Tomofobija: simptomi, uzroci i liječenje
Jeste li ikada čuli za tomofobiju? To je fobija koja se smatra "rijetkom", iako je u stvarnosti češća nego što stvarno mislimo. To je fobija od kirurških operacija.
Zašto se proizvodi? Koji su vaši tipični simptomi? I konačno, koji tretmani postoje, na psihološkoj razini, za borbu protiv toga? U ovom ćemo članku odgovoriti na sva ta pitanja u vezi s tomofobijom.
- Povezani članak: "Vrste fobija: istraživanje poremećaja straha"
Tomofobija: što je to?
Tomofobija je fobija od kirurških zahvata. S druge strane, fobije su intenzivni, iracionalni i neproporcionalni strahovi od određenog objekta ili situacije, te su dio poremećaji anksioznosti, klasificiran kao takav u DSM-5 (Statistički priručnik za mentalne poremećaje).
U slučaju tomofobije postoji pretjeran strah od kirurških operacija. Iako se može činiti kao normalan strah (jer je vrlo čest strah od kirurških zahvata), inzistiramo na tome da kod fobija taj strah postaje patološki. To je fobija od kirurških operacija daleko nadilazi normalan strah, istinski se miješajući u život osobe i, u ozbiljnim slučajevima, onesposobljavajući je.
Strah od kirurških operacija
Normalno je i uobičajeno strahovati od kirurškog zahvata jer je to složen proces gdje netko pristupa našem tijelu (iako, logično, postoje operacije koje su lakše od drugih).
Oni mogu operirati praktički bilo koji dio tijela, riješiti problem, patologiju, izvaditi tumor itd. Postoje operacije s većim rizikom od drugih, očito nije isto operirati nas slijepo crijevo na otvorenom srcu ili ukloniti tumor na mozgu.
Gledajući sve ovo, i idemo na najracionalniji dio, možemo shvatiti da ima ljudi koji osjećaju pravu paniku oko operacije, budući da bilo zbog prethodnog lošeg iskustva, zbog priča o operacijama koje su pošle po zlu, zbog straha od bolnica itd.
Međutim, u tomofobiji govorimo o intenzivna panika koja se javlja s idejom o operaciji kada su razine rizika razumno niske. Ta se panika ponekad pretvara u jaku tjeskobu, psihofiziološke simptome, hiperaktivaciju...
- Možda će vas zanimati: "Strah od igala (belonefobija): uzroci, simptomi i liječenje"
Simptomi
Glavni simptom tomofobije, kao i svake specifične fobije, je tjeskoba i/ili intenzivan strah. Ova tjeskoba ili strah mogu se manifestirati na različite načine; kroz fizičke (psihofiziološke), kognitivne i bihevioralne simptome.
Na fizičkoj razini, pri ideji operacije (ili čak pri slikama operacije) javljaju se različiti simptomi kao što su: pretjerano znojenje, pretjerano uzbuđenje, vrtoglavica, mučnina, povraćanje, vrtoglavica, osjećaj gušenja…
Na kognitivnoj razini, disfunkcionalne ideje odn katastrofalne misli u odnosu na operacije (“sve će poći po zlu”, “sve operacije poći po zlu”, “neću se moći probuditi” itd.).
Konačno, na razini ponašanja, čini se izbjegavanje fobičnog podražaja (npr. ne žele gledati medicinske programe na televiziji, ne žele prići blizu bolnice, ne žele slušati priče o operacijama...). S druge strane, ako se izbjegavanje ne pojavi, dolazi do otpora situaciji (u ovom slučaju operaciji), uz veliku nelagodu i intenzivnu povezanu tjeskobu.
Uzroci
Glavni uzrok tomofobije je traumatično iskustvo s kirurškim zahvatima. Na primjer, podvrgnuti operaciji gdje su se pojavile komplikacije, pretrpjeti posljedice operacije, liječnički nemar, poteškoće s buđenjem, jaka bol, itd.
Tomofobija se također može dobiti posrednim uvjetovanjem, ako vidimo da netko jako pati od operacije. Naposljetku, priče koje slušamo o liječničkom nemaru, neuspjelim operacijama itd. također mogu imati velike veze s nastankom tomofobije.
S druge strane, druge fobije vezane uz medicinske situacije također mogu utjecati na pojavu tomofobije (ili koegzistirati s njom), kao npr. primjer: fobija od krvi (hemofobija ili hematofobija), fobija od injekcija (tripanofobija), fobija od bolnica, fobija od liječnika, itd
Liječenje
Liječenje tomofobije, kao i svih drugih fobija, uglavnom se fokusira na dvije vrste terapije: terapija izlaganjem i kognitivno bihevioralna terapija. Ovdje ćemo, međutim, vidjeti i treću: psihoedukativne tehnike.
1. Terapija izloženosti (i virtualna stvarnost)
U slučaju terapije izloženosti koja se primjenjuje na tomofobiju, to je donekle složeno, jer kako simulirati medicinsku operaciju za izlaganje pacijenta? Teško je; Zato u ovom konkretnom slučaju možemo ići na terapija izlaganjem pomoću virtualne stvarnosti (VR).
Ova vrsta terapije, koja je u sve većem porastu, simulira fiktivne situacije putem tehnologije. Pacijent može iskusiti osjete povezane s fobičnim podražajem u većoj mjeri realna, a ima i pozitivnu stranu što nikada nije u opasnosti i uvijek može "pobjeći" od situacija.
Sve više se koristi ova vrsta terapije koja je idealna za neke fobije kod kojih je fobični objekt teško simulirati, prikazati ili koristiti, kao što bi bio slučaj s tomofobijom.
2. kognitivna bihevioralna terapija
S druge strane, kognitivno-bihevioralna terapija koja se koristi za slučajeve tomofobije bila bi usmjerena na eliminirati ili modificirati negativne i iracionalne misli koje pacijent ima u odnosu na kirurške operacije, kao i usvojiti navike upravljanja i prevencije stresa.
Odnosno, bilo bi da je mogao racionalizirati svoje strahove i katastrofalne misli zamijeniti realnijima. Primjeri misli povezanih s tomofobijom, a koje treba razmotriti s pacijentom, su: “ako uđem u operacijska sala umrijet ću", "ako uđem u operacijsku salu neću se probuditi", "izaći ću gore nego kad sam ušla", "moje tijelo neće medvjed”, itd.
- Možda će vas zanimati: "Kognitivno bihevioralna terapija: što je to i na kojim principima se temelji?"
3. Psihoedukacija i druge tehnike
Korištenje (i podučavanje) specifičnih strategija suočavanja također će biti važno., a to su npr. tehnike opuštanja, disanje, meditacija, ugodne slike...
U slučaju djece s tomofobijom možete se odlučiti za tehnike simboličnog modeliranja (kroz video zapise, priče... gdje se fiktivni likovi uspješno operiraju).
Također će biti zgodno provoditi psihoedukacijske sesije, tako da pacijent stvarno razumije operaciju koju treba izvesti (ako je to slučaj). Osim toga, u potonjem slučaju bit će važno riješiti sve vaše nedoumice u vezi s operacijom kojoj koje se moraju dostaviti, kako bi bio multidisciplinarni rad s medicinskim timom bitno.
Bibliografske reference:
- Američka psihijatrijska udruga –APA- (2014). DSM-5. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. Madrid: Pan American.
- Belloch, A, Sandin, B. i Ramos, F. (2010). Priručnik iz psihopatologije. Svezak I. i II. Madrid: McGraw-Hill.
- Pérez, M., Fernández, J.R., Ferández, C. i Prijatelj, I. (2010). Vodič za učinkovite psihološke tretmane I i II:. Madrid: Piramida.