Disocijativna fuga: simptomi, vrste, uzroci i liječenje

Budimo se na mjestu koje nam nije poznato. Lutamo ulicama, ali nismo kod kuće, čak ni u našem gradu. Gdje sam i što radim ovdje? Pitamo mještanina, koji kao da nas prepoznaje i zove nas imenom koje nije naše. Navodno smo u gradu već mjesec dana. Kako je ovo moguće?

Jedan od mogućih odgovora na ovo pitanje je da smo doživjeli poremećaj koji se naziva disocijativna fuga.

• Možda će vas zanimati: ""Multiple" (Split), film o disocijativnom poremećaju identiteta"

Disocijativna fuga: definicija i karakteristični simptomi

Disocijativna fuga definira se kao asocijativni poremećaj karakteriziran izvođenjem neočekivani izleti iz uobičajenog okruženja subjekta u kojem se pojedinac nije u stanju sjetiti svoje prošlosti. Navedeno putovanje odvija se s prividnom normalnošću, ponašanje subjekta ne privlači pažnju i bez pojave simptoma mentalnog poremećaja ili kognitivnih promjena. Također je često, iako se to ne mora dogoditi, da pojedinac sumnja u vlastiti identitet, bilo da ga gubi ili preuzima novi.

U velikoj većini slučajeva osoba

završava vraćanjem svog prijašnjeg identiteta i sjećanja. Međutim, postoje slučajevi u kojima se dijelovi prošlosti ne sjećaju, au nekim slučajevima se čak dogodilo da se pacijent nije mogao sjetiti svoje prošlosti prije bijega. U većini slučajeva, prilikom oporavka identiteta, nakon epizode može doći do amnezije u kojoj se zaboravi što se dogodilo tijekom epizode.

Nakon oporavka pamćenja osoba obično osjeća nelagodu, proizašle iz konfuzije o tome što se dogodilo i iz pogoršanja u različitim vitalnim domenama kao što su posao ili partner. Možete iskusiti krivnju, depresiju, tjeskobu, razdražljivost, impulzivnost, pa čak i pokušaje samoubojstva.

Trenutno se disocijativna fuga više ne smatra poremećajem samim po sebi, kao specifikator disocijativne ili psihogene amnezije jer s izuzetkom prisutnosti dotičnog curenja dijeli većinu njegovih karakteristika.

• Povezani članak: "Različite vrste amnezije (i njihove karakteristike)"

Podvrste fuge

Da dobro većina simptoma disocijativne fuge je slična, ovaj se poremećaj može očitovati na različite načine i imati različite posljedice. Konkretno, mogu se razmotriti tri velika podtipa disocijativne fuge.

klasična fuga

U ovoj podvrsti disocijativnog bijega događa se putovanje ili bijeg na nepoznato mjesto koje predstavlja autobiografsku amneziju i djelomični ili potpuni gubitak vlastitog identiteta i preuzimanje novoga. Predmet može dosegnuti smjestiti se na novo mjesto s novim identitetom, bez poznavanja njegove prethodne povijesti sve dok mu se nije vratilo pamćenje.

amnezija osobnog identiteta

Ova vrsta fuge pretpostavlja da pojedinac ima a autobiografski gubitak pamćenja zajedno s vašim identitetom, iako u ovom slučaju nema promjene u njemu. Pojedinac ne vjeruje drugoj osobi, ali zna da ne zna tko je.

Povratak u prethodno razdoblje vlastitog života

Ova vrsta disocijativne fuge odnosi se na povratak na psihičkoj razini u prethodno vlastito razdoblje života, predstavljajući amneziju u pogledu vremena proteklog od dotičnog razdoblja i predstaviti. Međutim, osobni identitet ostaje netaknut.

Uzroci

Uzroci disocijativne fuge povezani su s iskustvo vrlo stresnih i traumatičnih događaja. Na primjer, nije neuobičajeno da su subjekti pretrpjeli seksualno zlostavljanje ili doživjeli nesreće poput ratova ili prirodnih katastrofa. tijekom djetinjstva ili tijekom života, tako da se njegova psiha razdvaja kako bi izbjegla bol koju je generirao događaj u pitanje.

Čini se da također stvara predispoziciju za njegovu patnju od opijanja ili prekomjerne konzumacije tvari, ozljeda glave i određenih poremećaja kao što je epilepsija.

Na biološkoj razini smatra se da mogu utjecati noradrenergički i serotonergički sustavkao i opioidi. Čini se da cerebralna promatra prisutnost promjena u limbički sustav i njegovu povezanost s neokorteksom.

Liječenje

Disocijativna fuga je poremećaj čije je liječenje prvenstveno usmjereno na oporavak i kontrolu simptoma. Mora se uzeti u obzir da, iako obično postoji samo jedna epizoda, moguće je da se pojave nova curenja, pa je prevencija još jedan aspekt koji treba uzeti u obzir.

S pacijentom je potrebno raditi na uzrocima ove amnezije, situaciji koja je uzrokovala bijeg i što ta situacija znači za subjekta. Kognitivno restrukturiranje ili rad na emocionalnom izražavanju a upravljanje stresom može biti od velike pomoći ovoj vrsti bolesnika. Također je korišten hipnoza te sugestija da se pokušaju otključati blokirani sadržaji uma subjekta, kao i vođenje intervjua uz pomoć hipnotičkih sredstava.

Bitno je raditi ne samo s predmetom nego i također s obitelji i okolinom. Pružanje informacija o poremećaju i onome što se dogodilo je ohrabrujuće i može im pomoći da uzmu u obzir i kontroliraju čimbenike koji su mogli izazvati epizodu. Isto tako, preporučuje se parna ili obiteljska terapija kako bi se lakše upravljalo sukobima koji su možda potaknuti ili uzrokovani bijegom.

• Povezani članak: "10 najčešće korištenih kognitivno-bihevioralnih tehnika"