ADHD (poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje): što je to?

ADHD (poremećaj hiperaktivnosti s deficitom pažnje), koji se također može ADD (bez hiperaktivnosti), kronični je neurobiološki poremećaj, karakteriziran impulzivnošću, hiperaktivnošću i / ili nepažnjom. Pojavljuje se u djetinjstvu.

Drugim riječima, riječ je o neurorazvojnom poremećaju koji je, iako se simptomi mogu varirati u intenzitetu i učestalosti, doživotan. U ovom ćemo vam članku sažeti simptome, uzroke i načine liječenja.

ADHD: što je to?

ADHD, kao što smo i očekivali, je neurorazvojni poremećaj. Manifestira se od ranog djetinjstva, a uglavnom utječe na pažnju, koncentraciju, kontrolu impulzivnosti, ponašanje u kognitivne aktivnosti (gdje postoji poteškoća u kontroli impulsa) i kontrola motoričke aktivnosti (gdje postoji višak pokret).

Ovi simptomi utječu na dijete u različitim područjima njegovog života, kao što su: odnosi s vršnjacima i prilagodba na okolinu, obitelj i školu.

Malo povijesti

ADHD nije novi poremećaj, iako se posljednjih godina njegova dijagnoza višestruko povećala. Kroz povijest, a otkako je definirana prvi put, naziva se na različite načine. Reference i opisi ADHD-a nalaze se u medicinskoj literaturi više od 200 godina.

Prvi koji ga je definirao bio je Sir Alexander Crichton, 1798. godine. Dao mu je ime "Duševna nemir". Ime je doživjelo različite promjene, sve do danas, gdje ga sam DSM-5 (Dijagnostički priručnik za mentalne poremećaje) klasificira kao takvog (ADD ili ADHD).

Simptomi

Simptomi ADHD-a u osnovi su tri: nepažnja, hiperaktivnost i impulzivnost. U DSM-5, ovisno o tome prevladava li jedan ili drugi simptom, nalazimo tri vrste ADHD-a: pretežno hiperaktivno-impulzivni, pretežno nepažljivi i kombinirani.

Ovim trima vrstama simptoma ponekad se dodaju problemi u ponašanju, što je rezultat izvorna tri simptoma.

1. Nepažnja

Simptom ADHD nepažnje karakterizira nesposobnost (ili velike poteškoće) da se fiksira pozornost na određene podražaje, koncentracija, prisustvovanje nastavi, prisustvovanje razgovorima, itd. To se također prevodi u nemogućnost istodobnog obavljanja dva zadatka (podijeljena pažnja), poput pohađanja nastave i vođenja bilješki.

Ova nepažnja uzrokuje djetetu poteškoće prilikom izvođenja domaćih zadataka ili učenja, jer mu je vrlo teško koncentrirati se, a da ga ne ometaju nebitni podražaji iz okoline.

2. Hiperaktivnost

Hiperaktivnost podrazumijeva da se dijete ponaša kao da "ima motor u sebi". Odnosno, ne može se prestati kretati, prelazi s jednog zadatka na drugi, a da ne završi prvi, brzo govori itd. Ova hiperaktivnost ometa vaše osobne odnose i akademske uspjehe, baš kao i ostali simptomi.

3. Impulzivnost

Impulsivnost, treći simptom ADHD-a, podrazumijeva da je dijete nestrpljivo, da djeluje bez razmišljanja o posljedicama svojih postupaka, da ima nedostatke u samokontroli, odgovara ne slušajući pitanje u potpunosti, ne poštuje okrete (na primjer u igrama), itd.

Kao i ostali simptomi, to također šteti njihovoj akademskoj uspješnosti i odnosu s vršnjacima, budući da koji mogu djelovati nesvjesno ili ne poštujući druge (čak i ako ne na neki način namjeran).

Uzroci

Etiologija ADHD-a je višestruka. Odnosno, riječ je o heterogenom poremećaju, s više mogućih uzroka.. Njegovo je podrijetlo doista nepoznato, iako se većina stručnjaka kladi na međusobnu povezanost više čimbenika koji uzrokuju ADHD: genetski, moždani, psihološki i okoliša

Neka istraživanja ukazuju na nasljednu komponentu ADHD-a, pa čak i na različite neuroimaging testove su uspjeli otkriti kako osobe s ADHD-om pokazuju abnormalno funkcioniranje na određenim područjima mozak.

Perinatalni rizici

S druge strane, o određenim perinatalnim rizicima se govorilo i o mogućem porijeklu ADHD-a: konzumacija alkohola i duhana tijekom trudnoće, lijekovi, majčin stres itd. Komplikacije ili abnormalnosti tijekom porođaja (na primjer, mala porođajna težina, nedonoščad itd.) Također se spominju kao čimbenici koji sudjeluju u nastanku ADHD-a.

Druge značajke

S druge strane, sam dječak ili djevojčica također predstavlja niz osobnih karakteristika koje mogu utjecati, kao i stavove i obrazovne navike roditelja i učitelja. Obiteljski odnosi i obiteljska klima također mogu igrati ulogu.

Liječenje

Liječenje ADHD-a Mora biti multidisciplinarna i uključivati ​​profesionalce iz različitih područja (liječnici, psiholozi, učitelji, psihopedagozi ...). Vidjet ćemo različite tretmane unutar ove multidisciplinarnosti, s naglaskom na psihološkom liječenju:

1. Psihološki tretman

Cilj psihološkog liječenja ADHD-a je pomoći djetetu i njegovoj obitelji da upravljaju simptomima samog poremećaja, kao i posljedicama koje oni svakodnevno imaju.

Za to se radi na aspektima kao što su: samokontrola, ponašanje, samopoštovanje i socijalizacija.

1.1. Samo kontrola

Samokontrola je sposobnost moduliranja i upravljanja vlastitim postupcima u odnosu na okolinu, na odgovarajući i učinkovit način. Samokontrola podrazumijeva osjećaj unutarnje kontrole.

Za rad s djecom s ADHD-om primjenjuju se tehnike poput samouputaka kojima je cilj dijete da internalizira niz uputa (i da ih izgovori sebi) prilikom izvođenja stvari. Odnosno, radi se o strukturiranju vaših radnji. Jednostavan primjer samouke bio bi: korak 1, zaustavi se, korak 2, razmisli i korak 3, učini.

1.2. Ponašanje

Za rad na ponašanju u ADHD-u koriste se tehnike modifikacije ponašanja, kao što su: pozitivno pojačanje, negativno pojačanje, pozitivna kazna, negativna kazna, time out, trošak odgovor itd. Važno je da dijete bude svjesno onoga što se od njega „očekuje“, koja su primjerena i neprimjerena ponašanja itd.

Kad je riječ o radu na samopoštovanju, važno je da dijete nauči prepoznavati svoje vrline, svoje snage i stjecati strategije za poboljšanje svojih slabosti. Također je važno da dijete ne ostane s oznakom "ADHD", ali razumije da je puno više od toga i da ponašanja ne definiraju uvijek osobu.

1.4. Socijalizacija

Da bi radilo na socijalizaciji, dijete s ADHD-om treba biti upućeno u socijalne vještine; odnosno naučiti koja su ponašanja najprikladnija u socijalnim interakcijama s društvenog gledišta. To uključuje: kako se pozdraviti, kako pristupiti ljudima, kako intervenirati, koje točke za razgovor iznijeti itd.

2. Ostali tretmani: psihopedagogija i farmakologija

Ne možemo zaboraviti psihopedagoški i farmakološki tretman u slučajevima ADHD-a. Sa svoje strane, psihopedagogija je usmjerena na poboljšanje djetetove akademske uspješnosti. Drugim riječima, omogućuje vam da poboljšate svoj učenje škola.

S druge strane, farmakologija uključuje propisivanje psihostimulanata, uglavnom, kao što je na primjer metilfenidat. Logično je da će u pogledu lijekova (koji su se pokazali učinkovitima u mnogim slučajevima) roditelji odlučiti hoće li svoje dijete liječiti ADHD-om ili ne.

Bibliografske reference

• Američko udruženje psihijatara -APA- (2014). DSM-5. Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje. Madrid: Panamericana.

• Belloch, A., Sandín, B. i Ramos, F. (2010). Priručnik za psihopatologiju. Svezak I i II. Madrid: McGraw-Hill.

• De la Peña Olvera, F. (2000). Poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje (ADHD). Rev Fac Med UNAM, 43 (6): 243-244.