Psychológia zdravia: história, definícia a použitie

V psychológii existuje veľké množstvo disciplín. Zatiaľ čo niektoré z nich sa zameriavajú na výskum, nastavenie skupín alebo klinickú prax, Psychológia zdravia sa zameriava na podporu zdravia a pri psychologickom liečení fyzická choroba.

V tomto článku sa pozrieme na históriu tohto odboru, kontextualizujeme ho, definujeme a opíšeme jeho ciele.

Čo myslíme pod pojmom „zdravie“?

V preambule svojej ústavy vypracovanej v roku 1948: Svetová zdravotnícka organizácia definované zdravie ako „stav úplná fyzická, duševná a sociálna pohoda, a nie iba absencia choroby alebo postihnutie”.

Samotná definícia zdôrazňuje rozlíšenie medzi starou koncepciou zdravia a jednoduchou absenciou fyzických problémov; v súčasnosti sa výraz „zdravie“ používa aj na označenie psychosociálne premenné ovplyvňujúce biológiu človeka, čo dáva kľúčovú úlohu psychológii zdravia.

Iné definície kladú zdravie a choroby na kontinuum. Na jednom z jeho extrémov by sme teda našli celkové zdravie, zatiaľ čo na druhom by sme našli predčasné úmrtie z dôvodu nedostatku zdravia.

Rovnako sa čoraz viac kladie dôraz na chápanie zdravia ako stavu a ako prostriedok, ktorý umožňuje dosiahnuť ciele a uspokojovať potreby jednotlivcov a sociálnych skupín vo vzťahu k ich prostrediu.

Dejiny psychológie zdravia

Funkcie, ktoré v súčasnosti vykonáva psychológia zdravia, boli tradične predmetom pozornosti z rôznych disciplín.

Môžeme uvažovať, že vznik psychológie zdravia bol pomalý a progresívny proces. V tomto nachádzame niekoľko kľúčových momentov a príspevkov, ktoré je potrebné spomenúť, aby sme pochopili vývoj v tejto oblasti.

Biomedicínsky model a biopsychosociálny model

Tradične zdravie z dualistickej perspektívy ktorá oddeľuje telo a myseľ. Toto hľadisko by bolo obsiahnuté v tom, čo poznáme ako „biomedicínsky model“, ktorý sa stal populárnym na Západe počas Renesancia, obdobie, v ktorom došlo k stretnutiu s vedou a rozumom, prekonávanie náboženských vysvetlení, ktoré zvíťazili dovtedy.

Na konci devätnásteho a začiatku dvadsiateho storočia pokrok v medicíne spôsobil zmenu kurzu v tejto oblasti a ďalších príbuzných odboroch. Okrem toho zlepšenie lekárskych zákrokov a kvality života Všeobecne sa dalo účinnejšie liečiť infekčné choroby, ktoré boli dovtedy hlavným zameraním medicíny. To presunulo pozornosť medicíny na chronické choroby spojené so životným štýlom, ako sú kardiovaskulárne poruchy a rakovina.

Biopsychosociálny model navrhnutý Engelom nakoniec nahradil biomedicínsky model. Na rozdiel od toho zdôrazňuje biopsychosociálny model význam a interakciu psychologických a sociálnych faktorov spolu s biologickými. Táto perspektíva vyvoláva potrebu personalizovaného a interdisciplinárneho ošetrenia, pretože intervencia sa musí zameriavať na tri typy premenných.

• Súvisiaci článok: „Cenné príspevky Reného Descartesa k psychológii”

Vplyvy a predchodcovia

Johnson, Weinman a Chater (2011) poukazujú na niekoľko základných blízkych predchodcov vo vývoji psychológie zdravia ako samostatnej disciplíny.

Medzi ne patrí získanie epidemiologické údaje týkajúce sa správania k zdraviu, vznik psychofyziológie a psychoneuroimunológie a doplnenie vedy o správaní a komunikačné schopnosti (na zlepšenie vzťahov s pacientmi) k výcviku v medicína.

Rozvoj disciplín ako napr Psychosomatická medicína a behaviorálna medicína. Jeden aj druhý sa zameriava na liečbu fyzických chorôb pomocou psychologických intervenčných techník, aj keď psychosomatika vznikla z prístupov psychodynamické a behaviorálna medicína behaviorizmus.

V súčasnosti sa výraz „behaviorálna medicína“ používa na pomenovanie interdisciplinárneho odboru, ktorý zahŕňa príspevky z psychológie, ale aj z iných vied, ako je farmakológia, výživa, sociológia alebo imunológia. To mu dáva širší rozsah pôsobnosti ako v psychológii zdravia.

Vznik psychológie zdravia ako disciplíny

V roku 1978 Americká psychologická asociácia vytvoril svoju 38. divíziu: Psychológiu zdravia. Joseph D. Za jeho prezidenta bol vymenovaný Matarazzo a divízia 38 vydala prvý manuál („Psychológia zdravia. Príručka “) a oficiálny časopis.

Odvtedy sa psychológia zdravia špecializuje na liečba fyzických a psychických chorôbako depresia. Avšak pokrok v tejto oblasti psychológie bol v niektorých krajinách rýchlejší ako v iných kvôli jeho vzťahu k verejnému zdraviu; napríklad v Španielsku sa vďaka obmedzeným vládnym investíciám do psychológie stáva psychológia zdravia pomerne zriedkavou špecializáciou.

Definovanie psychológie zdravia: čo to je?

Aj keď psychológia zdravia nemá oficiálnu definíciu, Matarazzo (1982) ju opísal ako oblasť, ktorá zahŕňa rôzne príspevky z psychológie vo vzťahu k vzdelaniu, vede a profesii aplikovanej na zdravie a choroby.

Americká psychologická asociácia navrhuje, aby psychológia zdravia bola interdisciplinárnym odborom, ktorý aplikuje poznatky získané z psychológie zdravie a choroby v rámci zdravotníckych programov. Tieto intervencie sa uplatňujú v primárnej starostlivosti alebo na lekárskych jednotkách.

Thielke a kol. (2011) popisujú štyri subdisciplíny v rámci psychológie zdravia: psychológia klinického zdravia, psychológia Verejné zdravie, psychológia komunitného zdravia a psychológia kritického zdravia zamerané na sociálne nerovnosti súvisiace s Zdravie.

Rozdiely s klinickou psychológiou

Aké sú vlastne rozdiely medzi psychológiou zdravia a klinickou psychológiou? V španielskom prostredí je ľahké zameniť si tieto dve vetvy psychológie, pretože do nich obaja zapadajú myšlienka intervencie u pacientov s problémami, kvôli ktorým trpia alebo ktoré obmedzujú ich autonómiu. Avšak neriešia úplne to isté.

Cieľom klinickej psychológie je diagnostikovať a ponúkať psychoterapiu ľuďom, u ktorých by sa mohla vyvinúť psychologická porucha, to znamená jeho cieľ v oblasti duševného zdravia tvárou v tvár kognitívnym, emocionálnym alebo behaviorálnym zmenám, ktorých závažnosť niekedy prekračuje prah klinickej hodnoty a poškodzuje zdravie mentálne. Naproti tomu psychológia zdravia nezameriava svoje úsilie na psychoterapiu zameranú na zvrátenie príznakov OCD bipolárna porucha alebo iné podobné komplikácie, ale skôr pokusy v istom zmysle povzbudiť zdravé návyky pacienta široký, ako aj zabezpečenie toho, aby ste boli informovaní a vedeli, ako predchádzať a zmierňovať nepohodlie spôsobené určitou fyzickou chorobou alebo mentálne.

Samozrejme, treba mať na pamäti, že tento rozdiel v kategóriách závisí od predpisov jednotlivých krajína na určitých miestach môže byť klinická psychológia prakticky synonymom psychológie zdravia.

Ciele

Pre Matarazzo má psychológia zdravia niekoľko konkrétnych cieľov, ktoré si popíšeme nižšie.

1. Podpora zdravia

Toto je jeden z najcharakteristickejších aspektov psychológie zdravia. Medicína tradične nestačí na liečenie veľkého počtu chorôb, najmä tých, ktoré sú chronické a vyžadujúce zmenu návykov, ako sú srdcovo-cievne choroby alebo dýchacie problémy spôsobené konzumáciou od tabak.

Psychológia má väčšie množstvo zdrojov zlepšiť dodržiavanie liečby a vzťahov medzi odborníkom a pacientom. Obidve premenné boli zásadné v účinnosti lekárskej liečby.

2. Prevencia a liečba chorôb

Aj medicína, aj Klinická psychológia sa historicky zameriavali na liečbu chorôb (fyzických a duševných). Obaja však zanedbali prevenciu chorôb, čo je nevyhnutný aspekt pre dosiahnutie plného zdravia.

Psychológia zdravia bola aplikovaná na veľké množstvo fyzických chorôb. Títo patria kardiovaskulárne poruchy, rakovina, astma, syndróm dráždivého čreva, cukrovka a chronická bolesť, ako sú tie, ktoré sú odvodené od fibromyalgie alebo bolesti hlavy.

Rovnako je kľúčom v psychológii zdravia predchádzanie problémom odvodeným od zvykov nezdravé, napríklad také, ktoré sú spôsobené fajčením alebo obezita.

3. Identifikácia etiologických a diagnostických korelátov

Psychológia zdravia by sa nemala venovať iba aplikovaným úlohám prevencie a liečby chorôb, ale aj aktívne skúmať, ktoré faktory ovplyvňujú vo svojom vzhľade a priebehu.

V tomto zmysle by psychológia zdravia zahŕňala príspevky z epidemiológie, z psychológie Základné a ďalšie oblasti výskumu užitočné pre rôzne disciplíny súvisiace so zdravím.

4. Analýza a zlepšenie systému zdravotníctva

Tento aspekt psychológie zdravia je kľúčový a znamená v tomto zmysle politickú zložku sanitárne opatrenia odporúčané odborníkmi na psychológiu zdravia by mali byť implementované prostredníctvom systému verejného zdravia osloviť väčší počet ľudí.

Ako sme však už povedali, v závislosti od krajiny, v ktorej sa nachádzame, je tento cieľ stále do istej miery utopický.

Vyhliadky pre túto oblasť

Existujú dva hlavné uhly pohľadu na smer, ktorým by sa mala psychológia zdravia uberať, čo je dnes ešte veľmi mladá oblasť.

Jeden z nich uvádza, že táto disciplína by sa mala špecializovať na rozširovanie poznatkov psychológie o fyzické choroby; Psychológia zdravia by sa preto chápala ako ekvivalent pre fyzické zdravie čo je klinická psychológia pre duševné zdravie. To však vedie k regresii koncepcie dualista človeka s oddelením tela a mysle ako samostatných entít.

Druhý pohľad skôr navrhuje, aby klinická psychológia a psychológia zdravia skutočne patrili do rovnakej oblasti činnosti. Najväčším rozdielom medzi nimi by bol dôraz na prevenciu pomocou psychológie zdravia v porovnaní s tradičným zameraním kliniky na patológiu.

• Súvisiaci článok: „12 vetiev (alebo oblastí) psychológie”

Bibliografické odkazy:

• Priateľ Vázquez, I., Fernández Rodríguez, C. & Pérez Álvarez, M. (2003). Psychologická príručka zdravia. Madrid: Pyramída.
• Johnson, M., Weinman, J. & Chater, A. (2011). Zdravý príspevok. Psychológia zdravia, 24 (12); 890-902.
• Matarazzo, J. D. (1982). Výzva zdravia správania na akademickú, vedeckú a profesionálnu psychológiu. Americký psychológ, 37; 1–14.
• Thielke, S., Thompson, A. & Stuart, R. (2011). Psychológia zdravia v primárnej starostlivosti: nedávny výskum a ďalšie smerovanie. Psychologický výskum a riadenie správania, 4; 59-68.