Pseudopsykopati: symptom, orsaker och behandling

Den mänskliga hjärnan är ett komplext organ som är mottagligt för skador och skador. Ibland kan dessa skador orsaka förändringar i personligheten.

En demens eller skada på ett mycket specifikt område, det prefrontala området (beläget i frontloben), kan leda till pseudopsykopati. Vi pratar om en organisk personlighetsstörning vars namn kommer från de likheter som den kan visa med en psykopati eller en antisocial störning. Vill du veta mer om den här kliniska bilden? Fortsätt läsa.

• Relaterad artikel: "Psykopati: vad händer i psykopatens sinne?"

Vikten av frontloben

I den mänskliga hjärnan vet vi att det finns olika lober, alla med olika funktioner. Frontloben ansvarar för verkställande funktioner, av planering och beslutsfattande. Den prefrontala loben är ett annat ännu mer specifikt område av frontloben, och den är uppdelad i ytterligare tre områden: dorsolateral, medial och orbitofrontal.

Prefrontala skador orsakar förändringar i verkställande funktioner, på arbetsminne och i framtida minne, och kan leda till pseudopsykopati.

Å andra sidan, beroende på det skadade området, uppträder olika symtom och syndrom:

Dorsolateralt område

Din skada innebär utseendet på det dysexekviva syndromet. Detta består i stort sett av ämnets robotbeteende.

Medialzon

Vid skada kan pseudodepression uppträda. Det innebär underskottet på vissa funktioner.

Orbitofrontal zon

Det är förknippat med pseudopsykopati. Det innebär överflöd av vissa psykologiska funktioner. Vi kommer nu att se mer detaljerat vad denna kliniska bild består av.

Pseudopsykopati: Vad orsakar det?

Pseudopsykopati kan orsakas av olika orsaker:

• Traumatisk hjärnskada (TBI) med omfattande mediala basala lesioner.
• Lesion i den orbitofrontal zonen av prefrontal lob.
• Demens.

Symtom

Symtomen på pseudopsykopati är: personlighets- och emotionella förändringar, disinhibition, impulsivitet, irritabilitet, ekopraxi, eufori, hyperkinesi, nedsatt social bedömning, död (till exempel omotiverat leende), brist på emotionell kontroll, social otillräcklighet, besatthet, brist på ansvar, distraherbarhet, infantilism och hyperreaktivitet. Dessutom kan kriminella och beroendeframkallande beteenden förekomma.

Med andra ord är pseudopsykopati ett syndrom "överdrivet" och särskilt desinhibition, som om den rationella delen av ämnet upphävdes, och att han inte hade filter angående "vilka beteenden som är lämpliga på social nivå.

När demens är orsaken till pseudopsykopati, finns det också två andra mönster som orsakar två andra förändringar, som vi kommer att se nedan.

Personlighetsförändringar hos patienter med demens

Det finns tre grundläggande mönster för personlighetsförändring hos patienter med demens. De är som följer.

Passivt mönster - apatisk

Patienten verkar "inert", visar absolut likgiltighet för sin omgivning. Han är inte intresserad av något i miljön och visar en total frånvaro av initiativ.

Desinhibited mönster - pseudopsykopati:

Patienten är obehaglig, obehindrad och oförskämd. Han trasslar med andra, följer inte sociala normer och försummar sin hygien.

Detta mönster förekommer även hos människor som tidigare var mycket artiga och snälla.

Celotypiskt mönster - paranoid ("misstroende"):

Patienten blir misstänksam och paranoid. Han börjar tro att hans partner är otrogen mot honom, att hans familj vill fuska på honom, att alla är emot honom, att de döljer saker för honom etc.

Behandling

För att behandla pseudopsykopati finns det flera alternativ. Individuell och familjepsykoterapi, liksom ett kognitivt beteendemetod tillsammans med farmakologisk behandling, kan rekommenderas alternativ för denna typ av patient.

Målet med psykoterapi blir erbjuda ett förtroendeklimat för patienten, och ett utrymme där du kan uttrycka dina bekymmer och ta upp dina svårigheter. Att arbeta med den terapeutiska alliansen kommer att vara av avgörande betydelse.

På farmakologisk nivå, neuroleptika, humörstabilisatorer och antikonvulsiva medel. Resultaten har varit varierande.

Vi måste komma ihåg att det är troligt att de är patienter med låg självkritik att de får ett visst beroende av droger. Av denna anledning är det viktigt att arbeta med att följa farmakologisk behandling och korrekt administrering av den rekommenderade dosen.

Bibliografiska referenser:

• Junqué, C. (1999). Neuropsykologiska följder av huvudskador. Journal of Neurology, 28 (4), 423-429.
• Rosenweig, M., Breedlove, S., Watson, N. (2005). Psykobiologi: En introduktion till beteendemässig, kognitiv och klinisk neurovetenskap. Barcelona: Ariel.
• Olivera, J. (2011). Demens och personlighet: en rundresa. Psykiatrisk information, 204 (2), 77-198.
• Quiroga, F. (2013). Vanliga psykiatriska störningar vid neurologiska sjukdomar. Colombianska neurologiska riktlinjer från Colombian Neurology Association.