Psihološka dijagnoza? Da ili ne?

Od početaka psihologije kao znanosti zadužene za proučavanje ljudskog uma i ponašanja, izvedena su brojna istraživanja provedene su kako bi se utvrdilo podrijetlo, posljedice i čimbenici koji održavaju veliku većinu poremećaja psihološki.

Ali... Ima li ova inicijativa imenovanjem psiholoških fenomena neke nedostatke?

• Povezani članak: "Razlike između sindroma, poremećaja i bolesti"

Istraživanje mentalnih poremećaja

Američko psihijatrijsko udruženje (APA) i Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) dvoje su od njih organizacije koje su potrošile najviše vremena i truda pokušavajući dublje razumjeti Y pružiti pojašnjenje o načinu funkcioniranja mentalnih poremećaja, koji su simptomi povezani sa svakim od njih, kako ih otkriti (koliko simptoma mora biti prisutno da bi se uspostavila točna dijagnoza i koliko dugo) itd. Te se informacije nalaze u njihovim odgovarajućim dijagnostičkim priručnicima: Dijagnostičkom priručniku i Statistički podaci o mentalnim poremećajima (DSM-V) i Međunarodna klasifikacija bolesti (ICD-10).

APA i druge institucije poput Nacionalnog instituta za zdravstvo i skrb Excellente (NICE) također su bile zadužene za provjeru onoga što tretmani su najučinkovitiji za svaku vrstu poremećaja, pokušavajući uspostaviti empirijske validacije različitih načina provođenja postupka terapijski.

Točnije, odjel 12 APA-a, stvorio je 1993. radnu skupinu za promicanje i širenje psihološki tretmani temeljeni na zaključcima njihovog istraživanja, što dovodi do razrade iz vodiči za liječenje s teorijsko-praktičnom osnovom prilagođena karakteristikama svakog poremećaja.

S druge strane, akcija NICE uključuje pružanje informacija, obrazovanja i usmjeravanja, promicanje prevencije i prijedlog načina postupanja u primarnoj zdravstvenoj zaštiti i uslugama specijalizirani.

• Možda vas zanima: "Ne, mentalni poremećaji nisu pridjevi"

Različite perspektive iz kojih se može istraživati

Glavna razlika koju možemo pronaći između jednog i drugog organizma je kako se APA usredotočuje na istraživanje poremećaja "Klasično" ili "čisto", dok se NICE bavi problemima koji nisu nužno u skladu s kliničkom dijagnozom, već provodi strategije za poboljšanje mentalnog zdravlja općenito (trudnoće, pridržavanje liječenja, sumnja na zlostavljanje u djetinjstvu, dobrobit starijih osoba itd.).

U slučaju APA, "Purizam" je čimbenik koji obično ograničava kliničke rezultate jer je rijetkost da se poremećaj pojavi u svom najčišćem i najprepoznatljivijem obliku, već upravo da su kriteriji za ostale poremećaje (komorbiditet) obično zadovoljeni ili imaju veće varijacije složenost.

Stoga danas u psihologiji imamo široku marginu istraživanja ne samo o različitim tipologije poremećaja koje možemo pronaći, ali koji su najprikladniji načini pristupa njima (do Datum).

Je li psihološka dijagnoza korisna?

Obično je postupak kada se treba provesti neka vrsta psihološkog liječenja započnite s fazom ocjenjivanja. U ovoj fazi intervju poznat kao klinika pruža nam mnogo informacija o situaciji dotičnog pacijenta.

Ovisno o terapijskom toku iz kojeg radi svaki psiholog, razgovori mogu imati a otvoreniji ili strukturiraniji format, ali oni će uvijek imati za cilj dublje znanje funkcioniranje i okruženje osobe ispred vas.

Faza evaluacije može nam omogućiti da uspostavimo dijagnozu ako postoji poremećaj s obzirom na neke poteškoće koje se pojave u konzultacije (poznate kao Z kodovi) nisu uključene u dijagnostičke priručnike jer se smatraju kritičnim situacijama / promjenama u životni ciklus više od mentalnih poremećaja (slučajevi razdvajanja, bračno nezadovoljstvo, poteškoće u upravljanju dječjim ponašanjem, dvoboji itd.).

U slučaju poremećaja, u fazi ocjenjivanja (u kojoj se, uz intervjue, mogu koristiti standardizirani upitnici) uspjeli smo razjasniti simptome, tijek i evoluciju stanja pacijenta, kao i davanje imena iskustvu koje živite.

Ova dijagnoza, temeljena na spomenutom, omogućuje nam na vrlo koristan način da znamo s kojom poteškoćom komuniciramo i uspostaviti najprikladniji način liječenja za svaku osobu, kako bismo problem riješili na najučinkovitiji način i moguće učinkovito.

Trebamo li uvijek ponuditi dijagnozu?

Kao zdravstveni radnici moramo to imati na umu svaka se osoba potpuno razlikuje od bilo koje druge, i da ono što bismo prenijeli jednom pacijentu može biti štetno za drugog.

Dijagnoza pomaže stručnjacima da razumiju i razjasne situaciju koja je pred nama, kao i da postave i planiraju naš način djelovanja kako bi je riješili. Međutim, moramo biti vrlo oprezni pri postavljanju dijagnoze, jer postoji nekoliko opasnosti:

Oznaka neizravno može postati definicija osobe

To će reći, više ne govorimo o "X ima shizofreniju", ali možemo pretpostaviti da je "X šizofreničan".

Dijagnoza može dovesti do viktimizacije pacijenta

Bilo razborito ili ne, uspostavite dijagnozu može dovesti do toga da osobu apsorbira vaša etiketa: "Ne mogu napraviti X jer sam agorafobičan".

Loše detaljna dijagnoza može dovesti do stanja zbunjenosti kod pacijenta

Ako se pruži nedovoljno podataka i pacijent ne razumije što mu se stvarno događa, vrlo je vjerojatno da "Ispunite" praznine u podacima podacima koje možete izvući iz manje pouzdanih izvora od zdravstvenog radnika, generirajući negativna i nerealna očekivanja o vašem mentalnom stanju.

Dijagnostička naljepnica može stvoriti osjećaj krivnje

"Učinio sam nešto kako bih ovo zaslužio."

Završetak

Uzimajući to u obzir, podrazumijeva se da je za psihologe izuzetno teško ne uspostaviti mentalnu dijagnozu situacije koja nam se predočava, jer dijagnostičke oznake olakšajte nam razumijevanje informacija u našim mentalnim shemama.

No unatoč tome, ako pacijent iz nekog razloga izravno ne zatraži dijagnozu, vjerojatno je da ne trebate znati kako se zove iskustvo kroz koje prolazite i samo tražite riješi.

S druge strane, ako nađemo veliko inzistiranje na „označavanju“ onoga što se događa, važno je da se prvo razjasni ima li zahtjev čvrstu osnovu u osobi ili može utjecati i potisnuti drugim sredstvima s kojima se odnosi (društvene poveznice, podaci na internetu itd.).