Wernickeova afazija: opis, simptomi i uzroci

Udari i ozljede glave, među mnogim drugim uzrocima, mogu uzrokovati pojavu promjena u razumijevanje ili stvaranje govornog i pisanog jezika ako oštećuju moždane strukture ili veze koje ih kontroliraju funkcije. Te poremećaje nazivamo "afazijama".

U ovom ćemo članku opisati glavni simptomi i najčešći uzroci Wernickeove afazije, koji karakterizira izraženi deficit u razumijevanju jezika i drugi problemi povezani s njim.

• Povezani članak: "Afazije: glavni jezični poremećaji"

Što su afazije?

Afazije su jezični poremećaji koji se javljaju kao posljedica oštećenja mozga. Ovisno o regijama i neuronskim putovima koji su pogođeni, mogu se pojaviti vrlo različiti znakovi, što dovodi do različitih vrsta afazije.

Međutim, u mnogim slučajevima deficiti kombiniraju diferencirane promjene ili su generalizirani. Kada se ovo drugo dogodi, obično kao posljedica masivnog oštećenja lijeve hemisfere mozga, govorimo o globalnoj ili totalnoj afaziji.

Neki od lOsnovni kriteriji koji se koriste za klasifikaciju afazija

su stupanj verbalne tečnosti, kvaliteta artikulacije fonema, sposobnost razumijevanja i ponavljanja riječi koje govore drugi ljudi, ispravnost sintakse i prisutnost nenamjernih fonema ili pogrešno.

Budući da je moždane strukture koji kontroliraju proizvodnju i razumijevanje govora odgovaraju područjima odgovornim za pismenosti, deficiti svojstveni afaziji pojavljuju se ne samo u odnosu na govorni jezik već i u rukopis.

• Možda vas zanima: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"

Opis Wernickeove afazije

Wernickeovu afaziju karakterizira uglavnom prisutnost poteškoće u razumijevanju jezika, što zauzvrat dovodi do nemogućnosti ponavljanja tuđih riječi; Ovaj je kriterij vrlo relevantan u neuropsihološkoj procjeni afazija.

Suprotno tome, za razliku od onoga što se događa u drugim afazijama (posebno u Brocinoj), u Wernicke ostaje tečan u govoru - zapravo, u mnogim slučajevima postaje pretjerano tečan. Međutim, pojavljuju se česte pogreške i pacijenti ih obično nisu svjesni.

Prema Aleksandru Luriji, koji ovaj poremećaj naziva "akustično-agnozijska afazija", ključni problem u Wernickeovoj afaziji nalazi se u analizi i sintezi fonema tijekom procesa percepcije govora; deficit je posljedica lezija u sekundarnim jezičnim područjima, koja kontroliraju ove funkcije.

Ova vrsta afazije Također je poznata kao "receptivna", "osjetilna", "razumijevanje", "akustična", "sintaktička" i "središnja" afazija.. Ovi se kvalifikatori odnose na neke od najdefiniranijih karakteristika Wernickeove afazije, koje ćemo detaljno opisati u nastavku.

Važno je razlikovati Wernickeovu afaziju od Wernicke-Korsakoffovog sindroma, poremećaja koji utječe na pamćenje i druge kognitivne funkcije i koji se normalno javlja kao rezultat kroničnog alkoholizma ili drugih čimbenika koji uzrokuju nedostatak tiamina (vitamin B1), poput pothranjenost.

• Možda vas zanima: "Brocina afazija: simptomi i uzroci ovog poremećaja"

Simptomi i glavne karakteristike

Wernickeovu afaziju možemo prepoznati prvenstveno iz govora pogođene osobe. Iako ovo ima normalan ritam, tečnost i prozodiju, karakterizira često ponavljanje, pogreške i uključivanje besmislenih riječi i fraza.

Najkarakterističniji simptomi i značajke Wernickeove afazije povezani su s receptivnim deficitima, koji ometaju pravilnu obradu jezika. Među glavnim kliničkim karakteristikama ovog poremećaja nalazimo sljedeće:

• Teški deficit u razumijevanju jezika u slušanju i čitanju.
• Nemogućnost pravilnog ponavljanja riječi i fraza.
• Poteškoće u pamćenju ili izgovaranju imena predmeta i živih bića (anomija).
• Održavanje ili višak tečnosti govora i pisanja.
• Odsutnost promjena u artikulaciji fonema.
• Zamjena riječi drugima sa sličnim značenjem (semantičke parafazije).
• Upotreba besmislenih riječi (neologizmi).
• Nerazumljiv i nekoherentan govor i pisanje zbog takozvane "salate od riječi".
• Nedostatak svijesti o jezičnim pogreškama (anosognozija).

Uzroci ovog poremećaja

Afazije nastaju normalno kao posljedica udaraca, iako je podložna bilo kojoj drugoj vrsti čimbenika koji uzrokuje oštećenje određenih dijelova mozga uzrokuju afaziju: ozljede glave, tumori mozga, neurodegenerativni poremećaji, infekcije virusni ...

U slučaju Wernickeove afazije, lezije su lokalizirane na stražnjem dijelu gornjeg girusa lijevog sljepoočnog režnja. Prije je ovaj poremećaj bio posebno povezan s oštećenjem prvog vremenskog girusa. gore lijevo, što odgovara području 22 klasifikacije koju je izradio Brodmann ili "području Wernicke ”.

Oštećenje ovog dijela gornjeg vremenskog girusa ne utječe samo na zahvaćena područja frontalnog režnja. izravno u jezik, ali i izolirati ih od većine vremenskih, parijetalnih i okcipitalni.