Obitelji i okoliš u poremećajima prehrane
Poremećaji prehrane ozbiljni su psihološki poremećaji koji utječu na sve aspekte života pogođene osobe. Iako je najvidljiviji odnos s hranom, ovo je samo vrh sante leda. Uzroci su joj višestruki i raznoliki, ali uvijek postoji zajednički nazivnik: nisko samopoštovanje.
Procjenjuje se da u svijetu postoji više od 70 milijuna ljudi pogođenih ovom vrstom poremećaja. Kad govorimo o ovoj brojci, ne računamo članova obitelji i okoline, koji također svakodnevno neizravno pate od poremećaja prehrane.
- Povezani članak: "Poremećaj prehrane, nespecificirano: Što je to?"
Odnos poremećaja prehrane i obitelji
Ako se osvrnemo unatrag, uloga obitelji u liječenju poremećaja prehrane s vremenom je evoluirao.
U prvim liječenjima (prije 1970-ih) obitelj je bila isključena jer se smatralo uzročnim čimbenikom ili važnim dijelom poremećaja. Na taj je način osoba koja pati od bolesti izolirana, shvaćajući da će se na taj način poboljšati.
Međutim, krajem 1970-ih, Autori poput Minuchina ili Palazzolija počinju biti svjesni da ovo razdvajanje nije korisno, pa počinju primjenjivati obiteljsku terapiju.
Psihologija je također imala namjeru identificirati "Profil obitelji TCA" koji se ponavlja iz jednog slučaja u drugi. To nije u potpunosti moguće, jer kao što je prethodno komentirano, ovaj poremećaj reagira na multikauzalnu etiologiju.
Trenutno, uloga obitelji u liječenju sve se više uzima u obzir. S mog gledišta, neophodno je da računamo na članove obitelji pacijenta kao aktivne agense u terapijskom procesu.
Kako obitelji dolaze do savjetovanja?
Općenito je njegovo psihološko stanje sljedeće:
Dezorijentirano i izgubljeno
Ne razumiju što se događa niti kako su uspjeli doći do te situacije. U mnogim prilikama nisu svjesni što se događa, u drugima su sumnjali da se nešto događa, ali nisu znali što ili ozbiljnost stvari. Neki čak negiraju problem.
Uplašen i izbezumljen
Ne kontrolirajući situaciju, osjećaju se loše.
Kriv
Članovi obitelji često se osjećaju krivima zbog situacije svoje voljene osobe.
Zamagljena uloga roditelja
Izgubili su ulogu roditelja ili je ne znaju ostvariti. Ponekad ih situacija dovede do toga da postanu "policija ili detektivi" koji pokušavaju potražiti ambalažu ili ostatke hrane u dječjoj sobi ili slušaju iza vrata kupaonice.
Što možemo učiniti za obitelji?
Neke preporuke koje treba slijediti s članovima obitelji osoba s ED-om su sljedeće.
1. Slušaj ih
Dajte im prostor u kojem će se moći izraziti. Možda je u savjetovanju prvi put da mogu izraziti sve što osjećaju jer su prethodno to možda skrivali ili doživljavali kao tabu.
2. Obavijestite ih
Dajte im informacije o statusu voljene osobe, o bolesti koju patite, koji su simptomi i prognoza.
3. Podržite ih
Važno je da podršku pronađu kod psihologa. Bitno je da im pomognemo da se oslobode krivnje koju osjećaju, ističući razliku između krivnje i odgovornosti.
4. Naučite ih alata
Dajte potrebne smjernice iz dana u dan. Prikladno je s njima asertivno raditi kako bi mogli imati dobru komunikaciju kod kuće.
5. Potaknite ih da vrate ulogu roditelja
S jedne strane, moraju postaviti potrebne granice i proporcionalne situaciji i dobi člana svoje obitelji. A s druge strane, važno je da vrate odnos koji su imali prije početka bolesti.
6. Briga za njegovatelja
TCA ne može dominirati cijelim vašim životom. Trebali bi se brinuti i ugađati sebi, uzimajući vrijeme za sebe i svoje hobije.
7. Motivirajte ih i ohrabrite na strpljenje
Liječenje poremećaja prehrane je složeno i usponi i padovi su česti, kako bismo vam mogli pomoći da se pripremite.
Razine intervencije
Prema Walteru Vandereyckenu i njegovim suradnicima, postoje četiri razine psihološke intervencije uzeti u obzir.
- Obrazovno savjetovanje i usmjeravanje: psihoedukacija članovima obitelji o tome što je ED i kako se s tim nositi.
- Obiteljska terapija: terapija sa svim članovima obitelji. Ponekad psiholog mora djelovati kao posrednik.
- Terapija za parove: ako postoji kriza.
- Individualna terapija za članove obitelji: u onim slučajevima čija težina to zahtijeva.
Definitivno, obitelj i okoliš moramo vidjeti kao saveznike u liječenju poremećaja prehrane. Na taj ćemo način svi veslati u istom smjeru kako bismo postigli bolju evoluciju i prognozu vaše voljene osobe.
Autor: Laura Martín Pato, opća zdravstvena psihologinja, članica psihološkog centra Matía i internetskog terapijskog centra.