Zdravstvena psihologija: povijest, definicija i primjena

Unutar psihologije postoji velik broj disciplina. Iako se neki od njih usredotočuju na istraživanje, postavljanje grupe ili kliničku praksu, Zdravstvena psihologija usredotočena je na promicanje zdravlja i u psihološkom liječenju tjelesna bolest.

U ovom ćemo članku pregledati povijest ove grane struke, kontekstualizirati je, definirati i opisati ciljeve.

Što podrazumijevamo pod pojmom "zdravlje"?

U preambuli svog Ustava, izrađenog 1948 Svjetska zdravstvena organizacija definirao zdravlje kao „stanje potpuna tjelesna, mentalna i socijalna dobrobit, a ne puko odsustvo bolesti ili invaliditet”.

Sama definicija naglašava razlikovanje sa starom koncepcijom zdravlja kao jednostavnim odsustvom fizičkih problema; trenutno se izraz "zdravlje" koristi i za označavanje psihosocijalne varijable koje utječu na biologiju čovjeka, što daje ključnu ulogu zdravstvenoj psihologiji.

Druge definicije stavljaju zdravlje i bolest na kontinuitet. Tako bismo u jednoj od krajnosti pronašli potpuno zdravlje, dok bismo u drugoj našli prevremenu smrt zbog nedostatka zdravlja.

Isto tako, sve se veći značaj daje razumijevanju zdravlja kao stanja i kao resurs koji omogućuje postizanje ciljeva i udovoljavaju potrebama pojedinaca i društvenih skupina u odnosu na njihovo okruženje.

Povijest zdravstvene psihologije

Funkcije koje trenutno obavlja zdravstvena psihologija tradicionalno su bile predmet pažnje iz različitih disciplina.

Možemo smatrati da je pojava zdravstvene psihologije bio spor i progresivan proces. U ovome nalazimo nekoliko ključnih trenutaka i doprinosa koje treba spomenuti kako bi se razumio razvoj ovog područja.

Biomedicinski model i biopsihosocijalni model

Tradicionalno zdravlje iz dualističke perspektive koja razdvaja tijelo i um. Ovo gledište bilo bi obuhvaćeno onim što znamo kao „biomedicinski model“, koji je postao popularan na Zapadu tijekom Renesansa, razdoblje u kojem je došlo do ponovnog susreta sa znanošću i razumom, prevladavajući vjerska objašnjenja koja su prevladavala do tada.

Krajem devetnaestog i početkom dvadesetog stoljeća, napredak u medicini izazvao je promjenu kursa na ovom i drugim srodnim poljima. Osim poboljšanje medicinskih intervencija i kvaliteta života Općenito, zarazne bolesti, koje su do tada bile glavni fokus medicine, mogle su se učinkovitije liječiti. To je preusmjerilo pozornost medicine na kronične bolesti povezane s životnim stilom poput kardiovaskularnih poremećaja i raka.

Biopsihosocijalni model koji je predložio Engel na kraju je zamijenio biomedicinski model. Suprotno tome, biopsihosocijalni model ističe važnost i interakciju psiholoških i socijalnih čimbenika zajedno s biološkim. Ova perspektiva postavlja potrebu za personaliziranim i interdisciplinarnim tretmanima, jer se intervencija mora baviti trima vrstama varijabli.

• Povezani članak: "Vrijedni doprinosi Renéa Descartesa psihologiji”

Utjecaji i prethodnici

Johnson, Weinman i Chater (2011) ukazuju na nekoliko temeljnih bliskih prethodnika u nastanku zdravstvene psihologije kao neovisne discipline.

To uključuje dobivanje epidemiološki podaci koji se odnose na ponašanje i zdravlje, pojava psihofiziologije i psihohoneuroimunologije i dodavanje znanosti o ponašanju i komunikacijske vještine (za poboljšanje odnosa s pacijentima) do treninga u lijek.

Razvoj disciplina poput Psihosomatska medicina i bihevioralna medicina. I jedan i drugi usredotočuju se na liječenje tjelesnih bolesti tehnikama psihološke intervencije, iako je psihosomatika proizašla iz pristupa psihodinamski i Bihevioralna medicina biheviorizam.

Trenutno se pojam "Bihevioralna medicina" koristi za imenovanje interdisciplinarnog područja koje uključuje doprinose iz psihologije, ali i iz drugih znanosti, poput farmakologije, prehrana, sociologija ili imunologija. To mu daje širi opseg djelovanja od djelovanja zdravstvene psihologije.

Pojava zdravstvene psihologije kao discipline

1978. Američko psihološko udruženje stvorio svoj 38. odjel: odjel zdravstvene psihologije. Joseph D. Matarazzo je imenovan njezinim predsjednikom, a Odjel 38 objavio je svoj prvi priručnik („Zdravstvena psihologija. Priručnik ”) i službenog časopisa.

Od tada se zdravstvena psihologija specijalizirala za liječenje tjelesnih i psiholoških bolesti, kao depresija. Međutim, napredak ove grane psihologije bio je brži u nekim zemljama nego u drugima zbog povezanosti s javnim zdravstvom; na primjer, u Španjolskoj oskudna državna ulaganja u psihologiju čine zdravstvenu psihologiju relativno rijetkom specijalizacijom.

Definiranje zdravstvene psihologije: što je to?

Iako zdravstvena psihologija nema službenu definiciju, Matarazzo (1982) opisao ju je kao područje koje obuhvaća različite doprinose iz psihologije u odnosu na obrazovanje, znanost i struku, primijenjeno na zdravlje i bolesti.

Američko psihološko udruženje predlaže da je zdravstvena psihologija interdisciplinarno područje koje primjenjuje znanje stečeno psihologijom zdravlju i bolestima u zdravstvenim programima. Te se intervencije primjenjuju u primarnoj zdravstvenoj zaštiti ili u medicinskim jedinicama.

Thielke i suradnici (2011.) opisuju četiri pod-discipline unutar zdravstvene psihologije: Klinička zdravstvena psihologija, Psihologija Javno zdravlje, Zdravstvena psihologija u zajednici i Kritična zdravstvena psihologija, usmjerene na socijalne nejednakosti povezane s Zdravlje.

Razlike s kliničkom psihologijom

Koje su zapravo razlike između zdravstvene i kliničke psihologije? U španjolskom je okružju lako pomiješati ove dvije grane psihologije, jer se obje uklapaju ideja intervencije kod pacijenata s problemima zbog kojih pate ili koji ograničavaju njihovu autonomiju. Međutim, ne bave se potpuno istim.

Klinička psihologija ima za cilj dijagnosticirati i ponuditi psihoterapiju ljudima koji su mogli razviti psihološki poremećaj, to jest njegov je cilj u mentalnom zdravlju suočen s kognitivnim, emocionalnim ili bihevioralnim promjenama čija ozbiljnost ponekad prelazi klinički prag i šteti zdravlju mentalni. Suprotno tome, zdravstvena psihologija ne usredotočuje svoje napore na psihoterapiju koja se izvodi kako bi se preokrenuli simptomi OCD-a bipolarni poremećaj ili druge takve komplikacije, već pokušaji u određenom smislu potaknuti zdrave navike pacijenta široko, kao i osiguravanje da ste informirani i znate kako spriječiti i ublažiti nelagodu uzrokovanu određenom tjelesnom bolešću ili mentalni.

Naravno, mora se imati na umu da ta razlika u kategorijama ovisi o propisima svake zemlje, a na nekim bi mjestima klinička psihologija mogla biti praktički sinonim za zdravstvenu psihologiju.

ciljevi

Za Matarazzo zdravstvena psihologija ima nekoliko specifičnih ciljeva koje ćemo opisati u nastavku.

1. Promocija zdravlja

Ovo je jedan od najkarakterističnijih aspekata zdravstvene psihologije. Tradicionalno je medicina bila nedostatna u liječenju dobrog broja bolesti, posebno onih koje jesu kronična i zahtijeva promjenu navika, poput kardiovaskularnih bolesti ili respiratornih problema zbog konzumacije iz duhan.

Psihologija ima veći broj resursa za poboljšati pridržavanje liječenja i odnosa između profesionalca i pacijenta. Obje su varijable bile ključne za učinkovitost medicinskih tretmana.

2. Prevencija i liječenje bolesti

I Medicina i Klinička psihologija su se povijesno fokusirali na liječenje bolesti (fizičke, odnosno mentalne). Međutim, obojica su zanemarili prevenciju bolesti, neizbježni aspekt postizanja punog zdravlja.

Zdravstvena psihologija primijenjena je na velik broj tjelesnih bolesti. Ovi uključuju kardiovaskularne poremećaje, rak, astma, sindrom iritabilnog crijeva, dijabetes i kronične boli, poput onih koje potječu od fibromialgije ili glavobolje.

Isto tako, zdravstvena psihologija je ključna u prevencija problema koji proizlaze iz navika nezdrave, poput onih uzrokovanih pušenjem ili pretilost.

3. Utvrđivanje etioloških i dijagnostičkih korelata

Zdravstvena psihologija ne bi trebala biti posvećena samo primijenjenim zadacima prevencije i liječenja bolesti, već i tome aktivno istražiti koji čimbenici utječu u svom izgledu i svom toku.

U tom bi smislu zdravstvena psihologija uključivala doprinose epidemiologije, psihologije Osnovna i druga područja istraživanja korisna za razne discipline povezane sa zdravljem.

4. Analiza i poboljšanje zdravstvenog sustava

Ovaj aspekt zdravstvene psihologije je ključan i podrazumijeva političku komponentu, u tom smislu da sanitarne mjere koje preporučuju stručnjaci zdravstvene psihologije trebaju biti provodi kroz sustav javnog zdravstva doprijeti do većeg broja ljudi.

Međutim, kao što smo ranije rekli, ovaj je cilj još uvijek pomalo utopijski, ovisno o zemlji u kojoj se nalazimo.

Izgledi za ovo područje

Dvije su glavne perspektive u odnosu na smjer kojim bi trebala krenuti zdravstvena psihologija, a to je i danas vrlo mlado područje.

Jedan od njih navodi da bi se disciplina trebala specijalizirati za doprinos znanju psihologije tjelesnim bolestima; Stoga bi zdravstvena psihologija bila zamišljena kao ekvivalent fizičkom zdravlju što je klinička psihologija za mentalno zdravlje. Međutim, to dovodi do nazadovanja začeća dualistički ljudskog bića, s odvajanjem tijela i uma kao neovisnih cjelina.

Drugo stajalište više sugerira da klinička psihologija i zdravstvena psihologija zapravo pripadaju istom području djelovanja. Najveća razlika između njih dvoje bila bi naglasak na prevenciji od strane zdravstvene psihologije, u usporedbi s tradicionalnim fokusom Klinike na patologiji.

• Povezani članak: "Dvanaest grana (ili polja) psihologije”

Bibliografske reference:

• Prijatelj Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. I Pérez Álvarez, M. (2003). Psihološki priručnik za zdravlje. Madrid: Piramida.
• Johnson, M., Weinman, J. I Chater, A. (2011). Zdrav doprinos. Zdravstvena psihologija, 24 (12); 890-902.
• Matarazzo, J. D. (1982). Izazov zdravstvenog ponašanja akademskoj, znanstvenoj i profesionalnoj psihologiji. Američki psiholog, 37 godina; 1–14.
• Thielke, S., Thompson, A. I Stuart, R. (2011). Zdravstvena psihologija u primarnoj zdravstvenoj zaštiti: nedavna istraživanja i budući pravci. Psihološka istraživanja i upravljanje ponašanjem, 4; 59-68.