Bolovi u zglobovima: karakteristike i 5 najčešćih uzroka

Zglob je anatomska struktura koja omogućuje spajanje dviju kostiju ili između kosti i hrskavice. Kad pomislimo na zglobove, padnu nam na pamet oni ramena ili koljena, diartroza (sinovije) koje dovode u kontakt dvije koštane strukture i omogućuju širok spektar pokreta prostorne osi.

Međutim, ne spadaju svi elementi zglobova u ovu kategoriju. Od 360 zglobova, oko 86 ih se nalazi u lubanji, spajajući ravne kosti s praktički nula pokretljivosti. Ukupno tijelo broji 76 zglobova u kralježnici i zdjelici, 66 u prsima, 6 u grlu, 32 u svakoj ruci i 31 u svakoj nozi. Svi su oni neophodni za održavanje oblika i držanja ljudskog bića ili, ako to ne uspije, za razvoj pokreta.

Nažalost, zglobovi ponekad mogu otkazati iz različitih razloga, što uzrokuje veću ili manju invalidnost kod pogođene osobe. Ne odlazeći dalje, Svjetska zdravstvena organizacija procjenjuje da 1,710 milijuna ljudi pati od barem jednog mišićno-koštanog poremećaja diljem svijeta, čineći ove uvjete vodećim uzrokom sveopće invalidnosti (barem u zemljama s visokim ulazak). Ako želite znati sve o tome

bolovi u zglobovima i njihovi mogući uzroci, nastavi čitati.

• Povezani članak: "Lokomotorni sustav: što je to, dijelovi i karakteristike"

Što je bol u zglobovima?

Od više od 150 mišićno-koštanih poremećaja koji mogu utjecati na ljude, bolovi u križima su najčešći od svih. Utječe na više od 568 milijuna ljudi širom svijeta, što ga čini vodećim uzrokom profesionalnih invalidnosti u 160 različitih zemalja. Međutim, postoji mnogo više poremećaja koji mogu utjecati na hod i kretanje, a mnogi od njih se manifestiraju u obliku bolova u zglobovima.

Sa svoje strane, bol u zglobovima ili artralgija smatra se simptomom u kliničkom okruženju, a ne uobičajenom bolešću. Ta nelagoda često dolazi zbog disfunkcije vanjskih struktura, poput mišića, tetiva ili ligamenata. U drugim slučajevima, mineralna stolica (poput kalcijevog pirofosfata) može se stvoriti u sinoviji zgloba i uzrokovati oštećenje samog zgloba.

Prema Globalnoj godini protiv mišićno-koštanog bola, bol se obično javlja tijekom razvoja tjelesnih aktivnosti i smanjuje se tijekom odmora ili održavanja tijela. Veća osjetljivost na bol u zglobnom području može se objasniti sljedećim mehanizmima:

• Periferna senzibilizacija: karakterizira ga pojačani odgovor u nociceptorima, receptorima koji pokupe i šalju štetne podražaje u mozak. Ovu promjenu induciraju upalni međuprodukti, poput citokina i prostaglandina.
• Središnja senzibilizacija: patološki proces koji utječe na središnji živčani sustav (CNS) i sastoji se od smanjenja praga boli. Prati je pretjerana percepcija dosadnih podražaja (hiperalgezija) i pojava boli u prisutnosti naizgled bezazlenih podražaja (alodinija).

Također, bolovi u zglobovima može biti akutna (prolazna) ili kronična (kontinuiranog početka, mjesecima ili godinama). Ta je nelagoda obično prisutna na lokalizirani način u zahvaćenom zglobu (ima), ali ponekad je moguće primijetiti i nelagodu koja se odnosi na nogu ili ruke. S druge strane, bol dovodi do ograničenja motorike, hromosti, tjelesnih smetnji i gubitka snage, bilo kratkoročno ili dugoročno.

• Možda će vas zanimati: "Dijartroza: koje su to, vrste i anatomske karakteristike"

Mogući uzroci bolova u zglobovima

Kao što smo rekli, bol u zglobovima je simptom, a samim tim i posljedica temeljnog procesa, više ili manje ozbiljnog. Evo nekoliko kliničkih entiteta koji se mogu manifestirati artralgijom na različitim razinama. Nemoj propustiti.

1. Ankilozantni spondilitis

Ankilozirajući spondilitis (AS) kronični je oblik artritisa. Uzrok bolesti je nepoznat, ali čini se da genetika igra ključnu ulogu u njegovom razvoju: većina bolesni ljudi (90%) pozitivni su na leukocitni antigen HLA-B27, povezan s različitim prirodnim patologijama autoimune.

Ovo stanje pogađa gotovo 2% stanovništva u nekim zemljama s visokim dohotkom i za koju se vjeruje da je posljedica pogrešnog imunološkog odgovora imunološkog sustava, posebno CD8 T limfociti. Međutim, još uvijek nije dokazano da je to zbog mehanizma samo-prepoznavanja antigena (događaj u kojem limfociti vide normalno tkivo ljudskog tijela kao patogene).

• Možda će vas zanimati: "Imunološki sustav: što je to, dijelovi, funkcije i karakteristike"

2. Osteoartritis

Osteoartritis (OA) je najčešći poremećaj zglobova na svijetu. Tijekom godina zglobna hrskavica se troši, zbog čega se kosti trljaju jedna o drugu i umanjuju njihovu funkcionalnost. tijekom vremena. Procjenjuje se da 70 do 90% bolesnika starijih od 75 godina ima neki radiološki znak osteoartritis, pa je to patologija u potpunosti povezana sa starenjem i dob.

Osteoartritis je ono na što se obično pozivamo kad pomislimo na reumu: starija osoba natečenih, zakvačenih ruku koja ima problema s obavljanjem svakodnevnih zadataka. U svakom slučaju, treba imati na umu da pojam "reumatizam" zapravo obuhvaća više od 200 kliničkih entiteta reumatične prirode, a sve zajedničko je trošenje zglobova i / ili tetiva.

3. Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis može se zamijeniti s osteoartritisom, ali etiologija nije ista. Ovaj put, stanice autoimunog sustava počinju napadati zglobno tkivo bez ikakvog specifičnog biološkog smisla, vjerojatno zbog djelovanja i primarne aktivacije egzogenih okidača (poput virusa ili bakterija).

To uzrokuje kronične upalne reakcije (obično u zglobovima ruku i prstiju), koji postupno oštećuju ligamente, zglobove i tetive u aktivnom žarištu stanica imun. Poklanja dugotrajnu jutarnju ukočenost, vrlo važna diferencijalna osobina za razlikovanje reumatoidnog artritisa od osteoartritisa.

• Možda će vas zanimati: "Reumatizam: što je to, uzroci, liječenje i povezani simptomi"

4. Fibromialgija

Kronično stanje koje nadilazi zglobove, jer i u ovom slučaju zahvaćeni su ligamenti, mišići i tetive. Zanimljivo je da se ova klinička slika može manifestirati na vrlo sličan način kao i bol u zglobovima, ali fokus problema je stvarno u mišićima, a ne u zglobovima.

To je puno češće stanje nego što se čini, jer pogađa 2 do 6% svjetske populacije, posebno ako govorimo o ženama. Fibromialgija se uspostavlja kronično, a simptomi su vrlo općeniti: umor (90%), poremećaji spavanja (80%), bol u jednom ili više mišića, zglobova ili ligamentnih točaka (100%), pa čak i kronična depresija ili anksioznost (25%). Ovom se prigodom poseban naglasak stavlja na nelagodu u mišićima.

5. Ostala stanja koja uzrokuju bolove u zglobovima

Mnoga stanja mogu uzrokovati bolove u zglobovima izvan već opisanih. Na primjer, ponekad bakterije iz primarnog žarišta infekcije mogu putovati u sinovijalnu tekućinu zgloba i napredovati u njega, događaj poznat kao infektivni artritis. Pacijent pokazuje lokalno oticanje, nemogućnost pomicanja zahvaćenog područja, pa čak i vrućicu i hladnoću.

S druge strane, kancerogeni tumor također može ugroziti strukture zglobova, kao što je slučaj sa sinovijalnim sarkomom. Zanimljivo je da je ova vrsta zloćudnih bolesti češća kod djece i mladih, iako se može javiti i kod starije populacije. Također postoji šansa da se tumor kosti (osteosarkom) proširi na područje zgloba, što također uzrokuje bolove u zglobovima.

Nastavi

Ukratko, bolovi u zglobovima su višestruki. Budući da je to simptom, a ne bolest, mogu ga uzrokovati mnogi uzroci, od karcinoma do autoimune patologije, kroz infekcije, mehaničke ozljede, metaboličke poremećaje i mnoge druge stvari više. U svakom slučaju, opet ističemo da je artroza najčešća vrsta bolova u zglobovima, nešto relativno normalno povezano s protokom vremena i dobi.

Ipak, to što je nešto normalno ne znači da bi pacijent trebao živjeti s tim. U kliničkom polju postoji maksima: živjeti s boli i prilagoditi joj se nikad nije moguće. Fizikalnom terapijom, radnom terapijom, lijekovima (analgetici, protuupalni lijekovi i imunosupresivi) i psihološkom terapijom može se riješiti kronična bol.