Parestesi: orsaker, behandling och tillhörande fenomen

När en nerv utsätts för fysiskt tryck (som händer när vi somnar med huvudet på av en arm, till exempel) onormala känslor som stickningar eller domningar. Detta fenomen är känt som parestesi, och det är ibland kroniskt och patologiskt..

I den här artikeln kommer vi att beskriva orsakerna och behandlingen av kronisk parestesi. Vi kommer också att syntetiskt beskriva andra liknande sensoriska förändringar, många av dem kännetecknas av smärta, till skillnad från parestesi.

• Relaterad artikel: "De 15 vanligaste neurologiska störningarna"

Vad är parestesi?

Parestesi är ett fenomen som består av stickande, stickningar, klåda, domningar eller brännande känslor i olika delar av kroppen. Det är vanligare att förekomma i armar, händer, ben och fötter, även om det inte alltid förekommer i dessa områden. Det är i allmänhet inte förknippat med smärtsymtom.

Uttrycket "parestesi" kommer från de grekiska orden "aisthesia", vilket betyder "sensation" och "para", som kan översättas som "onormalt". Ordet började användas regelbundet under 1800-talet, även om någon tidigare specifik referens finns i klassisk grekisk litteratur.

Parestesiupplevelser är relativt vanliga i den allmänna befolkningen, så de förtjänar inte alltid övervägande av patologi eller förändring. Till exempel, Det är vanligt att känslor av denna typ dyker upp när en lem blir dom på grund av ett nervtryck, som kan hända när du korsar benen.

Fall av kronisk parestesi, å andra sidan, anses vara medicinska problem. Denna typ av parestesi uppstår som en följd av störningar som påverkar centrala nervsystemet, liksom allvarliga lesioner i perifera nerver; när detta händer är det vanligt att parestesi har en smärtsam komponent.

Orsaker

Övergående och icke-patologisk parestesi uppstår när en nerv är under tryck och försvinner strax efter att den har avbrutits. Däremot är kronisk parestesi ett tecken på skador i det centrala eller perifera nervsystemet.

Övergående parestesi är också associerad med hyperventilation, inklusive det som inträffar i samband med panikattacker och med herpesvirusinfektion. Men i de flesta fall beror dessa upplevelser på hållningar som inte är naturliga för kroppen.

Bland förändringarna som påverkar centrala nervsystemet och är associerade med uppkomsten av kronisk parestesi inkluderar multipel skleros, encefalit, tvärgående myelit och cerebrovaskulära olyckor ischemisk. Tumörer som pressar på vissa regioner i hjärnan eller ryggrad de kan också orsaka denna typ av parestesi.

Perifera nervkompressionssyndrom är också vanliga orsaker till kronisk parestes åtföljd av smärtsamma känslor. Bland denna grupp av förändringar är det värt att markera karpaltunnelsyndromet, där mediannerven komprimeras inuti karpaltunneln, en grupp ben i handleden.

Andra vanliga orsaker till parestesi inkluderar diabetes, reumatoid artrit, cirkulationsproblem (till exempel i fall av ateroskleros), undernäring, metaboliska störningar såsom diabetes och hypotyreos, systemisk lupus erythematosus, alkoholmissbruk och syndrom avhållsamhet från bensodiazepiner.

Behandling av denna förändring

Behandlingen av kronisk parestesi syftar främst till att korrigera de ultimata orsakerna till förändringen, som vanligtvis också åtföljs av andra fysiska och kognitiva symtom av större betydelse när det påverkar centrala nervsystemet. Fall av övergående parestesi kräver ingen typ av intervention eftersom de är normala fenomen.

Beroende på den underliggande förändringen kommer det ena eller det andra läkemedlet att användas. Några av de mest använda inkluderar antivirala läkemedel, antikonvulsiva medel, kortikosteroid prednison eller intravenös injektion av gammaglobulin.

Å andra sidan ordineras ibland topikala läkemedel, såsom lidokain, för att minska känslan av parestesi när de är besvärliga eller smärtsamma i sig själva. Naturligtvis lindrar denna typ av behandling tillfälligt symtomen, men det kan vara nödvändigt i fall där orsaken inte kan elimineras.

Tillhörande sensoriska fenomen

Det finns olika sensoriska fenomen som liknar parestesi. Dysestesi, hyperestesi, hyperalgesi och allodyni är bland annat onormala känslor som uppstår som ett resultat av vissa typer av stimulering.

1. Dysestesi

Termen "dysestesi" används för att hänvisa till uppkomsten av onormala känslor som är obehagliga; Med andra ord är det en smärtsam eller irriterande variant av parestesi.

2. Hyperestesi

Vi kallar hyperestesi ökningen av känslighet för smärta, det vill säga en minskning av smärtgränsen. Detta fenomen inkluderar allodyni och hyperalgesi.

3. Hyperalgesi

Hyperalgesi är den ökade uppfattningen av smärta i närvaro av smärtsamma stimuli. Känslan av känsla och förnimmelse förekommer i samma sensoriska modalitet (till exempel, en nålstick orsakar mekanisk smärta).

4. Allodynia

Allodynia består av uppkomsten av smärtsensationer som svar på objektivt icke-smärtsamma stimuli. Den sensoriska modaliteten av stimulans och känsla behöver inte vara likvärdig.