Mardrömmar och nattskräck: skillnader och likheter

Sömnstörningar och sömnsvårigheter är mycket vanliga problem i barndomen. "Parasomnias" är de störningar som kännetecknas av händelser eller beteenden avvikelser i samband med sömn, dess specifika faser eller övergångsperioder mellan sömn och vaka.

Parasomnias inkluderar störningar såsom somnambulism, den bruxism, den nattlig enures, mardrömmar och nattskräck. Även om dessa två sista ändringar ofta är förvirrade, är sanningen att mardrömmar och nattskräck har lika många skillnader som de liknar varandra.

• Relaterad artikel: "De 7 huvudsakliga sömnstörningarna"

Vad är mardrömmar?

En mardröm är en dröm med skrämmande innehåll som orsakar starka känslor av rädsla eller ångest. När barnet vaknar efter en mardröm, förblir det i kontakt med verkligheten och svarar på lämpligt sätt på miljön. När han vaknar är det vanligt att han kommer ihåg drömens innehåll.

Niggmarerna hända under REM-sömnfaser, som förekommer i större utsträckning under andra halvan av natten. REM-sömn kännetecknas av hög hjärnaktivitet, brist på muskeltonus, hög andningsfrekvens, snabba ögonrörelser och en snabb, oregelbunden puls. Det är just i denna sömnfas som de flesta drömmar brukar uppstå, inklusive mardrömmar.

Det är en av de vanligaste störningarna i barndomen och tonåren. Enligt studier, mellan 10 och 50% av barnen i åldern 3 till 6 lider av dem. Även om mardrömmar vanligtvis inte utgör en risk för barnets hälsa, kan de orsaka en viss rädsla för att gå till sängs, särskilt om de är frekventa. I dessa fall kan sömnmönstret förändras och överdriven sömnighet, irritabilitet, ångest etc. uppträder sekundärt.

• Du kanske är intresserad: "De sju vanligaste mardrömmarna: vad betyder var och en?"

Vad är nattskräck?

Under nattterrorepisoder är det vanligt att barnet plötsligt sitter uppe i sängen och börjar skriker, stönar, pladdrar eller gråter med ett rädd ansiktsuttryck. Håller ögonen öppna utan att vara riktigt vaken och visar tecken på ångest med stort autonom aktivering (takykardi, hyperventilation, svettning, etc.). Dessutom uppträder natterror i sömnens djupa fas, när det inte finns någon muskelton.

Utseendet på denna sömnstörning i vuxen ålder är inte utesluten, men det är i barndomen när de är vanligast. Dess debut sker vanligtvis mellan 4 och 12 år och det uppskattas att mellan 1% och 6% av barnen upplever episoder av nattskräck.

• Relaterad artikel: "Nattskräck: panik under sömnen"

Varför uppstår de?

Faktorer som emotionell stress, traumatiska händelser, ångest, trötthet, oregelbundna timmar sömn, feber eller att ta vissa mediciner verkar öka utseendet på dessa sömnstörningar.

Nattskräck tillskrivs vanligtvis den stress som den lilla drabbas av under dagen; att sova upprörd ökar sannolikheten för att ett avsnitt inträffar. Obehagliga drömmar är vanligare när barnet är oroligt eller orolig för något och de bygger ofta på dessa bekymmer.

Till skillnad från vad som händer i mardrömmar verkar ärftliga faktorer spela en kausal roll i presentationen av nattskräck. Cirka 80% av barnen som lider av dem har släktingar som också har presenterat dessa sömnstörningar. Är genetisk bas delas med sömnpromenader.

Skillnader mellan mardrömmar och nattskräck

Grundläggande, skillnaderna mellan mardrömmar och nattskräck är följande:

1. Chanserna att vakna

Till skillnad från vad som händer i mardrömmar vaknar barnet vanligtvis inte lätt trots föräldrarnas ansträngningar. Om du vaknar, är du förvirrad och desorienterad, du svarar inte på lämpligt sätt på din omgivning och du känner en viss rädsla. Avsnittet varar vanligtvis 10 till 20 minuter, och sedan kan du somna igen. Episoden kommer ofta inte ihåg när de vaknar nästa dag, och om de kommer ihåg något är det vanligtvis isolerade och suddiga fragment.

2. Sömnfasen

Nattskräck, som sömnpromenader och till skillnad från mardrömmar, uppstår i djup sömn och inte under REM-faser. De dyker vanligtvis upp under den första tredjedelen av natten. Under djup sömn är muskeltonen svag och hjärt- och andningsfrekvensen minskar.

Hur agerar jag före dessa avsnitt?

Om vårt barn lider av mardrömmar eller nattskräck, är det bäst att agera på ett lugnt sätt och försöka normalisera situationen. Om barn ser sina föräldrar vara oroliga eller oroliga blir deras ångest större.

Du måste också undvika starkt ljus, eftersom detta kan leda till att barnet utvecklar en mörkerfobi och associerar det med rädsla. Det är ingen bra idé att prata i detalj med barnet om vad som har hänt eftersom det kan bli mer aktiverat och detta skulle göra det svårt för honom att somna igen.

Det är rådbart stanna hos barnet tills det har lugnat sig tillräckligt länge och du kan somna igen, men du måste stanna i ditt rum och sova i din egen säng. Om föräldrar förmedlar till sitt barn att varje gång de har en episod kommer de att kunna sova med dem, de förstärker sömnstörningen och främjar olämpliga vanor.

Behandling av nattskräck

Nattskräck orsakar verklig panik hos föräldrar, mer än hos barnet själv, som som vi sett vanligtvis inte kommer ihåg avsnittet. I milda fall bör föräldrarna hålla sig lugna och försök inte väcka ditt barn under skräckavsnittet.

Det är tillrådligt att se till att barnet inte faller ur sängen eller får någon fysisk skada under avsnitt, eftersom han sover snabbt och omedveten om vad som händer med hans runt omkring.

Dessa sömnstörningar försvinner vanligtvis över tiden och behöver vanligtvis inte psykologisk behandling, förutom i de fall som på grund av deras frekvens eller intensitet utgör ett problem för barnet och det är nödvändigt att konsultera en vårdpersonal.

Farmakologisk behandling rekommenderas inte med minderåriga, eftersom läkemedel som bensodiazepiner De kan ge viktiga biverkningar och när de stoppas försvinner deras fördelar, så de löser inte problemet i alla fall.

En effektiv psykologisk teknik i parasomnias som nattskräck och sömnpromenader är teknik för programmerade väckningar, som består i att väcka barnet före den tid då störningen vanligtvis manifesterar sig. Detta görs för att förkorta sömncykeln och därigenom förhindra uppkomsten av episoden.

Behandling av mardrömmar

Föräldrar bör försöka lugna barn efter mardrömmar och försöka få dem att sova igen, försöka att inte vara alltför oroliga eller oroliga. För äldre barn i åldrarna 7 till 8 kan du prata nästa morgon om mardröm, försöker ta reda på om det finns något som oroar dig som kan vara ansvarig för dessa drömmar skrämmande.

Om tillämpligt är det viktigt främja rätt sömnhygien, det vill säga vanliga sömnmönster som hjälper barnet att veta att tiden för sömn närmar sig.

Det kan också vara klokt att undvika stora middagar och våldsamma eller skräckprogram eller filmer som stimulerar barnets fantasi, samt modifiera olämpliga vanor eller stimuli som kan störa barnets ha sönder.

I vissa allvarliga och frekventa fall av mardrömmar, när de finns länge eller förekommer mycket ofta är de mycket intensiva och orsakar betydande obehag, det kan vara tillrådligt att gå till en psykolog.

Det finns effektiva tekniker som lär barn att klara framgångsrikt med ångestframkallande drömmar, t.ex. Repeterapi i fantasi, bestående av omskrivning y föreställ dig drömmen så att dess innehåll slutar generera rädsla.

Bibliografiska referenser:

• Sierra, J. C., Sánchez, A. I., Miró, E. & Buela-Casal, G. (2004). Barnet med sömnproblem. Pyramidutgåvor: Madrid.
• American Sleep Disorders Association (1997). Den internationella klassificeringen av sömnstörningar, reviderad: Diagnos- och kodningshandbok (2: a upplagan). Rochester: Minnesota.