada och självadministrering av mediciner för att orsaka symtom som kan se ut som trovärdighet.
• Mycket upprepad närvaro på sjukhus.
• Aggressivt beteende när det klandras för att simulera symtom eller när en läkare vägrar att göra några tester (även om det är onödigt).
• Hög kunskap om medicinska begrepp.

Diagnos

Diagnosen hos Münchhausen-patienten baseras på eliminering av andra psykiatriska syndrom när det har upptäckts att patienten har en störning av denna art.

Å ena sidan måste medicinska specialister utesluta andra patologier med mycket liknande egenskaper, såsom somatisering, där det finns fysiska symtom utan medicinsk sjukdom som förklarar dem. Huvudskillnaden mellan somatiseringsstörning och Münchhausens syndrom är att i det förra finns en verklig fysisk symptom, även om den är okänd.

Å andra sidan överdriver den hypokondrianska patienten vissa symtom som han tror att han har, medan han är i Münchhausen, trots kontinuerliga klagomål, är patienten helt medveten om att hans symtom är simulerad. Vi måste också skilja det från de klassiska fallen av hysteri, där både produktionen och motivationen av symtomen är omedveten.

Diagnostiska kriterier

När andra sjukdomar har uteslutits är de diagnostiska kriterierna normalt:

1. Dramatisk klinisk bild, som beskriver spektakulära sjukdomar.

2. Begäran efter tester, interventioner, tentor... Även om de får höra att de är onödiga.

3. Bakgrund av många sjukhusvistelser.

4. Bevis på självmedicinering eller självskada som: skär, ärr, blåmärken ...

5. Betraktas ofta som en dålig patient eftersom det inte samarbetar i behandlingarna och bedömer de medicinska besluten.

Behandling av syndromet

Denna fas är särskilt svår eftersom personen med Münchhausens syndrom, när han väl är avtäckt tenderar han att bli aggressiv. Efter detta försvinner han från kliniken och åker till en annan där han förklarar sina symtom igen.

Vid behandling av patienter med detta syndrom finns det två alternativ:

Direkt konfrontation

Ett alternativ där huvudproblemet är att patienten, som vi redan har sagt, överger sjukhus för att gå till en annan, eller acceptera en psykiatrisk behandling som slutar följa och vilken Att återvända till.

Indirekt konfrontation

I denna strategi behandlas patienten psykiatriskt men utan att han vet det. Målet är att patienter istället för att simulera symtom lär sig att söka andras uppmärksamhet på ett annat sätt. Dessutom måste de lära sig att hantera bättre stressiga situationer och ignorera tankar som får dem att söka rollen som patient och sjukhusvistelse, allt detta med hjälp av psykologer och psykiatriker.

Senast, yrkesverksamma bör bidra till att förbättra dessa människors självkänslaoch motverka fobiskt, osäkert och beroende beteende.