Katz indeks: test koji procjenjuje svakodnevne aktivnosti

Mi smo aktivna bića. Kao i kod ostalih životinja, i ljudi moraju provesti više radnji kako bi preživjeli.

Moramo jesti, kretati se kako bismo izbjegli opasnosti, zaštitili se od hladnoće... i sve to obično radimo gotovo bez razmišljanja, iz dana u dan i kontinuirano. Međutim, ove su radnje složenije nego što se čine, i premda većina nas automatizirali smo da zahtijeva učenje i može se izgubiti u određenim okolnostima.

U mnogim slučajevima, zbog medicinskih ili psihijatrijskih problema (na primjer, nesreća, onesposobljavajuća bolest ili demencija) Moguće je da osnovne i temeljne aktivnosti koje smo sami bez problema obavljali postaju problem, a za njihovo provođenje potrebna je vanjska pomoć. A saznanje jesmo li neovisni u najosnovnijim funkcijama možemo biti korisni za pružanje pomoći koja nam je potrebna ili za analizu procesa rehabilitacije.

• Povezani članak: "6 vrsta invaliditeta i njihove karakteristike"

Da bi se procijenila naša situacija postoje različiti indeksi ili ljestvice, poput Katz indeksa ili ljestvice. O ovom instrumentu razgovarat ćemo u ovom članku.

Katzova skala / indeks: što je to i čemu služi?

Katzov indeks (ponekad se naziva i Katzova funkcionalna skala) To je instrument procjene koji omogućuje procjenu stupnja fizičke ovisnosti subjekta za obavljanje takozvanih osnovnih aktivnosti svakodnevnog života.

Ovim konceptom upućujemo na skup bitnih i najrelevantnijih vještina za opstanak, briga o sebi i samoodrzavanje bez oslanjanja na potpore vanjski.

To je skala koja omogućuje procjenu stupnja ovisnosti ili neovisnosti subjekta u šest velikih osnovne vještine: pranje, odijevanje, korištenje WC-a, kretanje / kretanje, trening u WC-u i hraniti. Te su vještine organizirane na hijerarhijski način, poredane prema napretku koji bi dijete provodilo u svom razvoju.

To je relevantno s obzirom na to da kada je za temeljne aktivnosti potrebna vanjska podrška, uobičajeno je da i ostale osnovne funkcije trebaju pomoć. Drugim riječima, ako osoba ima poteškoća s hranjenjem, najvjerojatnije ima poteškoća s odijevanjem ili obavljanjem bilo koje od ovih aktivnosti. Njegova uporaba omogućuje i procjenu trenutne situacije subjekta i procjenu napretka postignutog u rehabilitacijskim procesima.

Prvobitno je funkcionalna ljestvica ili Katzov indeks razvijen s ciljem da se doprinese procjeni rehabilitacije koju provode osobe s prijelomima kuk, iako se s vremenom njegova funkcija koristila za procjenu stupnja ovisnosti koju pacijenti imaju s različitim vrstama stanja.

Jedan je od najčešće korištenih u funkcionalnoj procjeni gerijatrijskih bolesnika ili u palijativnoj skrbi, budući da omogućuje dobivanje podataka o stupnju pomoći ili ovisnosti koji su joj potrebni iz dana u dan i bolje prilagoditi pomoć koja se pruža ili rehabilitacije kojima je podnijeti. Moguće ga je popuniti na temelju promatranja pacijenta od strane stručnjaka ili putem podataka koje daje sam ispitanik ili njegovatelji.

Uključeni predmeti

Katzova ljestvica ili indeks To je instrument procjene koji uključuje ukupno šest predmeta za procjenu, svaka se odnosila na jednu od osnovnih vještina svakodnevnog života. Točnije, bodovi na ovoj ljestvici su sljedeći.

1. Opran

Kupanje ili pranje smatra se osnovnom svakodnevnom aktivnošću, iako jednom od najsloženijih. Osoba sposobna oprati jedan dio ili potpuno bez pomoći, procijenit će se neovisnom dok je u situacija ovisnosti da osoba koja treba pomoć da opere, uđe ili izađe iz kade ili opere više od jednog dijela Tijelo.

2. Haljina

Odijevanje je složena osnovna aktivnost koja zahtijeva određenu koordinaciju, vještine planiranja i motoričke sposobnosti. Neovisnost ili samostalnost u ovoj vještini podrazumijeva mogućnost uzimanja potrebne odjeće, oblačenja ili ga skinite i upotrijebite predmete poput gumba i patentnih zatvarača kako biste se odjenuli potpuno. Ovisnost će se uzeti u obzir u svim onim slučajevima u kojima se osoba ne može odijevati sama ili to čini djelomično.

3. Korištenje WC-a

Osnovna aktivnost, ali nešto složenija od onih koje slijede, neovisna uporaba WC-a podrazumijeva mogućnost pristupa i izlaska iz WC-a., pravilno ga koristite, čistite i popravite odjeću sam i bez potrebe za vanjskom potporom. Kada postoji ovisnost, potrebna je pomoć za upotrebu ovog elementa ili su mu potrebni klinovi ili pisoari.

4. Mobilizacija

Mobilizacija se odnosi na sposobnost kretanja kroz okolinu ili izvođenja radnji poput ustajanja, sjedenja ili ležanja na stolici ili krevetu.. To zauzvrat omogućuje obavljanje drugih temeljnih osnovnih aktivnosti. Osoba koja ovisi o ovoj sposobnosti trebat će pomagala za kretanje, sjedenje ili ležanje ili korištenje elemenata poput kreveta ili stolica.

5. Kontinencija

Jednu od najtemeljnijih osnovnih vještina razumijemo kontinencijom sposobnost kontrole procesa mokrenja i defekacije. Odnosno, podrazumijeva sposobnost zadržavanja izmeta i mokraće te njihovo dobrovoljno izbacivanje. Uobičajena inkontinencija, bilo potpuna ili djelomična, procijenila bi se kao ovisnost o ovoj sposobnosti.

6. Hraniti

Smatra se najosnovnijom i najrelevantnijom od svih osnovnih aktivnosti svakodnevnog života. Sposobnost hranjenja izražava mogućnost da subjekt premjesti hranu na usta i jede je bez potrebe za vanjskom pomoći.

Važno je napomenuti da to ne uključuje složenije procese poput rezanja ili širenja hrane srebrninom. Ako postoji ovisnost o ovoj osnovnoj sposobnosti, trebat će podrška za hranjenje ili upotrebu enteralnog ili parenteralnog hranjenja u sondi.

Procjena podataka koje pruža skala

Katzov indeks ne daje numeričku ocjenu i ne zahtijeva složene izračune. Za procjenu pojedinca s ovom ljestvicom, zabilježit će se za svaku od osnovnih svakodnevnih aktivnosti ako je riječ o predmetu neovisan ili ovisan o vanjskim pomagalima (uključujući mehanička navođenja, smjer djelovanja ili potrebu za tim pomagalima) nadzor).

U prethodnim verzijama postojala je mogućnost označavanja djelomične ovisnosti za svaki od aktivnosti, iako trenutno uzimaju u obzir samo uvjet neovisnosti i uvjeta neovisnosti ovisnost.

Nakon što se procijene svi predmeti, broj aktivnosti za koje je osoba neovisna i daje se pismo koje će biti ukupna procjena ovisnosti / neovisnosti subjekta za njih aktivnosti.

Tako možemo pronaći neovisnu osobu u svim funkcijama (A), neovisnu u svim, osim jedne (B), neovisnu u svim osim kupanja i drugu funkciju (C), neovisnu u svima, osim za kupanje, odijevanje i drugu funkciju (D), neovisnu za sve osim za kupanje, odijevanje, korištenje zahoda i još jednu funkciju (E), neovisnu za sve osim za kupanje, odijevanje, korištenje zahoda, kretanje i druga funkcija (F), ovisna o šest funkcija (G) ili ovisna o najmanje dvije funkcije, ali nije klasificirana kao C, D, E ili F (H).

Bibliografske reference:

• Cruz, A.J. (1991.). Katzov indeks. Vlč. Esp Geriatr Gerontol, 26: 338-48.

• Trigás-Ferrín, M., Ferreira-González, L i Meijide-Míguez, H. (2011). Ljestvice funkcionalne procjene u starijih osoba. Galicia Clin., 72 (1): 11-16.