10 psiholoških tretmana za psihotične poremećaje

Psihotični poremećaji obično imaju psihofarmakologiju kao prvu liniju liječenja, tj antipsihotici koji se najčešće koriste u ovim slučajevima za pozitivne simptome ili psihotične simptome istih poremećaji; međutim, psihotropni lijekovi nisu pokazali veliku učinkovitost za one negativne, pa ih je potrebno nadopuniti psihološkim tretmanom.

Psihološki tretmani psihotičnih poremećaja pokazali su se učinkovitima u liječenju negativnih simptoma psihoze, s različitim tretmani za rad na treningu socijalnih vještina, obiteljskim terapijama, psihoedukacijskim intervencijama ili kognitivnoj rehabilitaciji, među ostalim.

U ovom članku ćemo ukratko pogledati neke od psihološki tretmani za psihotične poremećaje koji se najviše koriste u području kliničke psihologije.

• Povezani članak: "8 vrsta psihotičnih poremećaja"

1. Psihoedukativne intervencije za psihotične poremećaje

Prije pojašnjenja psiholoških tretmana psihotičnih poremećaja, vrijedno je istaknuti psihoedukativne intervencije koje provode se kako bi se pružile važne informacije stanovništvu, a posebno osobama koje boluju od neke vrste psihoze i članova njihovih obitelji, u vezi s dostupnim tretmanima, kao i za razjašnjenje problema povezanih s psihoza.

Ove psihoedukativne intervencije također se usredotočuju na pružanje strategija za ljude s psihotičnim poremećajima da nauče upravljati svojim poremećajem što je više moguće, kao i drugim poteškoćama koje mogu imati kao posljedicu svog poremećaja tako da svibanj imati normalan život. Isto tako, psihoedukativne intervencije se često koriste kako bi se poboljšalo pridržavanje nekih od psihološki tretmani za psihotične poremećaje, kao i sprječavanje manje vjerojatnosti recidivi

Psihoedukativne intervencije mogu se provoditi u različitim formatima: individualni, grupni, obiteljski itd.) i obično imaju u prosjeku 12 sesija, iako su nađene i kraće intervencije od 10 seansi s dobrim rezultate.

Posebno Obiteljske psihoedukativne intervencije za psihotične poremećaje bitne su tijekom ranih faza psihotičnog poremećaja, kada se otkriju i dijagnosticiraju, jer su korisni za stabilizaciju i restrukturiranje pacijentovog okruženja, kao i za detaljnije razumijevanje članova obitelji od kojeg psihičkog poremećaja boluje i koji mu može poslužiti kao podrška kako bi stekli potrebne resurse i smjernice za liječenje poremećaja i prevenciju recidivi

• Možda će vas zanimati: „Što je shizofrenija? Simptomi i liječenje"

2. Trening socijalnih vještina za psihotične poremećaje

Postoje različiti psihološki tretmani za psihotične poremećaje koji se temelje na osposobljavanju pacijentovih socijalnih vještina; Iz tog razloga u nastavku ćemo istaknuti one najpoznatije.

2.1. Generički trening socijalnih vještina

Ovaj modalitet treninga društvenih vještina obično se provodi u grupnom formatu, slijedeći bihevioralno usmjerenje utemeljeno na modelu socijalnog učenjaStoga psihoterapeut osigurava da pacijenti tijekom grupnih sesija budu uključeni u trening interpersonalnih vještina.

Vještine koje se osposobljavaju uključuju sljedeće: verbalnu i neverbalnu komunikaciju, učenje odgovarajućih odgovora u društvenom kontekstu, trening asertivnosti itd.

• Povezani članak: "Šest vrsta društvenih vještina i čemu služe"

2.2. Trening kognitivno-bihevioralnih socijalnih vještina

Ovaj tretman je poznat u cijelom svijetu po svom engleskom nazivu "Cognitive Behavioral and Social Skills Training" (CBSST) i njihove intervencije koriste tehnike treninga socijalnih vještina slične onima koje se koriste u klasičnim generičkim modelima; Međutim, ovaj tretman se ističe primjenom kognitivno-bihevioralnih tehnika (str. npr. kognitivno restrukturiranje, bihevioralni eksperimenti, sokratovski dijalog, itd.).

• Možda će vas zanimati: "Kognitivno-bihevioralna terapija: što je to i na kojim se principima temelji?"

23. Trening socijalnih vještina baziran na UCLA-FAST modelu

Ovaj model treninga socijalnih vještina implementiralo je Sveučilište u Los Angelesu a sastoji se od klasičnog treninga socijalnih vještina, koje možemo pronaći u drugim modelima, zajedno s intervencijom u psihoedukacija, rad na prevenciji recidiva i osposobljavanje u vještinama za dobar razvoj u aktivnostima svakodnevni život (str. npr. pravilno uzimati lijekove, raditi ili čak moći samostalno živjeti).

2.4. Trening kognitivno-socijalnih vještina

Ovaj tretman su njegovi tvorci nazvali "treningom društvenih kognitivnih vještina" (SCST) i bio je razvijena na temelju rada s kognitivno-socijalnim procesima bolesnika s psihotičnim poremećajima Što vježbanje vještina u teoriji uma ili percepciji emocija.

Također treba napomenuti da ova obuka vještina omogućuje rad s računalnim programima ili video zapisima kako bi se olakšalo treniranje društvenih odgovora, uz dopuštanje pacijentu da ponovi proces onoliko puta potreba.

Kao što vidimo, postoji više modaliteta treninga društvenih vještina; Međutim, postoje specijalizirani vodiči o dokazima o psihološkim tretmanima koji preporučujemo da trening socijalnih vještina nije jedina opcija, već da ga treba nadopuniti drugim tretmanima za psihotične poremećaje, kao i uz lijekove koje propisuje specijalist za pozitivne simptome shizofrenije.

Međutim, ove intervencije pokazuju obećavajuće rezultate, pa bi mogle biti dobra isplativa opcija za liječenje negativnih simptoma psihotičnih poremećaja unutar sustava mentalnog zdravlja, kao što je u sustavu javnog zdravstva gdje, zbog nedostatka sredstava i dovoljno osoblja, Budući da je mali broj psihologa prisutnih u različitim bolnicama, obuka socijalnih vještina mogla bi biti dobra alternativa radu u skupina.

3. Obiteljske terapije za psihotične poremećaje

Psihološki tretmani za psihotične poremećaje uključuju obiteljske terapije i, kao što je gore navedeno, za bolju prognozu neophodna je podrška obitelji bolesnika.

Unutar obiteljskih terapija psihoza postoji nekoliko alternativa, tj obično će pacijent i njegova rodbina biti ti koji odlučuju o modalitetu obiteljske intervencije preferirati. Među opcijama koje postoje, treba istaknuti sljedeće:

• Pojedinačne ili višeobiteljske intervencije.
• Obiteljske intervencije u kojima je ili nije član obitelji koji boluje od psihotičnog poremećaja.
• Da ih vodi član kliničkog tima i da služe kao poveznica s timom, ili s timom sa strane.
• Usredotočen isključivo na psihoedukaciju, uključujući kognitivni tretman ili druge psihoterapijske modalitete.

Ova vrsta psiholoških tretmana za psihozu obično traju između 3 i 7 mjeseci, s najmanje 10 sesija.

Važno je istaknuti da su psihološke intervencije u obiteljskom formatu jedna od intervencija najviše proučavane za liječenje psihotičnih poremećaja i pokazale su visoku valjanost empirijski.

• Povezani članak: "Obiteljska terapija: vrste i oblici primjene"

4. Kognitivno-bihevioralna terapija psihotičnih poremećaja

U okviru psiholoških tretmana psihotičnih poremećaja, jedan od naj koristi se kognitivno-bihevioralna terapija, s obzirom na njezinu dokazanu učinkovitost kod brojnih poremećaja mentalno.

Kognitivna bihevioralna terapija za psihozu prvenstveno se usredotočuje na dva aspekta: pomoći bolesniku i njegovoj rodbini u razumijevanju poremećaja i pozitivnih simptoma psihoze te, s druge strane, u radu kognitivnih shema bolesnika koji će se vrlo vjerojatno umiješati u emocionalni poremećaj od kojeg obično pati osoba s psihotičnim poremećajem.

5. Kognitivna terapija za liječenje halucinacija i deluzija

Drugi psihološki tretman psihotičnih poremećaja je "terapija promjene uvjerenja" čiji su ciljevi temeljne su dvije vrste intervencija (verbalni izazov i test stvarnosti) kroz restrukturiranje kognitivni.

Verbalni izazov Sastoji se u pružanju pomoći pacijentu s psihozom da modificira sadržaj svojih iskrivljenih uvjerenja. Za to psiholog mora koristiti poziciju koja nije konfrontirajuća, tako da se pacijentova uvjerenja postupno graduiraju.

Provjera stvarnosti Koristi se za provjeru zabludnog uvjerenja pacijenta kroz empirijski test koji služi za opovrgavanje uz potvrđivanje tog uvjerenja.

Ove se dvije tehnike često koriste zajedno; Osim toga, dokazano je da sam reality test nije učinkovit, dok ako mu prethodi tehnika Verbalni izazov je učinkovit, a potonji se pokazao kao najučinkovitija komponenta liječenje.

• Možda će vas zanimati: "Halucinacije: definicija, uzroci i simptomi"

6. Psihološki tretmani psihotičnih poremećaja sljedeće generacije

Dva inovativna psihološka tretmana za psihotične poremećaje bit će ukratko objašnjena u nastavku.

6.1. AVATAR terapija

To je nova psihološka terapija čiji je glavni cilj pomoći u smanjenju nelagode i učestalosti pojavljivanja verbalne halucinacije koje se opiru antipsihoticima kod pacijenata koji pate od psihotičnih poremećaja.

Tijekom seanse ove terapije provodi se trosmjerna interakcija (između psihologa, pacijenta i računalnim softverom predstavljanje entiteta za koji pacijent vjeruje da jest govoreći). Ovaj softver je programiran da transformira glas psihologa i postigne isti tembar i ton vremena koje pacijent čuje u svojoj glavi.

U okviru ove terapije Namjera je da pacijent može komunicirati s glasom koji čuje u svojoj glavi te se tako moći suočiti s negativnim i pežorativnim komentarima koje čuje u svojoj glavi s ciljem da modificira svoj odnos s njima i time im posveti manje pažnje.

Ovaj inovativni terapijski modalitet usvojio je relacijski i dijalektički pristup kako bi radio na odnosu s negativnim sadržajem slušnih halucinacija. S druge strane, ova terapija ne nastoji izravno učiniti da glasovi nestanu u njegovoj glavi, već se fokusira na rad na odnosu između strpljiv s glasovima koji se pojavljuju u njegovom umu kako bi ojačao osjećaj kontrole nad glasovima od strane pacijent.

Trenutno su provedene dvije kliničke studije s dobrim kratkoročnim rezultatima još uvijek postoji više istraživanja, jer nije pronađeno dovoljno dugoročnih dokaza.

6.2. Projekt HORYZONS

Ovaj projekt je razvijen kako bi se olakšati pristup psihološkim tretmanima za psihotične poremećaje za mlade ljude. Ovaj projekt nastao je prema modelu poznatom kao “Moderirana on-line socijalna terapija” (MOST) i predstavlja model intervencija psihološke intervencije putem interneta koji koristi prednosti tehnologije za proširenje tradicionalnih psihosocijalnih intervencija na veći broj osobe. Za to koristi internetsku platformu koja omogućuje pristup raznim psihosocijalnim intervencijama uz pomoć psihologa.

Projekt HORYZONS, unatoč tome što je bio prilično skorašnji, pokazao je kroz istraživanje provedeno vrlo obećavajuće rezultate, budući da internetska intervencija može biti od velike pomoći, zbog lakog pristupa, mladim ljudima koji su pretrpjeli prvu epizodu psihotičan Osim toga, studija je primijetila da je bilo malo napuštanja i visok stupanj zadovoljstva među pacijentima i već u tijeku je kontrolirana klinička studija koja će trajati pet godina kako bi se proučila njegova dugoročna učinkovitost termin.