Ekbomov sindrom (delirij parazitoze): što je to?

Poremećaji spektra shizofrenije, nagli prestanak konzumacije alkohola u Hrvatskoj ovisnici ili ozljede glave, među ostalim izmjenama, mogu uzrokovati izgled vrlo osebujna vrsta delirija: Ekbomov sindrom ili zablude o parazitozi.

Ljudi s ovim poremećajem vjeruju da na svojoj koži imaju insekte ili druge parazite i često nastavljaju držati tu ideju čak i kad je medicinski testovi opovrgavaju. Pogledajmo što uzrokuje ovu zabludu i što je točno ona.

• Povezani članak: "Psihotični napad: definicija, uzroci, simptomi i liječenje"

Što je Ekbom sindrom?

Ekbomov sindrom je psihološki poremećaj koji karakterizira zabluda da osoba ima insekte ispod kože ili druge male parazite. Ta je promjena povezana s prisutnošću taktilnih halucinacija i pruritusa (stalni svrbež u dijelu tijela koji uzrokuje intenzivan poriv za ogrebotinama).

Ljudi s Ekbomovim sindromom mogu s velikim uvjerenjem držati ideju da na koži imaju parazite dugo i unatoč dokazima koji su suprotni dobiveni liječničkim pregledima ili drugim načine. Ako su ti uvjeti zadovoljeni, promjena bi se klasificirala kao pravi zabludi.

Iz drugih perspektiva, Ekbomov sindrom zamišljen je kao psihoza s zabludom kao jedinim simptomom. Zbog toga se ponekad koriste lijekovi antipsihotici kao što su pimozid i olanzapin za liječenje ovog poremećaja, iako postoje i psihološki postupci za upravljanje zabludama i halucinacije.

Ostala imena koja se koriste za označavanje Ekbom sindroma su "Delirij parazitoze", "deluzijska parazitoza", "dermatozojski delirij", "parazitski delirij", "Iluzija zaraze" i "zamišljena parazitoza". Dijagnostički priručnik ICD-10, koji posebno prikuplja ovaj poremećaj, naziva ga „delirij parazitoze“.

Ta je promjena češća u žena, posebno u petom desetljeću života. Neki stručnjaci ovu činjenicu djelomično pripisuju dolasku menopauze koja je povezana s pojavom nenormalni senzorni fenomeni kojima bi osoba mogla dati zabludu tumačeći tako nastajući sindrom od Ekbom.

• Povezani članak: "12 najzanimljivijih i najšokantnijih vrsta zabluda"

Simptomi i klinička slika

Većina ljudi s Ekbomovim sindromom izvještava o osjećajima koje pripisuju pokretima insekata koji prelaze kožu ili se kreću njezinim unutarnjim dijelom. Ta se nenormalna percepcija naziva "izmišljotina". i dio je pojava poznatih kao parestezije, koje također uključuju ubode ili utrnulost.

Iako su mravi jedan od najčešće spominjanih "parazita" i daju nazive različitim terminima koji se koriste za opisivanje odnose se na Ekbomov sindrom, također je uobičajeno da ljudi s ovim poremećajem kažu da imaju crve, pauke, guštere i druge životinje maleni. Ponekad tvrde da su nevidljivi.

Pod određenim uvjetima, svaka osoba može opaziti osjećaje formiranja, pogotovo ako postoje okolnosti koje joj idu u prilog, poput menopauze ili medicinskih stanja koja utječu na osjetne živce. Međutim, stvaranje zabluda je mnogo rjeđe i zahtijeva neku vrstu okidača.

Postoje dvije široke kategorije zabluda o parazitozi, ovisno o prirodi promjena. O primarnom Ekbomovom sindromu govorimo kada se simptomi pojave u nedostatku prepoznatljivih problema, pa se stoga mogu pripisati pogreškama u pacijentovom obrazloženju. Ovaj je podtip po prirodi sličan psihoza oštar.

S druge strane, kada se otkrije temeljna promjena koja pokreće zabludu, poremećaj se klasificira kao sekundarni. Zauzvrat se ovaj tip dijeli na dva: funkcionalni, koji se dijagnosticira u slučajevima kada je sindrom posljedica psihijatrijskog poremećaja kao što je shizofrenija, i organski, kada je uzrok bolest ili lijek.

• Povezani članak: "6 vrsta shizofrenije i pridružene karakteristike"

Povezani poremećaji i stanja

Pojava Ekbom sindroma često je povezana s prekomjernom aktivacijom tijela zbog konzumacije određenih tvari. Konkretno, zabludna parazitoza u mnogim je slučajevima posljedica apstinencijski sindrom kod osoba s ovisnošću o alkoholu ili prekomjerna konzumacija kokain ili drugih stimulansa.

Uz psihotične poremećaje, i druge promjene u strukturi i funkcioniranju mozga mogu objasniti pojavu ovog poremećaja. Neurodegenerativne bolesti (uključujući alkoholnu demenciju) i ozljede glave, na primjer, dva su česta uzroka Ekbom sindroma.

Zanimljivo je spomenuti i deluzijsku kleptoparazitozu, koja se smatra podtipom Ekbom sindroma. U ovoj varijanti osoba ne vjeruje da na njezinoj koži postoje bube, ali da one napadaju njezino prebivalište i stoga riskiraju da od nje parazitiziraju. Međutim, moguće je i uobičajeno da se oba poremećaja javljaju istodobno.

Morgelonov sindrom je još jedna varijanta zabludne parazitoze kod kojih su paraziti zamijenjeni vlaknima različitih vrsta koja su imala kontakt s kožom, poput tkanine ili ostataka zavoja, ili ih pacijent ne prepoznaje. Rijetki je poremećaj koji je proučavan prije nešto više od deset godina.