Odontofobija: krajnji strah od zubara i njegovog liječenja

Već dugo imate nelagodu u ustima, desni vam krvare, odgađate godišnje oralno čišćenje više od tri godine i nakupljajući kamenac, mislite da možda počinjete razvijati parodontitis i znate da postoji samo jedan način da se sve to riješi, a vi nemate ostalo... Ali samo zamišljajući to, paničite, nepremostivi strah, pokušavate se uvjeriti da zaista jeste nije toliko potrebno ići i spremni ste izdržati ovu situaciju prije nego što uđete na konzultacije s stomatolog.

U ovom ćemo članku govoriti o mnogo češćoj fobiji nego što mislite: odontofobija, iracionalan strah od odlaska zubaru, problem koji može pokrenuti nekoliko ozbiljnih zdravstvenih komplikacija.

• Povezani članak: "Vrste fobija: Istraživanje poremećaja straha"

Što je odontofobija? Razlikovati anksioznost od fobije

Kao što smo prethodno razgovarali, odontofobija je iracionalan i uporan strah od odlaska zubaru. Da bi se smatrao fobijom, taj strah mora trajati najmanje šest mjeseci.

Moramo pojasniti da nije isto govoriti o tjeskobi koju svi možemo osjetiti prije odlaska zubaru (nešto vrlo često u društvu, ne samo kod djece), a druga stvar je razgovor o zubnoj fobiji (odontofobija). Htjeli mi to ili ne, ponekad je odlazak zubaru neugodan zbog invazivne intervencije koju obično rade, jer su usta vrlo osjetljivo područje. Normalno je i prilagodljivo je da naš organizam na neki način otkrije da postoji „opasnost“ i da se kao posljedica toga aktivira tjeskoba za „bijegom“ ili „borbom“. Međutim, odontofobija je nešto puno ozbiljnije za osobu koja pati od nje, budući da

vrlo negativno utječe na vašu kvalitetu života.

Razlikovni element jednostavnog anksioznog stanja i odontofobije bit će mjera u kojoj osoba aktivno izbjegava odlazak stomatologu, iako joj je zaista potrebno. Vrlo prikladna analogija da se to shvati jest usporedba s fobijom aviona. Mnogi ljudi osjećaju tjeskobu prije leta, ali ne idu dalje i ulaze u avion bez potrebe za alternativnim mjerama. Ljudi s fobijom letenja izbjegavat će ulazak u avion što je više moguće i kad god mogu poduzeti će alternativni prijevoz, čak i ako ih to objektivno ošteti (ekonomski, vremenski, itd.).

U slučaju osobe s odontofobijom, koliko je to moguće izbjegavajte odlazak zubaru pod svaku cijenu, dok će se osoba s tjeskobom suočiti s tim bez da joj pridaje veliku važnost, unatoč nelagodi ili boli koje bi mogla osjećati.

Simptomi krajnjeg straha od zubara

Osobe s odontofobijom uglavnom se boje invazivnih zahvata (uboda, operacije, vađenja zuba, anestezije, svrdla ...). Doživljavaju veliku tjeskobu, što može dovesti do povećane osjetljivosti na bol. Neki autori odontofobiju ili zubnu fobiju povezuju s fobijom od SID-a (oštećenja krvi-injekcija).

Oni se boje patnje od boli, a u nekim se slučajevima boje napadaja panike u trenutku intervencije. Kao posljedica straha, pacijenti imaju tendenciju napinjati mišiće, čak i one na licu. Ponekad može postojati preosjetljivost na refleks gušenja, posebno u slučaju muškaraca. Gušenje se događa kada pokušavate umetnuti predmete u usta osobe ili pritisnete grlo, što otežava ili onemogućuje medicinsku intervenciju.

U najtežim slučajevima odontofobije s preosjetljivošću na refleks gušenja podražaji koji generiraju utapanje se proširuju: razmišljanje o stomatologu, miris vlastitog zubarskog pribora, pranje zuba, nošenje visokih ovratnika i tako dalje.

• Povezani članak: "Vrste anksioznih poremećaja i njihove karakteristike"

Uzroci

Općenito, uzroci bilo koje specifične fobije, poput odontofobije, objašnjavaju se s tri važna čimbenika (Barlow, 2002): biološka ranjivost, generalizirana psihološka ranjivost i psihološka ranjivost specifično. Na poseban ćemo se način usredotočiti na specifičnu psihološku ranjivost, jer ona obično ima najveću ulogu u odontofobiji.

Ovo bi bilo povezano s izravno negativno iskustvo učenja, temeljeno na izravnom uvjetovanju. Točnije, to bi bila tipična scena djeteta koje prolazi negativno iskustvo kod zubara i koga nakon toga stomatolog uvjetuje bol ili fobijski podražaj i on generalizira na druge podražaje (str. npr. bijeli kaput, miris stomatologa, pogledajte materijale ...).

Logično, ozbiljnost i učestalost ovih negativnih iskustava (osjećaj da svaki put kad odete stomatologu imate vrlo neugodna ili blago negativna) i rijetka izloženost situaciji nakon negativnog iskustva (sve se više proširuje učestalost odlaska zubaru zbog averzije i straha da nas generira: izbjegavanje) najvažnije su varijable za razvoj ovu specifičnu fobiju.

Srećom, danas su stomatološke intervencije manje invazivne i bolne nego prije nekoliko godina, rezultat tehnoloških inovacija i upotrebe finijeg i bezbolnijeg posuđa.

Kako se prevladava? Liječenje

Izlaganje uživo jedan je od najučinkovitijih tretmana zubne fobije ili odontofobija. Ako osoba ima nekontrolirani strah, možda bi bilo korisno započeti s vježbama izlaganja u mašti ili gledajte videozapise o stomatolozima da biste nastavili s izložbom uživo kada se pacijent osjeća spremnije.

Tijekom izlaganja uživo važno je da pacijent osjeća da ima mogućnost upravljanja podražajem od kojeg strahuje putem signala prethodno dogovorenih sa stomatologom (str. (npr. odlučivanje kada želite biti izboden, zaustavljanje svrdla). Važno je da postoji visok stupanj predvidljivosti, odnosno da pacijent kontrolira situaciju i zna što će se dogoditi u svakom trenutku.

Očito je da je bolje da klijent odabere pouzdanog zubara te da imaju posebnu empatiju prema teškoj situaciji kroz koju osoba prolazi, jer će zasigurno njihova intervencija zahtijevati strpljenje i posebnu brigu. Zubar mora objasniti postupke koje treba slijediti, koji će biti sljedeći korak i primijeniti odgovarajuću anesteziju za svaki slučaj.

U slučajevima odontofobije također korisno je trenirati pacijenta u kontroliranom disanju ili primijenjenom opuštanju, posebno kada somatske reakcije intenzivnog straha proizvode mišićnu napetost ili napetost u grlu).

• Povezani članak: "Intervencija u fobijama: tehnika izlaganja"