Elisabet Rodríguez: «Postoji više konzultacija za anksiozno-depresivne simptome»

Zdravstvena kriza pandemije SARS - CoV - 2 navela je medije da se usredotoče na u područjima bolnica posvećenim pacijentima sa simptomima koje izravno generira virus.

Međutim, ne smijemo previdjeti da se velik dio ove krize odrazio na mentalno zdravlje ljudi, čak i onih koji nikada nisu zaraženi.

I je li to psihološke komplikacije proizašle iz straha od zaraze i percepcije rizika te izolacije generirane ograničenjima Suočeni s pandemijom, uvelike su narušili emocionalnu ravnotežu velikog dijela stanovništva. O tome ćemo razgovarati s psihologinjom i terapeutkinjom Elisabet Rodríguez Camón.

• Povezani članak: "Vrste anksioznih poremećaja i njihove karakteristike"

Intervju s Elisabet Rodríguez Camón: najčešće psihološke posljedice COVID-19

Elisabet Rodríguez Camón opća je zdravstvena psihologinja koja je stručnjak za brigu o odraslima, djeci i adolescentima, uz konzultacije u Granollersu. U ovom intervjuu govori o načinu na koji je pandemija koronavirusa utjecala na mentalno zdravlje društva.

Koje su vrste psiholoških problema u kojima ste primijetili utjecaj koronavirusa na društvo?

U ovoj posljednjoj godini posebno su se povećale konzultacije za simptome anksioznosti i depresije odraslih, a povećala se i prisutnost poteškoća u socijalnoj interakciji među stanovništvom. djetinjasto.

U prvom slučaju radimo s mnogim slučajevima paničnih poremećaja i agorafobije, specifičnim fobijama zaraženih bolesti i opsesivnim kompulzivnim poremećajima. Nadalje, u mnogim parnicama fokusiramo se na rješavanje strategija upravljanja nesigurnošću, problemom koji je također naglašen u novije vrijeme.

Što se tiče depresivnih država, mnoge su konzultacije povezane s prekidom vrlo raznolikih vitalnih projekata s gubitkom bavljenja velikim dijelom slobodnog vremena i konačno viša razina socijalne izolacije koja pogoršava osjećaje usamljenost.

Potonje također dovodi do vrlo specifičnog problema, a to je strah i izbjegavanje suočavanja sa socijalnim situacijama. Susrećemo se s mnogim situacijama u kojima čin emocionalnog izražavanja i komuniciranja različitog mišljenja, rješavanja neslaganja, potvrđujući vlastite odluke, između ostalog, prestaju se promatrati kao prirodni proces koji postaje fenomen nepovoljan. Stoga provodimo i mnoge intervencije usmjerene na prekvalifikaciju repertoara socijalnih vještina pacijenata.

Koji bi aspekti pandemije mogli pogodovati pojavi poremećaja poput depresije?

Kao što sam već spomenuo, dugotrajno stanje u kojem postoje ograničenja socijalnih kontakata, u slobodno vrijeme, čak i u nekim slučajevima nemogućnost održavanja posla ili rutine općenito, povlači za sobom razne posljedice koje mogu dovesti do stvaranja simptoma depresivno

Prvo, posljedice pandemije i zaključavanja dovele su do povećanja količine dnevnog "slobodnog" vremena za razmišljanje i promišljanje. Olakšali smo našem manje zauzetom umu da previše analizira nekoliko događaja, motiviranih ograničenjima, koja se svakodnevno doživljavaju. Ključni aspekt u ovom trenutku usko je povezan sa stilom razmišljanja koji ljudi koriste; To može biti racionalnije, a samim tim i zdravije, ili može sadržavati određena iskrivljenja koja uvećavaju negativne aspekte događaja koje živimo.

Vrlo je važno znati otkriti te kognitivne pristranosti i modificirati ih, jer nas suprotno može dovesti do normalizacije ove vrste pesimističnih misli i usvajanja iracionalnijeg općeg sustava vjerovanja, što će vjerojatnije pridonijeti nelagodi psihološki.

S druge strane, potekao je drugi čimbenik koji je mogao pridonijeti razvoju depresivnih država zbog vlastitih ograničenja pristupa ugodnim aktivnostima u kojima se moglo uživati ​​prije pandemija. Točnije, naša latino kultura više je posvećena socijalnoj interakciji i aktivnostima izvan kuće. Stoga smo više navikli na ovu vrstu socijalnog funkcioniranja.

Uz to, vrijedi razmotriti i postulate Maslowove teorije o ljudskim potrebama, koja brani relevantnost osjećaja emocionalne povezanosti s drugim ljudima, gdje su pripadnost i društveno prepoznavanje elementi bitno. Dakle, stanje izolacije koje se održava tijekom vremena može dovesti do nepovoljnih psiholoških posljedica za pojedince koji ih dožive.

A što se tiče anksioznih poremećaja, koji su profili ljudi po vama najranjiviji u takvoj situaciji?

Prema konsenzusu stručnjaka s područja, postoje različiti čimbenici kojima osoba može predisponirati očituju veću ranjivost na ovu vrstu poremećaja, neki više unutarnje prirode, a drugi više okoliša ili vanjski.

Što se tiče prvog, postoje određeni osobni profili koji predstavljaju izrazitije crte neuroticizma, a komponenta koju definiraju niska emocionalna stabilnost, sklonost zabrinutosti ili nervoza kao aspekti više relevantne. Karakteristike poput visoke osjetljivosti ili bojazni također su obično izraženije.

Sve to rezultira gotovo urođenim razvojem kočenja u ponašanju suočeno s nepoznatim ili nesigurnim. Zapravo je kod anksioznih poremećaja čimbenik koji održava simptome upravo ponašanje izbjegavanja, koje sprječava osobu da situaciju koju smatra "prijetnjom" shvati kao savladajuću, jer se s njom ne može nositi. Stoga je rad na smanjenju navedenog izbjegavanja obično jedan od najvažnijih ciljeva intervencije kod anksioznih poremećaja.

S druge strane, navedeno se može kombinirati s čimbenicima okoliša poput represivnih obrazovnih stilova ili previše samokritičan, gdje autonomija i aktivno suočavanje s nedaće.

Također postoji značajna komponenta odgovornosti za događaje, pri čemu osoba nastoji pogrešno pripisati odgovornost sebi. isključiva odgovornost za situacije općenito, a to dovodi do povećane budnosti i budnosti kako bi se kontrolirale i izbjegle potencijalne pogreške ili vlastite pogreške.

Druga značajna varijabla odnosi se na kognitivnu interpretaciju koju osoba razradi prije određene situacije, za koje ih klasificira kao prijetnje ili opasnosti, kada to zapravo ne predstavljaju vrijednost. Potonji također doprinosi održavanju stalnog stanja napetosti, što može dovesti do vjerojatnije simptome anksioznosti.

Konačno, pojava prethodnih nepovoljnih vanjskih iskustava poput bolesti, traumatičnih situacija, problema koji djeluju kao stresori koji potječu iz različitih životnih sfera poput obiteljske, bračne, profesionalne ili društvene također mogu ubrzati pojavu ove vrste poremećaji.

Kako su mjere zatvaranja mogle utjecati na one koji su već imali psihološki poremećaj povezan s socijalnom izolacijom?

U njegovom pogoršanju, nesumnjivo, kao i u pojavljivanju drugih problema komorbidnih izvornom. "Trajna" priroda koju usvaja ova pandemijska situacija faktor je koji dodaje složenost psihološkim problemima koje osoba može prethodno iznijeti. Ljudsko je biće spremno tolerirati stanje točnog, prolaznog, okolnog stresa, koje se može shvatiti kao prilagodljivo i prirodno; Ali nije dovoljno podnijeti to isto stanje neizvjesnosti, napetosti ili tuge više od godinu dana bez prekida.

Na području društvenih odnosa, kao što je gore navedeno, problemi su se povećali kada se suočavaju s drugima, dijalogiraju i komuniciraju s drugim ljudima. Mehanizam bihevioralnog navikavanja objašnjava da podražaji ili situacije s kojima smo naviknuti prestaju uzrokovati stanje uzbune u našem živčanom sustavu.

Dakle, nakon više od godinu dana pandemije, čini se da su ljudska bića "postala nenaseljena" za ove vrste situacija, te su ih stoga prestala normalizirati. U ovoj godini pronašli smo mnogo slučajeva u kojima je strah od negativne ocjene, osjećaja promatranja i prosuđivanja u društvenom kontekstu bio znatno naglašen.

Može li strah od zaraze postati patološki?

Da naravno. Može biti vjerojatnije kada se aktiviraju različite varijable ili čimbenici koji djeluju zajedno; kao što sam već spomenuo, neki unutarnji, a drugi kontekstualniji. Prije toga treba spomenuti da iskustvo straha samo po sebi nije problematična pojava. Često uočena vjera kod pacijenata je tendencija izbjegavanja doživljavanja neugodnog.

Strah je jasan primjer: usprkos činjenici da u našem tijelu stvara nezadovoljavajuće osjete, strah je emocija korisno i potrebno jer nam priopćava postojanje potencijalne opasnosti ili stvarne prijetnje i omogućuje nam da se pripremimo za nju snalaženje. Problem je u tome što u neutralnim situacijama kada nema stvarne prijetnje, osoba generira a iskrivljena i iracionalna kognitivna interpretacija i izbjegavanje ponašanja snalaženje. U ovom trenutku strah počinje biti patološki.

Kako je moguće riješiti ove probleme u terapiji, iz kognitivno-bihevioralnog modela?

Iz kognitivno-bihevioralnog modela radimo na analizi problema na temelju onoga što se naziva trojni sustav odgovor: spoznaje i osjećaji, fiziološke reakcije i čimbenici ponašanja, svi oni usko povezani Da.

Na taj način, ovisno o razlozima za konzultacije i dijagnostičkoj orijentaciji koje iznosi pacijent, koji stilovi razmišljanja i koja su uvjerenja nefunkcionalna i radi se na tome da ono usvoji realističniju vrstu obrazloženja i racionalno. S druge strane, obraća se sadržaju emocionalne inteligencije i pružaju se resursi kako bi se naučilo prikladnije identificirati i izraziti emocije.

Što se tiče drugog faktora, fiziološkog, on se tretira s većim naglaskom na problemima tjeskobe i stresa. U tim se slučajevima trening obično primjenjuje u tehnikama disanja, meditacijskom tipu vježbe pažljivosti i opuštanja, kako bi se smanjila i regulirala živčana aktivacija osoba.

Konačno, s obzirom na varijablu ponašanja, analiziraju se disfunkcionalni obrasci ponašanja i koriste se tehnike kao što su modeliranje ili vježbanje ponašanja, učenje i vježbanje učinkovitijih alternativa u ponašanju, kao i Također pokušava promovirati povećanje svakodnevnih ugodnih aktivnosti ili progresivno suočavanje sa složenim situacijama ili problematično. Napredak i poboljšanje u ova tri područja brže se događa kod pacijenata koji izvršavaju prijedloge zadataka između sesija, tako da se stvarno kognitivno-bihevioralna terapija smatra dinamičnim procesom zajedničkog rada između terapeuta i pacijent.