Visoki bilirubin (žutica): uzroci, simptomi i liječenje

Naše tijelo prirodno proizvodi bilirubin. Ovaj pigment ispunjava važne funkcije, ali ako je koncentriran u višku u krvi može uzrokovati žuticu i druge simptome.

U ovom ćemo članku analizirati koji su uzroci i simptomi visokog bilirubina te koji se tretmani preporučuju za ovaj poremećaj.

Što je bilirubin?

Bilirubin je žuti pigment koji nastaje kao rezultat degeneracije hemoglobina., protein koji se nalazi u crvenim krvnim zrncima koji prenosi kisik između pluća i drugih tkiva.

Bilirubin djeluje uglavnom kao stanični antioksidans; Ovo smanjenje oksidacijskih procesa uzrokuje manje trošenje stanica. Međutim, prekomjerna prisutnost antioksidansa može oštetiti stanice.

Ovaj pigment je uzrok boje modrica i izmeta, kada se eliminira putem žuči. To također objašnjava neobičan ton kože ljudi sa žuticom.

Umjereno visokim razinama bilirubina uz zaštitu pripisuju se i različita korisna svojstva stanica, među kojima se ističe smanjenje rizika od ateroskleroze i drugih kardiovaskularnih bolesti.

vrste bilirubina

Razlikujemo dvije vrste bilirubina: izravni ili konjugirani i neizravni ili nekonjugirani. Zbroj vrijednosti obje vrste naziva se "ukupni bilirubin".

Indirektni bilirubin je onaj koji još nije stigao do jetre, gdje će postati topiv u vodi, što će nam omogućiti da ga eliminiramo putem izlučivanja.

Sa svoje strane, izravni bilirubin se proizvodi u jetri iz neizravnog. Akumulira se u žučnom mjehuru i veže se za žuč kroz koju se kasnije eliminira.

normalne i visoke razine

U zdravih odraslih osoba, normalne vrijednosti ukupnog bilirubina su ispod 1,2 mg/dl. (miligrama po decilitru krvi), otprilike.

Indirektni bilirubin koncentriran je u krvi na oko 0,1 do 0,5 mg/dL, dok su zdrave razine izravnog bilirubina između 0 i 0,3 mg/dL.

Različite bolesti mogu uzrokovati izravno ili neizravno povećanje razine bilirubina u našem tijelu., uzrokujući razne simptome.

Simptomi hiperbilirubinemije

Koncentracija bilirubina veća od 2 ili 2,5 mg/dl krvi može uzrokovati žuticu, izraz koji označava žućkastu pigmentaciju sluznice, očiju i kože.

Da bi žutica bila vidljiva na koži obično je potrebno da razina ukupnog bilirubina prijeđe 3 mg/dl, dok bijeli dio očiju može postati žućkast od 2 mg/dl. Ostali česti simptomi su tamnjenje tona urina i, obrnuto, stjecanje blijede boje fecesa.

Razlikujemo konjugiranu ili izravnu hiperbilirubinemiju i nekonjugiranu ili neizravnu hiperbilirubinemiju ovisno o tome povećava li bolest koja ju uzrokuje jednu ili drugu vrstu bilirubina.

Uzroci visokog bilirubina

Hiperbilirubinemija je obično uzrokovana bolestima različitih vrsta, ali postoje i drugi uzroci koji mogu biti dovoljni za njegov razvoj, kao što su kemoterapija i upotreba antipsihotika, između ostalog.

Izravna hiperbilirubinemija

Najčešći uzroci povišene razine konjugiranog bilirubina povezani su s problemima jetre.

• Hepatitis: Oštećenje jetrenih stanica uslijed upale može povećati izravnu razinu bilirubina.
• Ciroza jetre: bolesti poput alkoholizma ili nekih virusa mogu uzrokovati zamjenu stanica jetre ožiljnim tkivom; teška ciroza uzrokuje žuticu.
• Žučni kamenci i tumori u gušterači mogu začepiti žučni mjehur, što otežava uklanjanje bilirubina.
• Dubin Johnsonov i Rotorov sindrom: benigne nasljedne bolesti koje imaju žuticu kao glavni simptom.

neizravna hiperbilirubinemija

Neki od najčešćih uzroka nekonjugirane hiperbilirubinemije su:

• Hemolitička anemija: poremećaj koji uzrokuje preuranjenu razgradnju crvenih krvnih stanica, povećavajući razine bilirubina i "lošeg kolesterola".
• Gilbertov sindrom: benigna nasljedna bolest koja može uzrokovati blagu žuticu u razdobljima stresa ili ako postoji opće loše zdravlje.
• Crigler-Najjarov sindrom: oblik nasljedne žutice koji može uzrokovati oštećenje mozga kod beba rođenih s njom.

Liječenje

Liječenje žutice ovisi o bolesti koja uzrokuje povećanje bilirubina. Općenito, žutica se liječi jačanjem jetre, budući da su mnogi njezini uzroci određeni poremećajima jetre.

U slučajevima začepljenja žučnog mjehura obično je potrebna kirurška operacija.. Liječenje ostalih bolesti koje uzrokuju hiperbilirubinemiju obično se provodi lijekovima.

Izvan ovih pretpostavki, blaga žutica obično ne zahtijeva liječenje u odraslih. Ako je svrbež, može se smanjiti primjenom kolestiramina, lijeka koji pomaže u eliminaciji bilirubina.

U novorođenčadi, kod kojih su visoke razine bilirubina česte i ove može biti nešto više zabrinjavajuće, žutica se liječi transfuzijom i terapijom svjetlo

U Dodatku, pijte puno vode, jedite voće i povrće i ograničite unos zasićenih masti i rafiniranih šećera su prirodne metode za smanjenje simptoma visokog bilirubina.