Opozicioni prkosni poremećaj u odraslih: karakteristike i liječenje

Opozicioni prkosan poremećaj često je usko povezan s djetinjstvom. Kad čujemo ove riječi, prvo što nam padne na pamet su mala djeca koja ne prestaju imati Napadaju bijes, udaraju svoju malu braću i roditelje, ne poštuju učitelje i imaju užasno upravljanje gnjev.

S vremenom i odgovarajućom terapijom normalno je da se ova djeca malo smire, a simptomi ovog poremećaja postupno se smanjuju, pa čak i nestaju.

Ali u drugim slučajevima događa se da ti problemi bijesa i prkosa autoritetima ostaju i rastu, pokazujući simptome čak i u odrasloj dobi. Jer ako, opozicijski prkosan poremećaj kod odraslih je stvaran i to je veliki problem na razini bračnog para i posla, o čemu ćemo sljedeće razmisliti.

• Povezani članak: "Povremeni eksplozivni poremećaj: uzroci i simptomi"

Simptomi oporbenog prkosnog poremećaja u odraslih

Opozicioni prkosan poremećaj, koji se još naziva i oporbeni prkosan poremećaj (ODD), jest problem koji se, iako se obično javlja kod djece i adolescenata, može manifestirati i u odrasloj dobi.

Osobe s ovim poremećajem osjećaju ljutnju na svijet i obično gube živce redovito, čak i svakodnevno. To se može manifestirati u obliku verbalnog zlostavljanja i ljutnje pri susretu s autoritetima, kao što su šefovi, policija, pa čak i sami roditelji u starosti.

Odrasli s oporbenim prkosnim poremećajem sudjelovati u negativnim, neprijateljskim i izazovnim ponašanjima, osobito ozloglašenim. Dijagnoza se postavlja kada je osoba manifestirala četiri ili više od sljedećih ponašanja tijekom posljednjih šest mjeseci:

• Često gubi živce
• Često se svađa s obitelji i suradnicima
• Aktivno prkosi ili odbija slijediti pravila i zakone
• Namjerno dosadne ljude
• Okrivljuje druge za svoje pogreške i loše ponašanje
• Lako ga nerviraju drugi
• Često je ljuta i ogorčena
• On je zloban i osvetoljubiv

Odrasli s ovim poremećajem nemilosrdno se brane kada im netko kaže da su učinili nešto loše ili se loše ponašali. Osjećaju se neshvaćeno i gurnuto do krajnjih granica, što se očituje u njihovim raspravama s autoritetima. Zbog toga im je jako teško zadržati posao i održavati veze i brakove.

Pojedinci s ovim poremećajem su ljudi koji brzo postaju ljuti, bijesni, nestrpljivi i imaju vrlo nisku toleranciju na frustraciju. Oni sebe vide kao zlostavljane, neshvaćene i necijenjene. Oni sebe mogu vidjeti kao žrtve umjesto da shvate da su oni ti koji vjerojatno uzrokuju nelagodu svom društvenom krugu, posebice svojoj obitelji.

• Možda vas zanima: "Psihopatija: što se događa u umu psihopata?"

Uzroci ovog poremećaja u odrasloj dobi

Vjeruje se da je oporbeni prkosan poremećaj pod jakim utjecajem genetike. Vidjelo se da u obiteljima u kojima je jednom od članova dijagnosticiran ovaj poremećaj postoji veća šansa da ostali također imaju neki problem u ponašanju, i ovaj i drugi poput poremećaja pažnje i hiperaktivnost

Poremećaj manifestira prve simptome tijekom djetinjstva, u razdoblju u kojem se obično dijagnosticira I, zapravo, zbog toga se smatra dječjim poremećajem. Djeca s poremećajem oporbenog prkosa na kraju prerastu ovaj poremećaj u dobi od osam ili devet godina, iako će oko polovica njih i dalje osjećati simptome u odrasloj dobi. Oko 40% ljudi s dijagnozom ovog poremećaja progresivno se pogoršava, razvijajući antisocijalni poremećaj osobnosti.

Drugi uzrok koji se razmatra odnosi se na okoliš, točnije na stil odgoja djece. U onim obiteljima u kojima nije primijenjena adekvatna disciplina, učiti mališane čemu što je ispravno, a što pogrešno, tjera ih da ne razvijaju pojam poštovanja prema figurama autoritet.

Po dostizanju odrasle dobi, pojedinci ne znaju se snaći niti se suočiti sa situacijama u kojima bi trebali pokazati minimum poslušnosti, pojavljuju se problemi u ponašanju.

Sljedeći se čimbenici rizika za pojavu ovog poremećaja smatraju:

• Biti muško
• Nedostatak nadzora od strane njegovatelja
• Nedosljedna disciplina
• Zastoj u razvoju
• Obiteljska povijest problema mentalnog zdravlja
• Biti žrtva zlostavljanja ili zanemarivanja
• Odrastanje u kaotičnom okruženju bez pravila
• Izloženost nasilju
• Jako stresna okruženja
• Osobna ili obiteljska povijest zlouporabe supstanci

• Povezani članak: "Kako kontrolirati ljutnju: 7 praktičnih savjeta"

Primjeri osporavanja oporbenog ponašanja

Način na koji se simptomi manifestiraju kod oporbenog prkosnog poremećaja kod odraslih može biti vrlo raznolik, ali ta ponašanja dijele činjenicu da su agresivna, proizvod bijesa i ljutnje i ne poštuju pravila.

Osobe s ovim poremećajem napeću okolinu, a za primjer možemo staviti suprugu koja se svaki dan svađa s njom obitelj, neprijateljski raspoloženi i agresivni cimer ili odraslo dijete koje još nije samostalno i ne prihvaća pravila koja su im nametnuli roditelji seniori.

Među tipične manifestacije koje se mogu pojaviti kod kuće s odraslom osobom s oporbenim prkosnim poremećajem imati:

• Uvijek trebate pobijediti u svađi s roditeljem ili mužem.
• Želi se boriti protiv autoriteta i društva
• Ostavlja naočale po kući znajući da to smeta njegovom cimeru
• Kažnjen zbog neposlušnosti autoritetu
• Umiješan u tučnjave u baru ili javne svađe
• Ljuti se na apsolutno sve

Ono što se može dogoditi osobi s ovim poremećajem posebno je vrijedno pažnje na svom poslu.

• Stalni razgovori sa šefom i suradnicima
• Osjećam se potlačenim pravilima u uredu
• Namjerno se ponašati na način koji iritira vršnjake (str. npr. jesti smrdljivu hranu)
• Prijavljen od strane ljudskih resursa zbog kršenja propisa tvrtke
• Otpušten jer je bio fizički agresivan prema vršnjacima
• Imao je izljeve bijesa tijekom sastanaka ili godišnjih pregleda nakon što je primio konstruktivnu kritiku

Liječenje

Osobe s oporbenim prkosnim poremećajem u odrasloj dobi nikada ne preuzimaju odgovornost za svoje ponašanje i posljedice koje ono ima na ljude oko sebe. Život s osobom s ovim poremećajem vrlo je napet, toliko da se obitelji i brakovi mogu raspasti, kao i motivirati otpuštanja na radnom mjestu.

Iako nema baš dobru prognozu u odrasloj dobi, istina je da postoje tretmani za ovaj poremećaj, iako njegova učinkovitost ovisit će o više pitanja:

• Opće zdravstveno stanje i anamneza bolesnika
• Stupanj progresije simptoma
• Tolerancija bolesnika na određene terapijske postupke

Glavni načini liječenja oporbenog prkosnog poremećaja u odrasloj dobi uključuju:

1. Individualna psihoterapija

Individualna psihoterapija obično koristi, kao i kod većine mentalnih poremećaja, kognitivno-bihevioralni pristup povećati pacijentovu sposobnost rješavanja problema koji se mogu pojaviti, njegove komunikacijske vještine i upravljanje bijesom.

2. Obiteljska terapija

Obiteljska terapija je vrlo korisna za djecu s ovim poremećajem, ali je također korisna u odrasloj dobi. Ova terapijska opcija ima za cilj natjerati pacijentovu obitelj na promjene kako bi on ili ona počeli bolje upravljati svojom agresivnošću i izazovnim ponašanjem.

I partner i djeca mogu biti važan izvor podrške i reedukacije za ovu vrstu bolesnika, osim što su naučiti odgajati sljedeću generaciju na način koji smanjuje izglede da će potomci razviti ovaj isti poremećaj.