Anksiozna neuroza: što je to i s kojim je simptomima povezana?

Tijekom posljednja dva stoljeća psihologija, a posebice njezina klinička primjena, bila je modificirajući nekoliko svojih postulata i koncepata korištenih za uspostavljanje tema proučavanja i analize znanstvenik.

Među njima su i dijagnostički sustavi koji nisu samo dodavali i uklanjali poremećaje psihološki ali, osim toga, već postojeći su preimenovani u pojmove za koje bi se moglo pomisliti da su drugi stvari.

Jedan od tih poremećaja je anksiozna neuroza, pojam koji bi se danas rijetko susreo u anamnezi bolesnika. Unatoč zastarjelosti, njegova definicija i kovanica vrlo su zanimljive, a govore nam o razvoju bihevioralne znanosti (psihologije) i psihijatrije. Ako želite saznati više o ovome, nastavite čitati.

• Povezani članak: "Neuroza (neuroticizam): uzroci, simptomi i karakteristike"

Što je anksiozna neuroza?

Pojam anksiozne neuroze je izraz koji se danas ne koristi, izvorno ga je skovao Sigmund Freud. Ovim pojmom je poznati austrijski psihoanalitičar označavao kada je osoba patila od razdoblja duboke tjeskobe i visoke tjelesne napetosti. Kada je osoba dijagnosticirana pod ovom oznakom, to je značilo da pati od povišenog stanja razdražljivost i, također, osjećala se jako zabrinutom za svoju budućnost, posebno videći je kao vrlo strašnu (čekaj). uznemirujuće).

Iako danas niti jedan psiholog ne bi nekome postavio dijagnozu anksiozne neuroze, valja napomenuti da jest bila od vitalne važnosti kada je u pitanju razumijevanje anksioznih poremećaja i klasifikacija koje su napravljene oni. Sadašnji ekvivalent ove vrste neuroze bio bi napad panike..

Neuroza u povijesti psihologije

Kao što smo već rekli, prije sadašnje razrade klasifikacije za poremećaje anksioznost, pojam neuroza korišten je s vrlo sličnom definicijom kao i sadašnja ova vrsta anksioznosti. poremećaji.

Freud je posvetio dio svog rada kako bi razradio detaljan opis poremećaja koji dijele oznaku neuroze, kao što su fobična neuroza, opsesivno-kompulzivna neuroza, depresivna neuroza... i, što je glavna tema ovog članka, anksiozna neuroza. Danas su sve te neuroze preimenovane u različite kategorije, posebice unutar anksioznih poremećaja.

Međutim, prva osoba koja je upotrijebila termin 'neuroza' nije bio najpoznatiji psihoanalitičar svih vremena, već škotski liječnik i kemičar, William Cullen, koji je prvi upotrijebio izraz 1769. Tu je riječ upotrijebio za osjetne i motoričke poremećaje uzrokovane bolestima živčanog sustava.

Na taj se način riječ neuroza u to doba odnosila na svaki mentalni poremećaj koji je podrazumijevao neku vrstu iskrivljenje u racionalnom mišljenju onih koji su patili od toga, uz smanjenje njihovog funkcioniranja u obitelji, društvenim i rad.

Ovih dana riječ neuroza praktički je zaboravljena u akademskom polju. Nijedan klinički psiholog, ma koliko psihoanalitičar bio, ne bi upotrijebio ovaj izraz kada nekome postavlja dijagnozu.

Međutim, to ne znači da je ta riječ potpuno zaboravljena u popularnoj kulturi. Njegova kolokvijalna uporaba sinonim je za opsjednutost, nervozu i ekscentričnost, iako se ne može ozbiljno shvatiti kao relevantan pojam u kliničkom smislu.

• Možda će vas zanimati: "Povijest psihologije: autori i glavne teorije"

Koji su vaši simptomi?

Kao što smo vidjeli, anksiozna neuroza više nije trenutna dijagnostička oznaka u kliničkoj praksi i stoga se kaže da ima neke simptome ne bi bilo posve točno, budući da zapravo, kako je u to vrijeme bilo zamišljeno, ova patologija nije postojao bi. Međutim, može se donekle preklapati s konceptom koji danas imamo o tome što je panični poremećaj.

Dakle, anksioznu neurozu možemo shvatiti kao patološki problem u kojem osoba iznosi epizode u kojima osjeća veliki strah i tjeskobu, koja se pojavljuje iznenada i bez prethodnog upozorenja. Kriza počinje iznenada, bez jasnog čimbenika koji objašnjava zašto se epizoda počinje događati.

Ove epizode karakteristične za ovu vrstu neuroze podudaraju se s napadaji panike, koji imaju različito trajanje, od oko 10 do 20 minuta do sati. Njihova učestalost pojavljivanja također varira, a moguće ih je manifestirati svako duže vrijeme ili, u najzabrinjavajućim slučajevima, nekoliko puta mjesečno.

Anksioznost koju osoba pati je vrlo visoka, srce joj ubrzano lupa i, obično, osjeća bol u prsima, zbog čega često misli da ima srčani udar.

Zatim ćemo vidjeti popis simptoma koji, iako su preuzeti iz DSM-5 za panični poremećaj; većina njezinih simptoma podudara se s izvornom koncepcijom anksiozne neuroze.

• Neumjeren strah od gubitka kontrole, ludila ili smrti.
• Drhtanje u cijelom tijelu.
• Znojenje i zimica.
• Ubrzan rad srca i osjećaj kao da imate srčani udar.
• Osjećaj intenzivne boli u prsima bez vidljivog biološkog uzroka.
• Osjećaj nedostatka zraka bez vidljivog biološkog uzroka.
• Osjećaj gušenja bez vidljivog biološkog uzroka.
• Mučnina, hiperaciditet, refluks kiseline i nagon za povraćanjem.
• grčevi.
• Mateos i osjećaj gubitka ravnoteže.
• Utrnulost ekstremiteta.
• Suhoća u ustima i grlu.
• Poremećaji spavanja.
• Smanjena seksualna želja.

Tijekom krize ne manifestiraju se svi ovdje prikazani simptomi, ali značajan broj njih se manifestira. Neugoda koju osoba trpi dok ima napad panike je vrlo velika, što može čak povećati i samu tjeskobu, koja je već visoka. Ovo je jedan od čimbenika koji mogu produžiti trajanje epizode.

Kako napadi nisu predvidljivi, osoba živi u strahu da bi ih mogla doživjeti u situacijama u kojima bi, ako joj se nešto dogodi, njezin fizički integritet mogao biti ugrožen. Ljudi koji bi patili od ove anksiozne neuroze bili bi stalno na oprezu.

Kao što je već rečeno, mnogi su simptomi pretrpjeli tijekom krize nemaju očigledan biološki uzrok. U mnogim slučajevima oni koji pate od paničnog poremećaja, unatoč činjenici da im je liječnik rekao da nemaju nikakvu vrstu problema kako bi objasnili svoje bolove u prsima i otežano disanje, još uvijek se boje da bi mogli umrijeti od srčanog udara ili gušenje.

Privrženost u svakodnevnom životu

Iako je pojam anksiozne neuroze zastario, nije moguće pronaći statistike i studije koje govore o tome kako se ona miješa u svakodnevni život pacijenata koji patio od ovog poremećaja, moguće je, kao što smo učinili u odjeljku o simptomima, to ekstrapolirati s načinom na koji ljudi s paničnim poremećajem žive svoje živote dnevno.

Napadaji panike mogu se pojaviti na jedinstven način, posebno u situacijama visokog stresa. Osoba može biti preopterećena svakodnevnim zahtjevima, osobito ako se dogodio događaj koji vas je posebno stresirao.

Međutim, smetnje su vrlo ozbiljne kada se napadi panike javljaju često i bez upozorenja. Osoba nema sposobnost znati što će prethodno aktivirati sve simptome spomenuto, zbog čega se boji obavljanja svakodnevnih radnji koje će ga, možda, dovesti do neugodnog situacija.

Osoba stalno živi u stanju hipervigilancije i napetosti. Bojite se da će budućnost biti gora od onoga kako živite u sadašnjosti. Također se boji da će joj se to dogoditi baš kad bude u situaciji da joj teško mogu pomoći, zbog čega kao popratnu pojavu razvija agorafobiju.

Kod agorafobije, suprotno uvriježenoj ideji da je to strah od izlaska iz kuće, stvarno je tako odnosi se na strah da ćete se naći u situaciji u kojoj trpite neki problem, a nitko to ne može pomozi nam.

Kao posljedica toga, osoba s paničnim poremećajem u kombinaciji s agorafobijom počinje ograničavati svoje ponašanje, izbjegavajući određena mjesta ili izbjegavajući napuštanje svog sigurnog mjesta, normalno biti kod kuće uvijek s nečijim društvom.

• Možda će vas zanimati: "Vrste anksioznih poremećaja i njihove karakteristike"

Liječenje

Liječenje anksiozne neuroze bilo bi isto za napade panike. Sastojao bi se od pomaganja osobi koja pati od ovih epizoda tjeskobe da se razvije i postigne više funkcionalni u svom svakodnevnom životu, kako bi mogli uživati ​​u obiteljskom, društvenom i poslovnom životu što bliže normalnom moguće. Za to potrebno je spojiti psihofarmakologiju s psihoterapijom.

U prvom redu, kao farmakološki put se obično koriste SSRI antidepresivi, posebno paroksetin, sertralin i fluoksetin, koji selektivno inhibiraju ponovnu pohranu serotonina, podižući stanje duha. Također bi se propisao SNRI, posebno venlafaksin.

Ostali lijekovi koji se propisuju kao sedativi kao što su benzodiazepini, koji deprimiraju središnji živčani sustav i potiču stanje smirenosti. Za ovo stanje najčešće se koriste alprazolam i klonazepam., iako bi njegova uporaba bila ograničena u kratkotrajnom liječenju zbog visokog rizika od ovisnosti.

Na drugom mjestu je psihoterapija koja bi se fokusirala na rad na distorzijama u umu osoba zbog koje mislite da ćete pretrpjeti neminovni napadaj panike koji će vas okončati život. Također je namjera da mu se pokaže da nema toliko opasnosti koliko on misli i da je, ako mu se nešto dogodi, prilično Vjerojatno će vam netko na kraju pomoći ako ste bili, primjerice, na ulici ili u nekom prostoru javnost.

Uče se strategije za upravljanje stresom, opuštanje, kontrolu disanja, a također se radi na idejama koje mogu poslužiti kao okidači anksioznosti. Za to, Često se koristi kognitivna bihevioralna terapija (TCC), u kojem se osobu potiče da izrazi svoje osjećaje i ideje u vezi sa svojim problemom i kako To ima utjecaja na vaš svakodnevni život, postupno uvodi promjene u vaš način razmišljanja, osjećanja i djelovanja. ponašati.

Dakle, pod krovnim konceptom anksiozne neuroze postoji složena stvarnost koja se može utjeloviti u mnogo različitih vrsta problema i koji zahtijevaju specifičan i personaliziran pristup. Zato, kako se primijenjena psihologija razvija, pokušava nadići stare kliničke kategorije i više se usredotočiti u simptomima povezanima s određenim kontekstom, kako bi se odatle ustanovilo koja bi vrsta psihoterapijske intervencije djelovala bolje.

Bibliografske reference:

• Američko psihijatrijsko udruženje (APA). (2013). Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (5. izdanje). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
• C boca i Ballester, R, (1997). Panični poremećaj: procjena i liječenje. Barcelona, ​​​​Španjolska: Martinez Roca.
• Calleo, J. i Stanley, M, (2008). Anksiozni poremećaji u kasnijoj dobi: Diferencirana dijagnoza i strategije liječenja. Psychiatric Times. 26(8): str. 24 – 27.