7 najvažnijih učinaka nesanice na mentalno zdravlje

Mozak je organ koji čuva beskrajne misterije. Među svima njima, spavanje je jedan od procesa koji je pobudio najveću znatiželju od davnina, gdje se shvaćao kao most između zemaljskog i božanskog. Poput otvorenih vrata u zagrobni život.

Provodimo između trećine i četvrtine svog postojanja zapleteni u njegove fine niti, u osnovi popuštajući tijekom noći uspavanosti koja nas vodi prema najnegostoljubivijim teritorijima. A to je da svi spavamo, univerzalna je potreba za preživljavanjem (i većini zadovoljstvo).

Međutim, mnogi se ljudi žale na nekvalitetno spavanje, jer ih je teško uskladiti ili se puno puta probude tijekom noći. Postoje i oni koji su predstavljeni ranije nego što se očekivalo, a svi se osjećaju vrlo umorno.

Ovaj članak govori o posljedice nesanice na mentalno zdravljePoznato je da je zalaganje na ovom području jedan od najvažnijih pokazatelja za zaključivanje psihološke patnje. Pogledajmo to onda u detalje.

• Povezani članak: "Top 7 poremećaja spavanja"

Što je nesanica?

Razumije se pod nesanicom

bilo kakve promjene u procesu spavanja, kako na njegovom početku (poteškoće pri pristupanju spavanju), tako i u njegovom nastavku (stalni prekidi) i / ili njegovo dovršavanje (prerano se probuditi); to ograničava kvalitetu života i bitno ometa svakodnevne aktivnosti.

U tom bi se smislu mogle razlikovati tri osnovne dimenzije: trajanje (ukupno vrijeme provedeno u snu, za koje postoji velika varijabilnost u pogledu razlika interindividual), kontinuitet (koji je ekvivalentan trajanju procesa tijekom dovoljnog vremena da se postignu koristi) i dubina (povezana s fiziologijom i živčana aktivacija). Bilo koja od njih može biti akutno ugrožena u nekom trenutku životnog ciklusa.

Grubo, spavanje se obično dijeli u dvije različite faze: REM i ne-REM (nREM). Potonja uključuje niz faza (od 1 do 4) u kojima se opaža progresivno usporavanje aktivnosti koju provodi središnji živčani sustav. (CNS), dok je u prvom (koji se proteže 25% vremena) porast ili električna hiperaktivacija slična budnosti (s pokretima okulari). Obje se izmjenjuju u 90-minutnim ciklusima tijekom cijele noći, u kojima se proteže REM faza, i neophodni su da bi se dogodio odgovarajući neuronski odmor.

Tri navedena oblika nesanice koja su navedena u svojoj najintimnijoj prirodi predstavljaju poteškoća u pristupu relevantna za REM spavanje (pogotovo kada vam je teško ostati u snu tijekom vremena potrebnog za završetak uzastopnih ciklusa). Kako se situacija odugovlači, pojavljuje se bezbroj fizičkih, kognitivnih i emocionalnih komplikacija. Važno je imati na umu da trećina ljudi prepozna specifične probleme prilikom spavanja, a 10% ispunjava kriterije za dijagnozu nesanice. Kao što se može zaključiti, to nije neobična situacija, jer se značajan postotak opće populacije identificira s njom.

Pogledajmo u nastavku specifični utjecaj nesanice na psihološko zdravlje, prikupljajući sedam najvažnijih posljedica koje se iz toga mogu izvesti. Kad je netko od njih prisutan, možda će biti zanimljivo posjetiti zdravstvenog stručnjaka.

Glavni učinci nesanice na mentalno zdravlje

Odnos između nesanice i mentalnog zdravlja dvosmjeran je: kada je pogođena jedna od njih, utječe i druga, bez obzira na to što se smatra uzrokom i koji učinak. To su komplikacije koje su ponekad prilično ozbiljne, pa čak i u nekim slučajevima uključuju objektivan rizik za život. Zbog toga je liječenje ovog problema važno i nikada ga se ne smije smatrati manjim ili pomoćnim pitanjem. U sve ovo ulazimo detaljno.

1. Emocionalne promjene

Jedna od čestih posljedica lošeg sna je kolebanje raspoloženja, a postoje dokazi da nesanica i poteškoće u regulaciji osjećaja imaju zajedničke fiziološke osnove.

Na taj se način loš san može povezati s depresivnim i tjeskobnim simptomima, kao i s izrazitom razdražljivošću. Zapravo, danas znamo da oni koji pate od slike ove prirode vide da joj se intenzitet pogoršava kada, uz to, imaju problema uživati ​​u dobrom snu. Bol kao simptom zaslužuje posebno spomenuti: njezina prisutnost mijenja san, dok nesanica potiče smanjenje praga boli (postajući puno intenzivnije i teže iskustvo kontrolirati).

Na razini procesa poznato je da ljudi s nesanicom imaju tendenciju tumačiti negativne događaje na negativniji način s kojima su suočeni i koji također imaju poteškoća u pokušaju izvlačenja pozitivnih stvari iz iskustva dnevno. Ovaj je problem povezan s hiperfunkcija amigdale (limbično područje odgovorno za procesiranje različitih osjećaja) i funkcionalno smanjenje njene povezanosti s prefrontalnim korteksom, o kojima "ovise" kognitivni mehanizmi kroz koje će se nositi s turbulencijama svojstvenim životu. Sve to olakšava određenu tendenciju frustracije, u slučajevima kada se dnevne peripetije ne mogu riješiti željenom neposrednošću.

S druge strane, postoji nekoliko studija koje sugeriraju da nakupljanje neprospavanih noći bitno smanjuje emocionalnu inteligenciju koja se procjenjuje kroz samoprijave. Iz ovoga bi se moglo zaključiti konkretna erozija u osnovnoj sposobnosti prepoznavanja, prepoznavanja i komuniciranja onoga što se u nama događa; kao i zaključivanje o stanju drugih prilikom interakcije s njima. U svakom slučaju, to bi s vremenom bio reverzibilan učinak, jer bi vam restorativni odmor obnovio prethodna razina "funkcioniranja" (budući da je inteligencija relativno stabilna osobina tijekom cijelog života).

Konačno, mnoga istraživanja pokazuju da osobe s nesanicom mogu vidjeti proces izmijenjen kognitivno donošenje odluka i inhibicija u ponašanju (oboje ovise o kori prefrontalni); koji bi komunicirali s depresijom, anksioznošću i / ili razdražljivošću. Rezultat implicira raspoređivanje pasivnih ili impulzivnih obrazaca djelovanja, koji su povezani s većom vjerojatnošću neuspjeha pri traženju rješenja problema. Zato se nikada ne preporučuje rješavanje pitanja od velike važnosti pod utjecajem nesanice ili nepovoljnih emocionalnih stanja.

2. Problemi s pamćenjem

Ometanje memorijskih domena često je ponavljajuća pritužba onih koji imaju problema sa spavanjem. Najčešće je to što je posebno izmijenjeno deklarativno pamćenje, a posebno proceduralni podtip, koji bi ograničio sposobnost evociranja događaja iz nedavne prošlosti.

Zauzvrat je opisana erozija u radnoj memoriji povezana s nesanicom (funkcija koja omogućuje privremeno pohranjivanje podataka za upotrebu tijekom određenog zadatka). U potonjem slučaju vrlo je često da se pojave poteškoće u razumijevanju pisanog / izgovorenog teksta određene duljineili za uspješno provođenje aktivnosti koje zahtijevaju pohranjivanje podataka u pozadini.

REM spavanje ključni je fiziološki proces za održavanje pamćenja, jer optimizira živčani proces putem kojih konsolidiramo informacije u dugoročnom skladištu i / ili dodaci podaci se eliminiraju i beskoristan. Stoga je osnovno za učenje; iz čega se podrazumijeva da je provesti noć budan za učenje često neprimjerena i kontraproduktivna strategija. Na taj način subjekt kojem je teško spavati može prijaviti poteškoće prilikom pokušaja stjecanja novih znanja, kao i prilikom kasnije primjene (kao na primjer na ispitu).

Problemi s pamćenjem i nesanica često se javljaju kod starijih ljudi, a moguće je da dijele neke fiziološke osnove (poput kalcifikacije epifize, što bi također moglo doprinijeti kortikalnim demencijama). Napokon, snažna veza između nesanice i pada pamćenja može biti posljedica upotrebe sedativnih / hipnotičkih psihotropnih lijekova (na primjer, benzodiazepina) koji su propisani za liječenje poremećaji spavanja, jer znamo da njegova produljena ili prekomjerna primjena ubrzava štetne učinke na tom području (antegradna amnezija ili ozbiljna blokada prilikom stvaranja novih Pozdrav).

• Možda vas zanima: "Problemi s pamćenjem: njihove 3 vrste i mogući uzroci"

3. Problemi s pažnjom

Zajedno s pamćenjem, pažnja je proces koji se najčešće ugrožava kada je restorativni san težak. Orijentacijski odgovor na podražaje koji naglo prekidaju kretanje obično je bitno oslabljen. percepcijsko polje, koje povećava vrijeme odgovora (osoba djeluje samozatajno i usporeno). Također je bilo moguće primijetiti pogoršanje izmjenične pozornosti, odnosno sposobnosti da se "promijeni" fokus kada su dva zadatka uspješna (jedan za drugim) u kratkim vremenskim razdobljima.

Na kraju, taj se pad može generalizirati na trajni i selektivni podtip. U ovom bi se slučaju izričito postavili problemi za održavanje resursa pozornosti tijekom izrade zadatka čije se dugo produženje toliko potrebno, kao i da u složenom okruženju diskriminira koji su podražaji relevantni za željeni cilj, a koji ne. Na taj način, kada je osoba uronjena u okruženje zasićeno raznim elementima koji se međusobno natječu. da, zbog njihove pozornosti pojavio bi se osjećaj prelijevanja (primjetan kod upravljanja količinom informacija).

Deficit pažnje također implicira da postoji veći rizik od nesreća, jer bi došlo do povećanja distrakcije i gubitka refleksa. Iz tog razloga oni koji su redoviti vozači bilo kojeg vozila moraju biti posebno oprezni kada pate od nesanice.

4. Seksualni problemi

Nesanica se može povezati s deficitom u spolnoj sferi, posebno kod muškaraca. Najčešći je da se izražava na erektilnoj razini, s problemima kako bi se postiglo čvrsto oticanje penisa koje omogućuje prodiranje. Najuočljivija poteškoća nalazi se kada osoba živi s drugim dodatnim kliničkim simptomima; poput apneje u snu, "usporenog" cirkadijalnog ritma (zaspanje i prekasno buđenje) ili nemirne noge (pritiskanje i uznemirujuće potrebe za pomicanjem nogu kako bi se ublažila prividna napetost koja se nakuplja oni).

Određene hipoteze sugeriraju kao mogući uzrok erektilne disfunkcije izrazito smanjenje testosterona u krvotoku, što je dokazano među muškarcima koji imaju poteškoće s pravilnim snom ili koji se puno puta probude tijekom noći (posebno u drugoj polovici).

I postoje dokazi da se ovaj hormon povećava u proizvodnji tijekom početka spavanja (dostizanja vrhunac u prvoj REM fazi), te da su njegove razine veće dok spavate nego kada osvijestiti. Nesanica bi ometala njezinu sintezu, što bi utjecalo na erekciju (jer je to neophodno za ovaj proces), a također bi pridonijelo povećanju srčanih bolesti u ovoj populaciji (rizik koji je naglašen u slučaju nesanica kada se uspoređuju s onima koji se dobro odmaraju).

5. Halucinacije

Halucinacije su anomalne percepcije u kojima su uključeni podražaji koji nisu u percepcijskom polju, u bilo kojem senzornom modalitetu. Mnogo je studija koje ukazuju da nesanica u ekstremnim slučajevima može dovesti do vrlo različitih halucinacija, čak i kod ljudi bez ikakve patologije.

Neki od onih koji nakupljaju najviše dokaza su hipnagogični (u procesu od buđenja do sna) i hipnopompični (u prijelazu iz sna u budnost), kao i oni koji se javljaju u kontekstu paralize san. svi mnogo su češći kada prethodnih dana niste dovoljno spavali.

Kod osoba s psihotičnim poremećajem, poput shizofrenije, nesanica se smatra rizičnim čimbenikom za pojavu akutne epizode ili njezinog početka. Zapravo je to jedan od glavnih simptoma prodromalnog stadija, koji prethodi artikulaciji "konačne" slike (i koji traje mjesecima ili čak godinama). Takva bi nesanica predviđala pojavu paranoidnih zabluda kod nekih pacijenata, što bi se moglo objasniti povišenjem razine dopamin nakon prve neprospavane noći (kompenzacijski mehanizam za ublažavanje deficita u kognitivnim funkcijama koji se obično javlja u ovoj trenutak).

• Možda vas zanima: "Halucinacije: definicija, uzroci i simptomi"

6. Smanjena vitalnost

Gubitak vitalnosti, krajnji ekstrem umora, osnovni je uzrok (u općoj populaciji) lošeg sna. Česta je okolnost koja se poklapa s ukupnim postotkom osoba s određenim poteškoćama da potpuno spavaju (između 20% i 40%, posebno u žena). Problem se pretvara u visoku dnevnu pospanost i gubitak produktivnosti, a čak je povezan i s s depresivnim osjećajima i s oštećenim pamćenjem ili pažnjom (na što se pozivamo prethodno).

Umor povezan s nesanicom povezan je s percepcijom intenziteta gubitak energije, opća slabost, loše osjećaje i erozija izvedbe u svakodnevnim zadacima. Od svih problema koji remete cjelovitost sna ili njegovu strukturu, apneja je možda ona koja je najdosljednije pokreće (blokada koji uzrokuje niz kratkih mikro-buđenja, koja prekidaju aktivni ciklus spavanja prije dostizanja restorativne faze REM).

7. Povećani rizik od Alzheimerove bolesti

Odnos između nesanice i Alzheimerove bolesti poznat je od 90-ih, iako je u posljednjem desetljeću povećano znanje o ovom pitanju. Zahvaljujući studijama neurofiziologije i uz neprocjenjivu pomoć tehnika neuroimaginga ili postmortalne analize moždanog tkiva, zaključili smo da jedna od funkcija sna je "čišćenje" krhotina od živčane aktivnosti. Tijekom dana budnost uključuje proizvodnju bjelančevina u živčanom sustavu središnja čija je postojanost toksična, ali koja se "isprazni" svaki put kad spavamo kako bi se izbjegao višak odn akumulacija.

Među svima njima, pokazalo se da je amiloidni protein protein nesumnjivo najvažniji objašnjenje ima, jer je to jedna od osnovnih anatomopatoloških osnova tako česte demencije kortikalni. Pa, potvrđeno je da nesanica potiče njezino srednjoročno / dugoročno nakupljanje, pojačavajući jedan od svojih najvažnijih fizioloških čimbenika rizika (prema dostupnim dokazima).

Bibliografske reference:

• Cunnington, D., Junge, M. i Fernando, A. (2013). Nesanica: Rasprostranjenost, posljedice i učinkovito liječenje. Medicinski časopis Australije, 199 (8), 36-40.
• Fernandez-Mendoza, J. i Vgontzas, A. (2013). Nesanica i njezin utjecaj na fizičko i mentalno zdravlje. Trenutna izvješća o psihijatriji, 15 (12), 418.
• Marin, A., Franco, A., Vinaccia, S., Tobon, S. i Sandin, B. (2008). Poremećaji spavanja, zdravlje i kvaliteta života: perspektiva medicine ponašanja u snu. Suma Psicologica, 15 (1), 57-64.