Tjelesna dismorfija: vrste i simptomi ovog poremećaja

Živimo u vremenima u kojima smo neprestano bombardirani slikama savršenih tijela. Kada šetamo ulicama bilo kojeg velikog grada, teško je spriječiti da nam se oči na kraju odmore jedna od onih golemih reklama koje projiciraju sliku modela ili glumaca s vrtoglavim siluetama i osmijehom bez mrlja.

Iako ovaj estetski ideal većini je ljudi nedostižan, mnogi ga odabiru kao mjerilo kojem teže, što na kraju pada u vrlo različito i više ovozemaljski: sva su tijela nesavršena (pa i ona spomenutih slavnih, okićena "limom i bojom" retuša Računalo).

Iz ove nemoguće težnje proizlazi eksplicitno odbacivanje toliko raznolikih fizičkih varijabli kao što su dlake na tijelu, boju/oblik očiju, gustoću kose ili čak poravnanje zubi. Ukratko, javlja se odbacivanje vlastitog tijela i njegove prirodnosti.

U ovom ćemo članku govoriti o tjelesnoj dismorfiji (i njegovi subklinički oblici), što je čest problem (osobito u industrijaliziranim zemljama) povezan s erozijom samopoštovanja.

• Povezani članak: "4 tipa samopoštovanja: cijenite li sebe?"

Što je tjelesna dismorfija?

Tjelesna dismorfija (također poznata kao dismorfofobija ili poremećaj tjelesne dismorfije) izražava se, općenito govoreći, kao eksplicitno odbacivanje određenog atributa (ili nekoliko) tijela.

Pretpostavlja iskrivljenje u procesu samopercepcije, koji povećava mali nedostatak (neprimjetan u očima drugih) ili koji ga izravno identificira tamo gdje ga nema. U nastavku ćemo istražiti svaki od njegovih temeljnih simptoma.

1. Zabrinutost za fizičke nedostatke neprimjetna drugima

Osoba s tjelesnom dismorfijom prijavljuje nelagodu oko određenog područja svog tijela, što je fizički atribut s kojim povezuje negativnu emocionalnu nijansu. Na taj način, kada promatra ili razmišlja o sebi, percipira silne osjećaje koji dovode do nezadovoljstva duboko i postojano. Njegovo odbijanje daje vam veliki osjećaj srama i nedostatnosti.

Regije koje su predmet tegoba najčešće se nalaze na licu, posebno ističući nos (zbog njegove veličine ili oblika), oči (boja, nagib i papebralni pad) i kože (osobito ako tragovi akni ostaju tijekom adolescencije ili se prve bore naziru na rubu usna). Osim toga, kosa je podložna odbacivanju (zbog svoje gustoće ili sjaja), kao i oblika ili veličine glave.

Također percepcija tijela može biti ugrožena, s posebnim naglaskom na ženska prsa ili oblinu struka. U tom smislu, uobičajeno je da se grudi ocjenjuju kao vrlo velike ili male, s asimetričnim oblikom ili karakterističnim nepoželjne (nepravilne areole ili previše svijetle/tamne boje) ili pretjerano obješene (zbog nekih diskretnih ptoza). Konačno, genitalije, kod muškaraca i žena, također se mogu percipirati na averzivan način (u vrlo različitim parametrima).

Subjekti s tjelesnom dismorfijom navode da su im barem dva dijela tijela uvelike odvratna, iako oni imaju tendenciju fluktuirati tijekom vremena, seleći se u različite i udaljene regije (u prosjeku do sedam ili osam tijekom života). Potrebno je zapamtiti da se radi o minimalnim ili nepostojećim nesavršenostima, zbog čega je velika samosvijest o vlastitom tijelu i predimenzioniranje nepravilnosti koje se u njemu događaju u situaciji normalan.

Brige o fizičkoj nesavršenosti svakodnevno oduzimaju puno vremena, tako da četvrtina onih koji su pogođeni izjavili su da misli o temi traju osam ili više sati dnevno. Zato su ih skloni doživljavati kao invazivne ideje, koje im bez volje padaju na pamet koje na kraju izazivaju značajnu nelagodu (tuga, strah od odbijanja, tjeskoba, frustracija, itd.).

Studije o ovom poremećaju sugeriraju da dob početka je u adolescenciji, razdoblje života u kojem postoji naglašena potreba za prihvaćanjem od okoline. Kritika iz grupe koja pripada može biti jasan okidač problema, koji se podupire prikrivanjem i otkriva samo onima koji se smatraju apsolutno pouzdanima. Zbog toga njegova dijagnoza i liječenje mogu trajati godinama.

• Možda će vas zanimati: "3 faze adolescencije"

2. Ponašanje zabrinutosti za vlastiti izgled

Kao posljedica ove zabrinutosti oko nečijeg izgleda, obično se razvija niz strategija usmjerenih na smanjenje tjeskobe povezane s tim. U tom smislu razlikuju se ponašanja i mentalni činovi koji izazivaju trenutno olakšanje, ali koji Kako vrijeme prolazi, teške emocije povezane s razmišljanjem imaju tendenciju porasta. uljez.

Među verifikacijskim ponašanjima ističe se uporaba zrcala u punoj dužini ili ručnih ogledala, kao i traženje reflektirajuće površine u javnim ili tranzitnim područjima, pomoću kojih se nenamjerno istražuje silueta (trbuh, noge ili straga). Također se može provesti pretjerano njegovanje, u kojem se koristi arsenal proizvoda kozmetika usmjerena na prikrivanje detalja lica na koje se projicira procjena negativan.

Što se tiče mentalnih radnji, uobičajena stvar je da se pogođena osoba stalno uspoređuje s drugima, zaustavljajući se na dijelovima tijela drugih koje u sebi odbacuje. Dakle, možete obratiti posebnu pozornost na one koji imaju osobine koje biste željeli, koji predstavljaju izolirane ili iznimne slučajeve, dakle da to ponašanje na kraju pogoršava njihovu bol i povećava osjećaj neobičnosti ili deformacije ("zašto ne mogu biti Tako?").

Svim tim ponašanjima teško se oduprijeti ili zaustaviti., koja se automatski javlja zajedno sa zabrinutošću zbog nesavršenosti. Tako se između njih dvoje uspostavlja odnos funkcionalne prirode: misao izaziva nelagodu, a reakcija (bihevioralna ili mentalna) bezuspješno teži cilju njezina zaustavljanja ili ublažavanja.

U tom odnosu nalazi se osnovni mehanizam za održavanje problema, od strategija koristi se za uklanjanje patnje samo kratkoročno, ali srednjoročno i dugoročno pogoršati.

• Možda će vas zanimati: "Anoreksija nervoza: simptomi, uzroci i liječenje"

3. narušavanje svakodnevnog života

Tjelesni dismorfični poremećaj obično ima značajan utjecaj na razvoj svakodnevnog života osobe koja od njega pati. pati, proširujući se na dimenzije kao što su odnosi ili prijateljstva, kao i akademski i rad. Nije neuobičajeno da negativne procjene specifičnih aspekata tijela imaju odjeka subjektivna sposobnost prikazivanja zadovoljavajućeg seksualnog života, što bi se pretvorilo u poteškoće u uspostavljanju ljubavnih veza fizičke intimnosti.

U teškim slučajevima, problem (koji se trenutno smatra poremećajem somatskih simptoma u DSM-5) uzrokuje značajno oštećenje socijalne sfere u njihovoj zajedno, s upornim osjećajima da netko promatra ili da ljudi "primjećuju" nijansu tijela koju osoba odbacuje kao neprikladno. Taj strah od osude drugih ima tendenciju pogoršanja akademskog i profesionalnog života., jer bi to potaknulo izolaciju i sramežljivost zbog iščekivanja eventualnog ismijavanja ili prezira od strane drugih.

Mnoga istraživanja naglašavaju dramatičan porast suicidalnih ideja kod ljudi koji pate od ovog problema mentalnog zdravlja, s relativnim rizikom koji je četiri puta veći od onoga u općoj populaciji. Ovo ogromno otkriće rječito je u pogledu patnje koja može pratiti poremećaj, koji ima tendenciju postati kroničan ako se ne artikulira adekvatan terapijski plan.

Konačno, postoje brojni dokazi o komorbiditetima koje ovaj poremećaj može imati s problemima mentalno zdravlje kao što je velika depresija (zbog suštinske erozije osnovne dimenzije za slika o sebi), socijalna fobija (naglašeni strah od odbacivanja ili ismijavanja pred drugima) i zlouporaba droga (s posebnim naglaskom na alkohol koji bi djelovao kao društveni lubrikant).

4. mišićna dismorfija

Mišićna dismorfija je relativno česta u kontekstu poremećaja, prateći ostale simptome koji su prethodno opisani. Češće se javlja kod muškaraca nego kod žena, budući da aludira na fizički stereotip koji društvo ima tendenciju pripisivati ​​ovoj skupini, i pretpostavlja vrlo važna prepreka za održavanje odnosa u kojem je kontakt implicitan fizički.

Sastoji se u percepcija da je tijelo mršavo ili da mu nedostaje mišićno tkivo, ili da je njegova veličina pretjerano mala. Podrazumijeva promjenu u percepciji opće mišićno-koštane strukture (tanke ruke, slabe noge itd.), iako je antropometrija unutar normalnih vrijednosti.

Ova se percepcija proteže na cijelo tijelo, ali to ne sprječava postojanje određenih dijelova koji se mogu ocijeniti neugodnima (lice, glava, itd.).

5. Sposobnost introspekcije u pogledu ideja o tijelu

Kada se ispita stupanj vjerodostojnosti koji ljudi s ovim poremećajem pripisuju percepciji vlastitog tijela, većina njih prepoznaje da je ta vizija "ja" pretjerana i da nije u skladu sa stvarnošću s preciznošću. Međutim, sposobnost "realizacije" nije rješenje za njihov problem, nad kojim doživljavaju potpuni gubitak kontrole.

U drugim prilikama nema samosvijesti o načinu na koji je procjena tijela unakažena, nakon dokumentiranih slučajeva u kojima bi takve procjene dospjele do zabludjelog entiteta.

Je li ova situacija uvijek patološka?

Većina ljudi gaji nesigurnost u svoj izgled., ili se osjećate nezadovoljni nekim fizičkim/estetskim atributom koji ste bili sretni da imate. To je uobičajena pojava i nimalo patološka.

Problem nastaje kada procjena pretpostavlja iskrivljenje u odnosu na objektivnu stvarnost, ili se generira šteta kvaliteti života ili drugim područjima svakodnevnog funkcioniranja, a posebno kada osoba ne prepoznaje da bi mogla biti u krivu. U potonjem slučaju potrebno je potražiti pomoć stručnjaka za mentalno zdravlje, jer trenutno postoje tretmani koji su naširoko pokazali svoju učinkovitost.

Bibliografske reference:

• Rajyaluxmi A. i Veale, D. (2019). Razumijevanje i liječenje tjelesne dismorfije. Indijski časopis za psihijatriju, 61(1), 131-135.
• Vidi, d. (2004). Tjelesni dismorfni poremećaj. Poslijediplomski medicinski časopis, 80(940), 67-71.