Generalizirani anksiozni poremećaj: simptomi, uzroci i terapija

The generalizirani anksiozni poremećaj Karakterizira ga pretjerana i pretjerana zabrinutost i tjeskoba zbog bilo kakvih svakodnevnih događaja bez očitog razloga za ovu zabrinutost. Zapravo je to jedan od anksioznih poremećaja s najdosadnijim i onesposobljavajućim simptomima, jer se pojavljuju u mnogo različitih situacija.

Osobe s ovim poremećajem uvijek čekaju da stvari pođu po zlu i ne mogu prestati brinuti o svom zdravlju, novac, obitelj, posao ili fakultet.

Što je generalizirani anksiozni poremećaj?

Istočno bojati se ili je briga iracionalna, nestvarna i nesrazmjerna, a svakodnevni život postaje stalna briga. Stoga anksioznost na kraju dominira životom pojedinca, što negativno utječe na njihovo funkcioniranje normalno u različitim područjima vašeg života, poput društvenih aktivnosti, posla ili odnosa međuljudski. Uz to, generalizirani anksiozni poremećaj također utječe na sposobnost živopisnog zamišljanja mogućeg buduće situacije, čineći da se pažnja više usredotoči na negativne senzacije koje se percipiraju u Predstaviti.

Razlike između GAD-a i ostalih anksioznih poremećaja

The anksioznost To je normalna reakcija pojedinaca u situacijama stresa i neizvjesnosti. Sada, kada različiti simptomi anksioznosti uzrokuju distres ili određeni stupanj funkcionalnog oštećenja u životu pojedinca koji pati, dijagnosticira se anksiozni poremećaj. Postoje različite vrste anksioznih poremećaja: panični poremećaj, fobični poremećaj, opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD)…

Svima njima, uključujući TAG, to je zajedničko otežavaju funkcioniranje osobe koja pati u različitim područjima svog života. Na primjer: socijalni i obiteljski odnosi, posao, škola. Ali između različitih vrsta anksioznih poremećaja postoje razlike. A znati kako razlikovati ove različite pojave je važno, jer ako postoji još jedna dijagnostička kategorija objašnjava što se događa bolje od generaliziranog anksioznog poremećaja, stručnjak za mentalno zdravlje isključit će OZNAČITI.

Pa, pogledajmo neke ključeve za razlikovanje dijagnostičkih kategorija, uzimajući u obzir da dijagnozu mogu postavljati samo psiholozi ili psihijatri koji su uredno licencirani i obučeni to.

Trajna tjeskoba

U slučaju generaliziranog anksioznog poremećaja, reakcije zabrinutosti i anksioznosti nisu ograničene na ono što je tipično za druge poremećaje; Na primjer, mogućnost napada panike i nestanka zraka (panični poremećaj), osjećaj poniženja u javnosti (socijalna fobija), pretrpi kontaminaciju (opsesivno kompulzivni poremećaj), ili imate ozbiljnu bolest (hipohondrija). Za razliku od prethodnih, glavna karakteristika generaliziranog anksioznog poremećaja (GAD) je pretjerana i iracionalna briga i anksioznost, trajna (barem najmanje pola dana tijekom najmanje 6 mjeseci) i teško kontrolirati brojne događaje ili aktivnosti poput posla, škole, prijatelja i obitelj.

Uz to, prema DSM-V, za dijagnosticiranje GAD-a, poremećaja to ne smije biti posljedica izravnih fizioloških učinaka neke tvari (lijeka, lijeka) ili bolesti (na primjer, hipertireoza) ili se javljaju isključivo tijekom afektivnog poremećaja, a Posttraumatski stresni poremećaj, psihotični poremećaj ili sveprisutni razvojni poremećaj.

Simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja

Slijedeći dijagnostičke kriterije za GAD definirane Dijagnostičkim i statističkim priručnikom za mentalne poremećaje DSM-V, tjeskoba i zabrinutost povezani su s tri (ili više) od sljedećih šest simptoma. U slučaju djece, potreban je samo jedan od predmeta.

• Nemir ili osjećaj uznemirenosti.
• Lako se umara.
• Poteškoće u koncentraciji ili praznom umu.
• Razdražljivost.
• Napetost mišića.
• Poremećaji spavanja (Poteškoće u mirenju ili održavanju, spavanje malo ili nemir).

Također, tjeskoba, zabrinutost ili fizički simptomi uzrokuju klinički značajnu nelagodu ili oštećenje socijalnih, profesionalnih ili drugih važnih područja funkcioniranja.

Za razliku od DSM-V, prema Dijagnostičkim kriterijima ICD-10 (Svjetska zdravstvena organizacija, WHO) nije neophodno da su zabrinutosti pretjerane i da ih je teško kontrolirati. Uz to, potrebna je prisutnost sljedećih simptoma:

• Autonomni simptomi: lupanje srca ili tahikardija, znojenje, drhtanje ili tresenje, suha usta (ne zbog lijekova ili dehidracije).
• Vezano za prsa i trbuh: otežano disanje, otežano disanje, bol ili nelagoda u prsima, mučnina ili nelagoda u trbuhu.
• Vezano za mentalno stanje: osjećaj vrtoglavice, nesigurnosti ili vrtoglavice; derealizacija ili depersonalizacija; strah od gubitka kontrole, ludila ili gubitka svijesti; bojeći se smrti
• Opći simptomi: valunzi ili hladnoća; vrtoglavica ili trnci; napetost mišića, bolovi ili bolovi; nemir ili nemogućnost opuštanja; osjećaj da ste na rubu ili pod pritiskom ili mentalne napetosti; osjećaj knedle u grlu ili otežano gutanje.
• Ostali nespecifični simptomi: pretjerani odgovor na mala iznenađenja ili šokove; Poteškoće s koncentracijom ili "prazan um" zbog brige ili tjeskobe; trajna razdražljivost; Poteškoće sa zaspanjem zbog brige.

ICD-10 utvrđuje prisutnost 4 od 22 simptoma za dijagnozu ove patologije, a neophodno je da barem jedan od simptoma bude iz autonomne skupine. Unatoč razlikama između DSM-a i ICD-a, stupanj podudarnosti između njih dva prilično je visok: studija Andrewsa, Sladea i Peters (1999) zaključio je da je 77% ispitanika kojima je dijagnosticiran jedan od ovih sustava imalo pozitivnu dijagnozu u drugom također.

U svakom slučaju, simptomi generaliziranog anksioznog poremećaja trebali bi biti prisutni gotovo stalno tijekom najmanje 6 mjeseci zaredom.

Uzroci

GAD se ne razlikuje od ostalih psiholoških poremećaja s obzirom na multicauzalno podrijetlo koje ga pokreće. Ne postoji jedan uzrok generaliziranog anksioznog poremećaja osobno, ali mnogi. Glavni su sljedeći:

• Genetske predispozicije za doživljavanje stresa.
• Doživjevši traumatična iskustva.
• Čimbenici osobnosti: sramežljivost i strah od slike koja se daje.
• Rodni čimbenici: žene češće imaju GAD.

Neurološke osnove generaliziranog anksioznog poremećaja

Malo je toga poznato o neurološkim osnovama generaliziranog anksioznog poremećaja, osim što su zabilježene dokazi da je povezana s aktivacijom nižom od normalne u prefrontalnom korteksu i cingularnom korteksu prethodni. S druge strane, osjećaji budnosti poput straha povezani su s funkcioniranjem moždane amigdale.

Potrebno je mnogo više istraživanja kako bi se dobro razumjelo ovaj poremećaj.

Primjeri generaliziranog anksioznog poremećaja

Da bismo bolje ilustrirali ovu patologiju, u nastavku su prikazani neki primjeri:

• Liječnik koji je neprestano zabrinut da pogrešno dijagnosticira pacijente. Svaki put kad ga nazovu telefonom, on pomisli da je nadređen i kaže mu da loše radi. Nadalje, kontinuirano vas brine hoće li vaš novi pacijent biti stari koji je prebolio bolest.
• Žena koja je uvijek zabrinuta hoće li je partner napustiti, bit ćete otpušteni na poslu i ako će se netko iz vaše obitelji ozbiljno razboljeti.
• Otac koji se uvijek brine da će se njegovo dijete od 4 mjeseca zagrcnuti dok jede, ako ga nećete čuti kako plače noću ako treba pomoć i ako može ozbiljno oboljeti i umrijeti.

Liječenje ove psihološke neprilagođenosti

Kao i svi drugi anksiozni poremećaji, ADD se može učinkovito liječiti s psihoterapija i lijekove.

The kognitivna bihevioralna terapija (CBT), omogućuje pacijentima stjecanje alata za upravljanje i kontrolu tjeskobe i brige. Uz to, alternativni tretmani poput tehnika opuštanja, meditacija ili joga, može biti korisno u kombinaciji s CBT-om.

Specifično, uporaba samoukih poduka i tehnika sustavne desenzibilizacije Oni su česti, pa tako i seanse pažljivosti, čiji je cilj pomoći osobi da usmjeri pažnju na sadašnjost.

Bibliografske reference:

• Mochcovitch, M. (2014). Sustavni pregled fMRI studija generaliziranog anksioznog poremećaja: Procjena njegove neuronske i kognitivne osnove. Časopis za afektivne poremećaje, 167, pp. 336 - 342.
• Salomon, C. (2015): Generalizirani anksiozni poremećaj. The New England Journal of Medicine, 373 (21), pp. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Epizodno buduće razmišljanje u generaliziranom anksioznom poremećaju. Časopis za anksiozne poremećaje, 36, pp. 1 - 8.