Montserrat Martínez: «Pristup ACT-u izuzetno je iskustven»

Terapija prihvaćanja i predanosti (ACT) jedan je od najčešće korištenih modaliteta psihološke intervencije iz redova kontekstualnih terapija. Jedan od njegovih ključeva je pomoći ljudima da ne izbjegavaju sve što im stvara nelagodu, smanjujući tako njegov utjecaj na emocionalnu dobrobit.

Imajući ovo na umu, nije iznenađujuće što je učinkovit za mnoge probleme s tjeskobom, budući da ova vrsta Promjene imaju puno veze sa samoispunjujućim proročanstvom: strah od tjeskobe sam po sebi pogoduje pojavi je. O tome smo razgovarali s psihologinjom Montserrat Martínez, od Emocionalnog astronauta.

• Povezani članak: "4 vrste kontekstualne terapije: što su i na čemu se temelje"

Intervju s Montserrat Martínez: liječenje anksioznosti od terapije prihvaćanja i predanosti

Montserrat Martínez psiholog je specijaliziran za kognitivno-bihevioralnu terapiju, ACT i bihevioralnu medicinu, kao i član Astronauta Emotional. U ovom intervjuu govori o liječenju anksioznih problema iz terapije prihvaćanja i predanja.

Koje su karakteristike terapije prihvaćanja i opredjeljenja koje smatrate najzanimljivijima?

Mislim da je nešto vrlo vrijedno u vezi s ACT-om (terapija prihvaćanja i predanosti) perspektiva koju on ima o nelagodi. Poziva nas da razmislimo o tome što bi se dogodilo da je uloženo samo pola truda u izbjegavanju emocija poput tugu, bol ili frustraciju, preokrenuli bismo je kako bismo se približili onome što nam je zaista važno u doživotno.

Obično postoji misao o tome "moraš biti dobro, moraš biti sretan, a ako nisi, nešto nije u redu s tobom", tada ti ACT dolazi reći da je nelagoda dio života i da to nije nespojivo s činjenicom da vi možete biti osoba kakva volite biti i da možete živjeti život vrijedan. Iznimno je važno pojasniti da prihvaćanje nelagode kao dijela života nije isto što i podnošenje ostavke.

Na primjer, zamislite da osjećate velike bolove u koljenu. Prepustiti se životu s tom boli i "pretvarati se da ne boli" moglo bi vam naštetiti još više. Prihvaćanje prisutnosti boli omogućuje vam prepoznavanje da u vašem tijelu postoji nešto što treba vašu pažnju. To će vam, pak, pružiti priliku da pružite sebi potrebnu njegu i omogućite vam da se odmorite kad vam zatreba.

ACT promiče glumu temeljenu na onome što je doista vrijedno za svaku osobu, uvježbavajući našu znatiželju dok se približavamo svakodnevnim iskustvima.

Je li pacijentima lako razumjeti kako funkcioniraju ove vrste programa psihološke intervencije?

Naravno! Iznad svega, jer je pristup terapiji prihvaćanja i opredjeljenja izuzetno iskustven. U ACT-u se puno radi s metaforama i raznim iskustvenim vježbama koje olakšavaju pacijentov kontakt s glavnim komponentama terapije.

Kako to djeluje kako bi nam pomoglo prevladati strah?

Upravo je karakteristika ACT-a da ne nastoji prevladati / ostaviti / ukloniti nelagodu, u ovom slučaju strah. Svatko bi mogao pomisliti da je apsurdno primati tretman koji ne želi ublažiti, već traži oslobodite mjesta za nelagodu i krenite prema onome što je važno za svaku osobu (fleksibilnost psihološki).

Međutim, to je povezano s popularnom idejom da su naše neugodne emocije problemi koje moramo popraviti.

Ovdje prijedlog nije promjena osjećaja, već promjena odnosa s njima. Što biste učinili da strah ne opterećuje vaše odluke? U ACT-u pacijent postaje svjestan da su emocije dio različitih životnih iskustava. Ne možete odabrati hoćete li ikad više osjetiti strah, ali mijenjajući odnos s tom osjećajem, možete odabrati da vas strah ne udaljava od onoga što vam je važno.

Pomaže li načelo prihvaćanja i u upravljanju slučajevima pretjeranog perfekcionizma i straha da se stvari ne učine kako treba?

Naravno. Zamislite da kad radite aktivnost X, misli poput: „Ne sviđa mi se kako izgleda, zašto to ne mogu ispravno shvatiti? Ne mogu to tako ostaviti, jer ako tako ostane onda... (ovdje ubacite katastrofalnu frazu po vašem izboru) ”.

Možete isprobati puno stvari kako biste izbjegli tu nelagodu, poput ponavljanja aktivnosti nekoliko puta, posvećivanja puno vremena i truda kako bi bila što bliža onome što smatrate savršenim... Poanta je u tome da, ako sve svoje resurse uložite u aktivnost X, na kraju ćete ostaviti po strani druge stvari koje vam također mogu biti dragocjene.

ACT strategije omogućuju nam da prihvatimo ili oslobodimo prostor za razne neugodne misli ili osjećaje koje doživljavamo u tom trenutku. Promiču biti promatrač tih iskustava, spuštajući se na onaj doslovni dodir koji imaju kad se nakačimo.

Na taj način naša pažnja više nije obavijena mislima, već je imamo priliku usmjeriti natrag na ono što je nama dragocjeno.

U kojim je slučajevima skrbi o osobama s problemima tjeskobe najkorisnija terapija prihvaćanja i predanosti?

Pokazalo se učinkovitim u liječenju stanja poznatih kao generalizirana anksioznost, napadi panike, opsesivno-kompulzivni poremećaj itd. Opet, cilj ACT-a nije uklanjanje simptoma, ali ako se to dogodi, smatra se neizravnim dobitkom stvarnog cilja: generirati psihološku fleksibilnost za stupanje u kontakt s onim što je važno, stvaranjem prostora nelagoda.

Koje su glavne faze terapije prihvaćanja i opredjeljenja?

Osnovni procesi ACT-a su sljedeći: kontakt sa sadašnjim trenutkom, ja kao kontekst, prihvaćanje, kognitivna defuzija, vrijednosti i počinjene radnje.

Nisu nužno implementirani tim redoslijedom, jer kao i svaka intervencija, to nije recept za kuhanje. Vrlo je važno provesti adekvatnu analizu slučaja, iz koje će se odlučiti s kojim postupkom krenuti i s kojim će se konkretnim strategijama taj proces trenirati.