Koliki je očekivani životni vijek oboljelog od Alzheimerove bolesti?

Alzheimerova bolest vjerojatno je jedna od bolesti koja izaziva najveći strah kod stanovništva u Hrvatskoj općenito, zbog svoje visoke prevalencije i razornih učinaka koje ima na one koji trpi. Većina ljudi zna da ova afektacija uzrokuje progresivno pogoršanje mentalnih sposobnosti, među kojima je najpoznatija i najistaknutija (iako ne i jedina) pamćenje.

Isto tako, postoji određena predodžba da uz ove gubitke, Alzheimer stvara sve veću afektiranost subjekta sve do njegove smrti. U tom smislu, uobičajeno je da se mnogi ljudi pitaju Koliki je očekivani životni vijek oboljelog od Alzheimerove bolesti?. Odgovor na ovo pitanje je složen, ali kroz ovaj članak pokušat ćemo ponuditi približnu prognozu na temelju prosječnog životnog vijeka osobe s ovom bolešću.

• Povezani članak: "Alzheimerova bolest: uzroci, simptomi, liječenje i prevencija"

Što je Alzheimerova bolest?

Alzheimerovu bolest poznajemo kao jednu od najčešćih neurodegenerativnih bolesti, koja je još nepoznata. imaju poznat uzrok i sve su češći, dijelom zbog progresivnog starenja populacija. Ovu bolest, koja generira demenciju, karakterizira pojava

progresivno i nepovratno propadanje i smrt neurona koji naseljavaju naš mozak, nešto što zauzvrat također generira progresivni gubitak kognitivnih sposobnosti.

Ova demencija ne nastaje iznenada, već se počinje manifestirati podmuklo, najprije zahvaćajući temporalni i parijetalni korteks da bi se na kraju proširio na ostatak korteksa i na kraju utječu i na subkortikalne strukture.

Na funkcionalnoj razini, najprepoznatljiviji simptom Alzheimerove bolesti je epizodni gubitak pamćenja, zajedno s prisutnošću anterogradne amnezije ili nemogućnosti zadržavanja novih informacija.

Osim toga, javljaju se i problemi s govorom (u početku anomija ili nemogućnost pronalaženja imena stvari, ali s vremenom poteškoće u tom pogledu napreduju sve do dostizanje afazije), prepoznavanje/identifikacija lica i predmeta te motorika i slijed pokreta, nešto što na kraju konfigurira sindrom tzv. afazo-aprakso-agnostički. Javljaju se i perceptivne promjene (kao što je gubitak njuha) i poremećaji ponašanja (na primjer lutanje ili gubitak kontrole impulsa što može dovesti do određenih agresivnost).

U Dodatku uobičajeno je da se pojave zabludne ideje predrasuda (od kojih neki mogu biti posljedica problema s pamćenjem) i velike poteškoće s pažnjom, dezinhibicija ili izrazita krotkost ili emocionalni poremećaji.

tri faze

Pogoršanje napredovanja ove bolesti odvija se kroz tri faze. U početku, u početnoj fazi počinju se uočavati poteškoće kao što su anterogradna amnezija, problemi s pamćenjem i kognitivnom i svakodnevnom izvedbom, problemi s rješavanjem problema i prosuđivanjem, određeno povlačenje i moguće simptome depresije kao što je apatija, depresija ili razdražljivost. Ova prva faza obično traje između dvije i četiri godine.

Potom se dolazi do druge faze, koja može trajati i do pet godina, u kojoj se počinje javljati spomenuti afazo-aprakso-agnotički sindrom. Navedeni sindrom karakterizira, kao što smo rekli, sve više i više problema kada je u pitanju komunikacija, izvođenje nizova pokreta i sposobnost prepoznavanja podražaja.

Tu je i prostorno-vremenska dezorijentacija, sada mnogo izraženiji gubitak nedavnog pamćenja i smanjena samosvijest. Javljaju se apatija i simptomi depresije, kao i razdražljivost i moguće iluzije predrasuda (djelomično povezane s gubitkom pamćenja), pa čak i verbalnu ili fizičku agresiju. Kontrola impulsa je mnogo manja. Problemi se također pojavljuju u aktivnostima svakodnevnog života, nešto što subjekta čini sve ovisnijim i ovisnijim već zahtijevaju vanjski nadzor za većinu aktivnosti (iako su još uvijek sposobni izvesti većinu Osnovni, temeljni).

U trećoj i posljednjoj fazi ove bolesti, subjekt je duboko propao. Gubitak pamćenja može utjecati čak i na epizode iz djetinjstva, a može se dogoditi da subjekt pati od ekmenzije u kojoj osoba vjeruje da je u trenutku djetinjstva. Već postoje ozbiljne poteškoće u komunikaciji (boluje od teške afazije u kojoj sposobnost razumijevanja i izražavanja praktički ne postoji) te problemi s kretanjem i hodanjem.

Uobičajeno je da postoji i dezinhibicija nagona, inkontinencija, nemogućnost prepoznavanja voljenih osoba, pa čak i samoprepoznavanje u ogledalu. Nemir i tjeskoba su također česti, kao i problemi s nesanicom i nedostatak odgovora na bol ili averzivno. Subjekt obično završi prikovan za krevet i nijem. U ovoj posljednjoj fazi, koja završava smrću, subjekt je na taj način potpuno ovisan o okolini koji treba nekoga tko će obavljati osnovne aktivnosti svakodnevnog života, pa čak i za preživjeti.

• Možda će vas zanimati: "Vrste demencija: 8 oblika gubitka spoznaje"

Očekivano trajanje života pacijenata s Alzheimerom

Vidjeli smo da se proces propadanja kod osoba s Alzheimerovom bolešću odvija progresivno, sve dok ne prikuju za krevet i na kraju do smrti. Razdoblje između pojave simptoma i smrti može uvelike varirati od osobe do osobe., pa govoriti o određenom životnom vijeku može biti složeno. Međutim, prosječno vrijeme koje se događa između jednog i drugog, očekivani životni vijek koji inače imaju oboljeli od Alzheimerove bolesti, obično se kreće između osam i deset godina.

Međutim, također se mora uzeti u obzir da je ova brojka samo prosjek koji moramo uzeti kao aproksimaciju: postoje slučajevi u kojima smrt se dogodila puno ranije ili, obrnuto, ljudi koji su živjeli do dva desetljeća više od početka simptoma. Stoga ne možemo u potpunosti odrediti koliko dugo će osoba s ovom bolešću preživjeti.

Mnogo je čimbenika koji mogu promijeniti vitalnu prognozu. Jedan od njih nalazi se u činjenici da održavanje uma aktivnim i stimulacija osobe doprinosi produljenju vremena u tome što održava svoje funkcije, nešto što pomaže usporiti napredak bolesti i poboljšati kvalitetu života osobe. Nedostatak fizičke i mentalne aktivnosti, naprotiv, olakšava njegovo napredovanje. Postoje i neki lijekovi koji načelno pomažu i pospješuju rad pamćenja.

Uz to, činjenica da postoji mreža socijalne podrške koja može održavati nadzor nad subjektom i podržavati ga (ako Iako je također važno da njegovatelji također imaju svoj prostor za sebe), odnosno da mogu zatražiti pomoć koju navesti.

Još jedan element koji se mora uzeti u obzir pri procjeni uključenosti Alzheimerove bolesti u odnosu na očekivani životni vijek je dob u kojoj je bolest počela. Mora se uzeti u obzir da, iako je Alzheimerova bolest najčešća stvar kod starije osobe, postoje i slučajevi u kojima se rano pojavljuje.

Općenito, oni ljudi koji pate od ranih ili presenilnih oblika Alzheimerove bolesti, to jest, koji počinju osjećati simptome i Dijagnosticirani prije 65. godine života imaju lošiju prognozu, a različite faze bolesti slijede jedna za drugom kasnije. ubrzati. Naprotiv, što je poremećaj kasnije nastupio, to je manji učinak na smanjenje očekivanog životnog vijeka.

Bibliografske reference:

• Forstl, H. & Kurz, A, (1999). Klinička obilježja Alzheimerove bolesti. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience 249 (6): 288-290.
• Petersen R.C. (2007). Trenutačni status blagog kognitivnog oštećenja - što kažemo našim pacijentima?. Nat Clin Practice Neurol 3(2): 60-1.
• Santos, J.L.; Garcia, L.I.; Calderón, M.A.; Sanz, L.J.; de los Rios, P.; Lijeva, S.; Roman, P.; Hernangomez, L.; Navas, E.; Ladrón, A i Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinička psihologija. Priručnik za pripremu CEDE PIR-a, 02. PRINOS. Madrid.