Hemipareza: vrste, simptomi, uzroci i liječenje
Središnji živčani sustav je biološka struktura koja je odgovorna za percepciju podražaja iz vanjskog svijeta, obradu te informacije i prenose impulse na živce i mišiće, što omogućuje osobi da izvodi sve vrste pokreti.
Ali kada nešto ometa pravilno funkcioniranje ovog sustava, izvođenje bilo kakvog pokreta tijela može postati jako komplicirano. Jedno od tih posebnih stanja u kojima je osoba ograničena u svojoj sposobnosti kretanja je hemipareza, u kojem subjekt vidi da mu je pokretljivost tijela smanjena samo u jednoj polovici tijela.
- Preporučeni članak: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"
Što je hemipareza?
Hemipareza se ne definira kao bolest, već kao neurološko stanje različitih uzroka koje otežava kretanje jedne polovice tijela. Konkretno, hemipareza se odnosi na smanjenu motoričku snagu ili djelomičnu paralizu koja zahvaća ruku i nogu na istoj strani tijela.
Ovo smanjenje pokreta ne predstavlja paralizu i smatra se nižim stupnjem od hemiplegije, koja uzrokuje potpunu paralizu. Kada ovo smanjenje pokreta utječe na glavu i lice, možda neće biti previše očito.
Vrste hemipareza
Hemipareza se može grupirati u različite vrste prema uzrocima pojave, tj Postoje različite vrste prema stupnju mišićne slabosti i njezinim uzrocima.
1. Desnostrana hemipareza
Ova hemipareza je uzrokovana ozljedom lijeve hemisfere mozga, pa će osoba vidjeti smanjenu pokretljivost mišića na desnoj strani tijela.
2. Lijeva hemipareza
Kada se ozljeda mozga dogodi u desnoj hemisferi, to je smanjenje pokretljivosti mišića zahvaćeno lijevom stranom tijela.
3. Infantilna hemipareza
Infantilna hemipareza je ona koja pogađa dojenčad ili malu djecu, a obično je uzrokovana problemima u leđnoj moždini ili oštećenjem mozga od rođenja.
Uzroci
Kao što je spomenuto u prethodnoj točki, uzroci hemipareze su različiti. Posebna slabost mišića može biti uzrokovana ozljedama leđne moždine koje utječu na živce koji opskrbljuju mišiće i uzrokuju slabost mišića.
Ovo oštećenje leđne moždine uključuje ozljede uzrokovane traumom, poput one u prometnoj nesreći. Slično, bolesti poput multiple skleroze i nekih vrsta raka također mogu uzrokovati ozljede leđne moždine koje ometaju aktivnost živaca.
Oštećenje mozga također može dovesti do pada mišićne snage, a moždani udar je jedan od najčešćih razloga zbog kojih osoba može patiti od hemipareze. Osim toga, ova slabost mišića jedan je od glavnih znakova da će osoba patiti a iktus.
Dijagnoza
Kada pacijent dođe u Dom zdravlja s hemiparezom, prvi korak je utvrđivanje klica mišićne slabosti. Da bi se točno otkrilo mjesto lezije, potrebne su medicinske slikovne studije; Isto tako, neophodan je razgovor s pacijentom kako bi se prikupile informacije i tako pripremila klinička anamneza kako bi se identificirali najočitiji čimbenici rizika.
Liječenje
Kako bi se zaustavili učinci hemipareze i smanjile posljedice koje one imaju na organizam, bitno je riješiti i/ili liječiti zahvaćeni dio koji ju je prouzročio. Na taj način, kao povratni učinak, treba ga poboljšati, pa čak i popraviti.
Druga vrlo česta intervencija sa zapaženim pozitivnim rezultatima je fizikalni tretman kroz vježbe fizikalne terapije., u kojem su područja koja su zahvaćena ovim smanjenjem mobilnosti prisiljena raditi i kretati se izravno.
Ovim tretmanom pacijent vraća kontrolu nad svojim mišićima, jača mišićnu masu i motorički kapacitet. Osoba zahvaćena hemiparezom također može koristiti pomoć uređaja, kao što su hodalice ili ortopedski uređaji, kako bi nadopunili liječenje; te da podupiru obavljanje njihovih svakodnevnih aktivnosti i da pomiču zahvaćeno područje uz veći i bolji razvoj djelatnosti.
Ne postoji minimalno vremensko ograničenje za djelomični ili potpuni oporavak od hemipareze, budući da oporavak ovisi o intenzitet tretmana koji se provodi, stupanj slabosti mišića ili uzroci koji su doveli do afektiranost.
Obično se hemipareza može potpuno riješiti, ostavljajući najviše manje posljedice koje se mogu savršeno uskladiti s bolesnikovim normalnim ritmom života.
Koncept Bobath
Jedan od mogućih tretmana za hemiparezu je Bobath koncept kroz fizikalnu terapiju i radnu terapiju.
Koncept Bobath odnosi se na terapijski pristup usmjeren na rješavanje problema u evaluaciji i liječenju bolesnik s poremećajima ili problemima funkcije, posturalne kontrole i kretanja, zbog lezija živčanog sustava središnji; uključujući ovdje hemiparezu.
Ovo je terapija koja se temelji na sposobnosti mozga da se reorganizira od osjetilnih podražaja perifernih uređaja, tražeći da netaknuta područja mozga kompenziraju funkcije koje su obavljali dijelovi mozga ozlijeđen.
Glavna atrakcija Bobath koncepta je promicanje funkcioniranja oboljele strane tijela prema potrebi i tako prilagođavaju svoje pokrete na način koji je u skladu s manje zahvaćenom stranom tijela; nastojeći uravnotežiti tijelo u smislu funkcionalnosti i mobilnosti.
Druga karakteristična bit ove metode je modifikacija abnormalnih obrazaca pokreta koji proizlaze iz vlastitih ozljeda, olakšavanje aktivnosti na funkcionalan način i praćenje prekretnica u neurofiziološkom neurorazvoju osobe.
Još jedna točka koja ide u prilog Bobath konceptu je da on ne zahtijeva stroge režime liječenja koji se moraju rigorozno slijediti, već opskrbljuje osobu elementima koji se mogu primijeniti prema individualnim potrebama i odgovorima, čime se pacijent uključuje u vlastiti oporavak.