Poremećaj ponašanja: simptomi, uzroci i liječenje

Mi smo društvena bića, a činjenica da živimo u društvu zahtijeva uspostavljanje niza osnovnih pravila zajamčiti zdrav suživot poštujući osnovna prava svakog sugrađanina, kako zakonski tako i etički. Većina nas poštuje većinu ovih pravila, ili barem ova potonja, često ih gotovo nesvjesno internalizirajući.

Međutim, postoje ljudi koji pokazuju obrazac ponašanja koji karakterizira dosljedno odbacivanje njih i ravnodušnost prema osnovnim pravima drugih.

Vjerojatno nakon ovog opisa možemo pomisliti da ćemo govoriti o odraslim osobama s antisocijalnim poremećajem ličnosti. Ali istina je da se ovi obrasci također uočavaju u djetinjstvu, kod djece s poremećajem ponašanja. Upravo o ovom poremećaju ćemo govoriti u ovom članku.

• Možda će vas zanimati: "6 faza djetinjstva (tjelesni i mentalni razvoj)"

Definiranje poremećaja ponašanja

poremećaj ponašanja, koji se danas naziva poremećaj ponašanja u najnovijoj verziji Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5), to je promjena karakteristična za subjekte mlađe od dobi (sposobnost započeti u različitim trenucima razvoja djeteta i adolescenata) koji kroz cijelo djetinjstvo predstavljaju obrazac kontinuirano ponašanje karakterizirano prisutnošću sustavnog kršenja društvenih normi i prava drugih tijekom najmanje dvanaest mjeseci.

Posebno, ovaj obrazac ponašanja identificira se s prisutnošću agresivnog ponašanja protiv ljudi (što može uključivati ​​uporabu oružja) ili životinja (često je mučenje i/ili ubijanje malih životinja i kućnih ljubimaca), uporaba prijevare i krađe sitnih stvari ili neovlaštenog upada, teže povrede općih društvenih normi suživota i/ili vandalizam.

Djeca s ovim poremećajem imaju Značajna oštećenja u raznim područjima kao što su društveni život i škola. Imaju nisku razinu empatije, ignoriraju prava i osjećaje drugih. Također je uobičajeno da odaju osjećaj tvrdoće karaktera, kao i da imaju unaprijed stvorene ideje o društvu i odbacivanju. Općenito ih karakterizira i djelovanje bez razmišljanja o posljedicama i impulzivno, s rizičnim ponašanjem i s niskom sposobnošću odgađanja zadovoljstva i tolerancije na frustracija.

Općenito, njihovo djelovanje ne prolazi nezapaženo od strane okoline, čemu također može dovesti koji predstavljaju probleme socijalizacije i imaju česte probleme na razini škole i sa pravednost. Unatoč tome, neka ponašanja obično u početku prođu nezapaženo, budu skrivena ili jedva vidljiva (kao što je mučenje životinja). Mogu pokazati nebrigu za svoj učinak, površnu naklonost, nedostatak empatije i nisku ili nepostojeću razinu kajanja zbog posljedica svojih postupaka, iako se te karakteristike ne pojavljuju u svim slučajevima.

Odnos s antisocijalnim poremećajem osobnosti

Poremećaj ponašanja se kroz povijest smatrao, i zapravo se ponekad brkao s antisocijalni poremećaj ličnosti. Treba napomenuti da oboje nisu sinonimi, iako u nekim slučajevima postoji sindromski kontinuitet i dijagnostički kriteriji obaju poremećaja malo se razlikuju izvan dobi u kojoj se pojavio (antisocijalni poremećaj zahtijeva da subjekt već ima formiranu osobnost, s obzirom na prijelomna točka nakon 18. godine, iako se obrasci antisocijalnog ponašanja moraju pojaviti prije petnaest).

Zapravo, iako većina poremećaja nestaje nakon odrastanja i razvijanja detaljnijeg ponašanja i sposobnosti (osobito u onim slučajevima u kojima manifestacija poremećaja ima prilično adolescentski početak), znatan postotak ove djece na kraju će razviti antisocijalni poremećaj osobnost. U ovom slučaju, nalazimo se u velikoj mjeri sa subjektima koji su imali raniji poremećaj ponašanja, dodatno fiksirajući i ograničavajući njihov repertoar ponašanja i njihov način viđenja života.

• Povezani članak: "Agresivnost u dječjoj dobi: uzroci agresije u djece"

Mogući uzroci povezani s ovim psihološkim fenomenom

Od samog nastanka ovog poremećaja, znanstvena zajednica pokušava pronaći objašnjenje za ovu vrstu poremećaja u ponašanju. Smatra se da ne postoji samo jedan uzrok ovog poremećaja, ali Više je čimbenika koji utječu na njegovu genezu..

Iz biološke perspektive, moguće postojanje problema s inhibicijom ponašanja proizlazi iz nedostatka nerazvijenost ili nedovoljna aktivacija frontalnog zajedno s prekomjernom aktivacijom limbičkog sustava i sustava nagrađivanja moždani. Također se procjenjuje postojanje nedostatka moralnog razvoja, sposobnosti empatije i nezrelosti, što može biti djelomično posljedica intrinzičnih elemenata njihove biologije. a dijelom i zbog slabe socijalizacije.

Na više psihološkoj i socijalnoj razini, primijećeno je da mnoga od te djece napuštaju domove u kojima postoje problemi u ponašanju i marginalnost. Prisutnost kontinuiranih unutarobiteljskih sukoba maloljetnici mogu povezati kao prirodni način postupanja, djelujući kao model, dok Može uvjetovati da dijete nauči ne vjerovati drugima. Društveno odbacivanje također se povezuje s pojavom ovog poremećaja, primjećujući da često imaju problema u međusobnom odnosu i rješavanju problema.

Vrsta roditeljskog obrasca također je povezana: autoritarni i kritični roditelji s kaznenim načinom djelovanja ili pretjerano popustljivi roditelji čije su upute nejasne i ne dopuštaju disciplinu učenja ili potrebu za tim vjerojatnije je da će svoju djecu naučiti da djeluju prikriveno ili da uvijek rade svoj dio posla snaga volje. To ne mora nužno značiti poremećaj ponašanja, ali ga može olakšati.

Također se pokušalo objasniti ovaj problem kao aspekt koji se temelji na uvjetovanju: tijekom svog života maloljetnik primijetio je da im izvođenje agresivnih radnji pomaže u postizanju njihovih ciljeva, budući da su posljedice navedenih radnji u početku privlačne i pojačavaju ponavljanje istog načina postupanja.

Liječenje

Poremećaj ponašanja je problem čije liječenje ni danas nije sasvim uhodano. Često se koriste različiti multimodalni programi koji uključuju i dijete i roditelje i službe u kontaktu s maloljetnikom, a koji zahtijevaju suradnju stručnjaka iz različitih disciplina i s eklektičkim pristupom.

Na psihološkoj razini obično se preporučuje program koji uključuje obuku društvenih i komunikacijskih vještina, kao i rješavanje problema. Jačanje prosocijalnog ponašanja, bihevioralnih ugovora, modeliranje i emocionalno izražavanje. Općenito se koriste kognitivno-bihevioralni programi, pokušavajući poučiti pozitivnim načinima povezivanja i generiranja ponašanja alternativnih onima poremećaja.

Obuka roditelja i psihoedukacija To su također elementi koje treba uzeti u obzir i koji mogu pomoći da se dijete uvjeri i nauči obrascima djelovanja i učenja.

U vrlo ekstremnim slučajevima, a posebno kod onih subjekata čije su promjene u ponašanju posljedica eksperimentiranja emocionalne nelagode, uz tretman posvećen modificiranju elemenata koji stvaraju nelagodu ili percepciju ove može se preporučiti primjena nekih lijekova Poput SSRI.

Bibliografske reference:

• Američka psihijatrijska udruga. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. Peto izdanje. DSM-V. Massón, Barcelona.
• lopov, a. (2012). Dječja klinička psihologija. CEDE PIR Priručnik za pripremu, 0.. CEDE: Madrid.
• Perez, M.; Fernández, J.R.; Fernandez, I. (2006). Vodič za učinkovite psihološke tretmane III. Djetinjstvo i mladost. Piramida: Madrid.