Atipični autizam: što je to i koje podskupine postoje?

Dijagnostičke klasifikacije kategoriziraju poremećaje iz autističnog spektra na različite načine. Dakle, DSM-5 eliminira razliku između Kannerovog ili klasičnog autizma, Aspergerovog sindroma, Retta i dezintegrativnog poremećaja u djetinjstvu predstavljenog u četvrtom izdanju priručnika, dok ICD-10 uključuje dijagnozu "atipičnog autizma".

U ovom ćemo članku objasniti osnovne karakteristike ove varijante autističnog poremećaja. Dijagnostička kategorija koristi se prvenstveno za opisivanje oblika autizma u kojima simptomi su blagi, neuobičajeni ili jednostavno nisu prisutni u svim područjima, ili dob početka ne odgovara klasičnoj.

• Povezani članak: "4 vrste autizma i njihove karakteristike"

poremećaji iz autističnog spektra

Poremećaje iz autističnog spektra karakteriziraju nedostatke u komunikaciji i socijalnoj interakciji te promjene u obrascima ponašanja; Konkretno, često se pojavljuju ponavljajuća ponašanja i ograničeni interesi. Često se pojavljuju i intelektualna funkcionalna raznolikost, zaostajanje u razvoju i senzorni problemi.

Peto izdanje Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5), koji mnogi koriste kao referencu klinički psiholozi, ali je dobio mnogo kritika, redefinirao je sveprisutne razvojne poremećaje opisane u DSM-IV in jednu kategoriju: poremećaj autističnog spektra.

I DSM-IV i deseto izdanje Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD-10) dijele poremećaje spektra autizma ili poremećaje razvojne smetnje u različitim dijagnozama: dječji autizam ili autistični poremećaj, Aspergerov i Rettov sindrom te dezintegrativni djetinjstvo.

Obje klasifikacije također uključuju dodatnu kategoriju; u slučaju DSM-IV to je fraza "Pervazivni razvojni poremećaj koji nije drugačije specificiran", što otprilike odgovara dijagnoza "atipični autizam" opisana u ICD-10. Pogledajmo od čega se sastoji ovaj poremećaj.

• Povezani članak: "Poremećaji iz autističnog spektra: 10 simptoma i dijagnoza"

Što je atipični autizam?

ICD-10 definira atipični autizam kao pervazivni razvojni poremećaj koji ne zadovoljava dijagnostičke kriterije za autizam; ovo uključuje slučajeve u kojima se simptomi i nedostaci očituju nakon 3. godine ili se uopće ne pojavljuju klasična područja autizma: socijalna interakcija, komunikacija i ograničena, ponavljajuća ili stereotipno.

Prema ovom priručniku, atipični autizam javlja se prije svega kod osoba s izraženim intelektualnim nedostatkom čiji je razina funkcioniranja sprječava ih u određenim ponašanjima, kao i kod drugih s teškim jezičnim poremećajima receptivan. Kao što ćemo kasnije vidjeti, istraživanje sugerira da se ti slučajevi mogu klasificirati u tri različite podskupine.

Postoje rasprave o specifičnim karakteristikama ovog oblika autizma. Dok neki ga stručnjaci opisuju kao blagu varijantu klasičnog autizma, drugi smatraju da njegove kliničke karakteristike i odnos s drugim promjenama znače da atipični autizam zaslužuje da se smatra diferenciranim poremećajem.

Općenito, čini se da studije pokazuju da bi prosječna težina slučajeva atipičnog autizma bila između onog klasičnog autizma i onog Aspergerovog sindroma, koji je povezan s boljim društvenim funkcioniranjem i kognitivne. No, s obzirom na svoje dijagnostičke karakteristike, atipični autizam je entitet sastavljen od vrlo različitih slučajeva.

• Možda će vas zanimati: "Kako pomoći djetetu s Aspergerovim sindromom?"

Podskupine atipičnog autizma

Studija Walkera i suradnika (2004.) objavljena u Journal of the American Academy of Child & Adolescentna psihijatrija” usporedila je razinu funkcioniranja djece s autističnim poremećajem, Aspergerovim sindromom i autizmom. netipično.

Ovaj istraživački tim identificirao je tri različite podskupine koji je zadovoljio dijagnostičke kriterije za klasični autizam, uz nalaz da se općenito radi o blažoj varijanti klasičnog autizma.

1. S ograničenim stereotipima

Najčešća podskupina atipičnog autizma, koja obuhvaća više od 50% slučajeva, su djevojčice i dječaci koji zadovoljavaju sve dijagnostičke kriterije za autistični poremećaj, ali imaju smanjeni znakovi u području ponavljajućih ponašanja. To znači da su društveni deficiti puno značajniji od stereotipa i ograničenja interesa.

2. Kriteriji nepotpunog autizma

Prema ovom istraživanju, 25% osoba ima atipični autizam simptome i znakove u tri područja relevantna za dijagnozu (komunikacija, interakcija i stereotipna ponašanja), iako nisu dovoljno označeni da zadovolje kriterije. Ova podskupina bi uključivala mnoge slučajeve autizma s teškim intelektualnim deficitom.

3. visoko funkcioniranje

Treći set slučajeva ima sličnosti s Aspergerovim sindromom: karakterizira relativno normalno funkcioniranje jezika, ali se ne može izvesti ovu dijagnozu jer postoji kašnjenje u jezičnom razvoju i/ili kognitivni nedostaci relevantan. Udio ovog podtipa je također oko 25%.

• Možda će vas zanimati: "Aspergerov sindrom: 10 znakova za prepoznavanje ovog poremećaja"