Psiholog objašnjava kako prevladati socijalnu fobiju

Anksiozni poremećaji danas su vrlo česti, a procjenjuje se na temelju podataka nekoliko njih istraživanje, da će 20% populacije tijekom cijele godine doživjeti krizu anksioznosti doživotno.

Jedan od najpoznatijih anksioznih poremećaja su fobije, među kojima možemo istaknuti socijalnu fobiju. Ali što je socijalna fobija? Što možemo učiniti da ga prebrodimo?

• Povezani članak: "Vrste fobija: Istraživanje poremećaja straha"

Intervju s stručnim psihologom za socijalnu fobiju

U ovom članku razgovaramo sa Sandrom Isella Perotti, psihologinjom s više od 20 godina kliničkog i psihoterapeutskog iskustva, koja radi u Centru Psicológico Cepsim de Madrid, jedna od najprestižnijih psiholoških klinika u našoj zemlji, koja će nam pomoći da shvatimo značajke ovog poremećaj.

Strah je emocija koja je odigrala temeljnu ulogu u opstanku ljudskih bića. Ali kada to postane problem?

Da, strah je presudan za preživljavanje životinja i ljudi. Služi nam uglavnom za usmjeravanje o opasnostima koje nam mogu prijetiti u bilo kojem trenutku, bilo da se opažaju u vanjskom svijetu ili u unutarnjem svijetu. Oni aktiviraju let ili se bore protiv reakcija u našem tijelu, prema potrebi.

Vrlo je lako to vidjeti kod životinja, na primjer, kod psa, kad jede s velikim apetitom i začuje njemu nepoznatu buku, zaustavi se, podiže glavu, njuši, gleda, odnosno orijentira se da vidi pokazuje li poticaj da mora izaći lajati jer ima nekoga ili bježati da se sakrije puno plaši. U toj orijentaciji, živčani sustav u stanju pripravnosti pomaže vam da donesete te odluke. Ako prilikom orijentacije isključi da postoji opasnost za njega, nastavit će mirno jesti.

Strah kod ljudi vrsta je alarma koji nas upozorava da nas nešto može dovesti u opasnost. netko iz našeg bliskog okruženja ili se možda na njega jednostavno može gledati kao na rizik, naše poštovanje, našu sliku ili osjećaj sigurnost.

Reakcija straha potječe iz najstarijeg dijela našeg mozga, kojeg karakterizira brza aktivacija, od 0 do 100, trenutno. Na primjer, ako kada prelazimo ulicu vidimo automobil kako dolazi, strah nas prvo aktivira živčani sustav natjerajući nas da se vratimo unatrag, dajući nam osjećaj zaprepaštenosti i konačno možemo pomisliti „Mogao bih da su me ubili ”. Tamo vidimo kako strah aktivira trenutni odgovor na opasnost, čak i prije nego što smo je svjesni, odnosno možemo o njoj razmišljati.

Strah postaje problem kada se u nama aktivira tako često ili tako dugo da zaustavlja stvarno diskriminirajuće rizike i opasnosti, osjećati strah više ili manje neprestano, na primjer kada se suočavaju s novim situacijama, koje same po sebi ne predstavljaju opasnost, ali koje se doživljavaju na više ili manje stalan način. prijeteći.

A strah također postaje problem kada se pojavi povezan s podražajem, predmetom ili okolnošću svaki put kad se pojavi ili je u kontaktu s njim, i to bez obzira na to u sebi ne nose ništa prijeteće ili predstavljaju stvarnu opasnost, ali uzrokuje da ih osoba neprestano izbjegava kako ne bi osjećala nelagodu koju strah stvara. Ovu situaciju nazivamo fobijom.

To je poput života u stalnom stanju uzbune ili uzbune, koje stalnim uključivanjem više ne samo da upozorava na opasnosti, ali prestaje diskriminirati i stoga služi kao smjernica ili brze reakcije u opstanak.

Tako postaje vrlo ograničavajući problem koji uzrokuje gubitak slobode, pretjeranu brigu, anksioznost, između ostalih poteškoća koje su u osnovi povezane s prilagođavanjem okolini, sebi i drugima.

Pa, što je fobija? Koji su vaši simptomi?

Fobija je iracionalan strah povezan s određenim vanjskim podražajima (fobija od letenja, pasa, insekata, visina, krv, igle) ili određeni unutarnji podražaji (fobija intimnosti, socijalni kontakt, razgovor u javnost).

Njegovi simptomi su različiti i kreću se od paničnog terora, s tahikardijom, znojenjem, psihomotornom agitacijom do paralize, ozeblina, nekontroliranog podrhtavanja.

Psihološki, ovi simptomi imaju veze s time da se ne osjećaju sposobnima za suočavanje s nekim, osjećajem svladavanja i nevidjenjem sebe u uvjetima suočiti se s predmetom ili situacijom, s osjećajem rizika za život ili smrt, a prije svega, s uvjerenjem da ne možete uspješno proći kroz određene Okolnosti povezane s onim što uzrokuje fobiju, zbog čega osoba izbjegava sve što može značiti pristup objektu ili fobijska situacija.

Koje vrste fobija postoje?

Jednostavne fobije uglavnom se javljaju prema jednom objektu. Oni imaju izvor, odakle dolaze, uglavnom u djetinjstvu, gdje se kao djecu bojimo određenih stvari ili situacija. Kao odrasli i u sličnim scenarijima, nešto djeluje kao okidač i tjera nas da to proživimo zastrašujući osjećaji iz prošlosti, kao da smo još uvijek mali i bez obrane, razvijamo fobiju na nešto.

Postoje složene fobije, koje su povezane sa strahovima i prošarane karakteristikama ličnosti i karakterom. Općenito se pojavljuju tijekom razvoja u djetinjstvu ili su povezani s raznim traumatična iskustva u adolescenciji koja pogoršavaju ionako ranjive aspekte u prvom godine života. Uglavnom ometaju odnos s drugima, bliskost, predanost i aspekte samopoimanja, poput samoprocjene. The socijalna fobija je primjer složenih fobija.

Razlikovati složene fobije od jednostavnih i razgovarati o socijalnoj fobiji. Što razlikuje ovu vrstu fobije od sramežljivosti?

Sramežljivost je karakteristika zatvorenih ljudi, koji su prilično suzdržani, s puno unutarnjeg života i kojima je ponekad teško pokazati se više društveno, pojavite se, zauzmite središte i društveno funkcionirajte s vještinama povezanim s dobrim razgovorom, budite zabavni ili smiješni, budite duša Zabava. Oni su obično vrlo reflektirajuće osobe s intenzivnim emocionalnim svijetom koji se malo vidi vani.

S druge strane, socijalna fobija onemogućava osobu da prisustvuje sastancima, događajima, ponekad školi ili poslu, u najozbiljnijim slučajevima ostaje zatvorena kod kuće ili koji treba piti ili uzimati drogu kako bi uspostavio zadovoljavajuću interakciju s drugima, jer se socijalni kontakt doživljava kao nešto vrlo prijeteće i vrlo zastrašujuće. Strah i sram su prevladavajuće naklonosti.

Kako socijalna fobija utječe na život ljudi koji pate od nje?

Vrlo je ograničavajući. To može ići toliko daleko da osoba mora živjeti povučeno kod kuće, izbjegavajući kontakt s drugim ljudima izvan svoje obitelji. Ili se također primjećuje kada je osobi teško pohađati uobičajene društvene aktivnosti (učenje, rad, emisije) ili iznimne (vjenčanja, krštenja, mature).

Strah od ocjenjivanja ili izlaganja prevladavajući je utjecaj koji ovi ljudi doživljavaju, osim što ga imaju puno poteškoća da se javno pokažete, budete u centru pažnje drugih ili se iz nekog razloga istaknete u posebno.

Jako je velika patnja koju oni trpe, dostižući krajnost da se ne osjećaju vrijednima da ih netko voli drugi ili imaju osjećaj da u njima postoji greška ili mana što ne žele druge vidjeti.

U kojem kontekstu socijalna fobija najviše utječe?

Socijalna fobija više pogađa u kontekstima s malo uvažavanja osjećaja, koji se doživljavaju kao znak slabosti, u okruženjima afektivne deprivacije, gdje se djeci ne nude iskustva sigurnosti u obitelji, tako da kasnije postaju djeca koja uspjeti. Također u vrlo previše zaštitnim i normativnim okruženjima, gdje djeca ne razvijaju vlastite samopotvrđujuće osjećaje vrijednost, gdje im se sve daje riješeno i oni se ne moraju naprezati i ulagati vlastite resurse da bi dobili što želite.

Tada se razvija strah od izlaska u svijet, od povezivanja s drugima kakvi jesmo, sa svojim nedostataka i naših vrlina, nositi se s našim ograničenjima kako bismo prevladali one prepreke s kojima se suočavamo. predstaviti. Također se može dogoditi da jedan od naših njegovatelja u djetinjstvu ima taj isti problem i mi na neki način naučimo te strahove ili druge slične.

U svakom slučaju, čak i ako smo odrasli u nepovoljnom okruženju, odrasli možemo steći sigurnost koju nismo koje smo u odgoju stekli u kasnijem obliku, razvijamo nove resurse i jačamo se kako bismo otvorili svoj put u svijet vanjski. To se ponekad događa jer postoje novi, povoljniji konteksti kasnije u razvoju (partnerski, obrazovni ili sportski konteksti, obitelj prijatelja, bande kolega s fakulteta, radnog tima) ili zato što ljudi traže specijaliziranu pomoć, medicinsku, psihijatrijsku ili psihološku kako bi ih prevladali poteškoće.

U Cepsimu, koji tretman provodite za ljude koji pate od ovog poremećaja?

U Cepsimu prvo provodimo temeljitu dijagnozu tijekom prvih sesija kako bismo procijenili u čemu je problem i u kojem kontekstu mi također cijenimo svaku osobu posebno i njen način postojanja, od slučaja do slučaja, da bi mogli provesti najviše tretmana zgodan.

U našem smo timu obučeni za različite pristupe i poznajemo različite terapijske pristupe koji nam omogućuju prilagodbu alata svakom pacijentu posebno, a ne obrnuto, kao i kombiniranje različitih pristupa za postizanje oporavka u najkraćem mogućem roku.

Koristimo terapije treće generacije, kao što su Tehnike integracije mozga, Senzorno-motorička terapija ili SomaticExperience, Model Unutarnja obitelj, hipnoza, koji su orijentirani tražiti scenarije / izvore fobije u prošlosti, kako bi je "deaktivirali", tako reći ili nekako to obraditi, tako da prestane pucati u sadašnjosti kad god se okidač prisjeti osjećaja straha zatim. To je u slučaju jednostavnih fobija.

U slučaju složenih fobija, tretmani su duži od aspekata koji se odnose na oblik biće i osobnost, usredotočujući se na način uspostavljanja afektivnih veza i upravljanja svijetom emotivan.

Jedna od najčešće korištenih tehnika za liječenje fobija je sustavna desenzibilizacija. Od čega se točno sastoji? Zašto je izlaganje fobičnom podražaju tako korisno?

Sustavna desenzibilizacija sastoji se od planiranja vrlo postupnog i progresivnog izlaganja onim podražajima koji proizvode fobiju.

Osoba razvija mogućnost približavanja onome što je užasava uz podršku principa terapeuta koji djeluje puta kao kontrafobični suputnik i kroz sustavna ponavljanja, koja povećavaju težinu i vrijeme izlaganja, traži se samo desenzibilizirajte, to jest da više ne osjećate strah i da predmet spomenute fobije postaje nešto što nije zastrašujuće za osoba.

Je li moguće prevladati fobiju bez primjene tehnika izlaganja?

Naravno. The tehnika izlaganja Razvijen je kognitivnim bihevioralnim pristupom i određeni pacijenti rade vrlo dobro i tako rješavaju svoj problem.

No, jako smo navikli primati ljude koji su, nakon što su doživjeli ovu vrstu specifičnog liječenja na fobiji, na temelju Tehnike izlaganja s vremenom razvijaju još jedan sličan ili se isti intenzivira, za što se ovdje treba prijaviti druge vrste tretmana usmjerene dublje koje omogućuju rješavanje problema u korijenu, tako da se ne ponovi igra.

Može li se osoba s socijalnom fobijom potpuno oporaviti?

Osoba s socijalnom fobijom ili bilo kojom drugom vrstom fobije može se oporaviti. Možete ponovno doživjeti velik dio njegove funkcionalnosti, možete razviti uloge i resurse koji vam omogućuju izlazak u svijet osjećati se sigurno i zaštićeno, sigurno i bez straha, oporavljajući normalan odnos s onim što je toliko generiralo strah.

Mnogi se puta naši pacijenti iznenade kad otkriju da nešto što su toliko dugo patili može zadaća koja pokreće nova iskustva i proširuje mogućnosti iskustava, koja ranije nisu bila pronađena dostupno.