Afázie: hlavné jazykové poruchy

Jedným z dôvodov, prečo neuropsychológia je to tým, že nám umožňuje overiť si, do akej miery sú duševné procesy, ktoré sa zdajú byť jedinou vecou, ​​v skutočnosti plodom mnohých rôznych mechanizmov, ktoré pôsobia súčasne v ľudskom mozgu. The prosopagnózaJe to napríklad dôkaz, že človek so schopnosťou dokonalého videnia nemusí byť schopný rozpoznať ľudské tváre.

Aj keď sa zdá, že pohľad na niečo, čo by malo byť známe, a jeho rozpoznanie musia ísť ruka v ruke, zranenie určite je oblasti mozgu môže spôsobiť, že táto ilúzia zmizne, prekonaním jedného z týchto mechanizmov a tým, že druhý bude musieť naďalej fungovať bez neho.

Ale nedeje sa to iba so základnými duševnými procesmi súvisiacimi s vnímaním, ale je to rozšíriteľné aj na tie, ktoré súvisia s najabstrahovanejším myslením. Napríklad afázie sú príkladom toho, ako sa používajú určité aspekty používania a ovládania jazyka, a nie iné, môžu byť zmenené z určitých lézií v mozgu.

Čo sú afázie?

Afázie sú skupinou jazykových porúch spôsobených poškodením mozgu. Na rozdiel od toho, čo sa stane s inými druhmi jazykových porúch, napríklad s

alexia, afázia ovplyvňuje hovorený aj písaný jazyk.

Osoba s afáziou má zhoršenú schopnosť používať jazyk sám, a to tak pri porozumení, ako aj pri jeho tvorbe. aj keď nemáte žiadne percepčné alebo motorické problémy, ktoré by vám mohli zabrániť v tom, aby ste dobre počuli alebo videli, alebo aby ste presunuli svaly v ústach na hovor.

Čo spôsobuje afáziu?

Rozmanitosť mozgových lézií, ktoré môžu vyvolať výskyt afázie (alebo viacerých typov afázie súčasne), je veľmi rôznorodá, pretože sieť neurónov, ktoré hrajú úlohu pri produkcii alebo porozumení jazyka, je široko distribuovaná.

Afázie sa všeobecne považujú za prípady, keď zranenie naruší tok informácií, cez ktoré sa prenáša od obrazov a myšlienok po jazykové symboly usporiadané podľa jazykovej štruktúry (podobným spôsobom, ako keď si všimneme, že máme) slovo „na špičke jazyka“) alebo keď toto poškodenie mozgu zabráni transformácii počutých alebo prečítaných slov na obrázky a myšlienky.

Toto je však stále ovocie diskusie nie je jasné, do akej miery náš mozog rozlišuje medzi myšlienkami formulovanými ako súčasť jazyka a myšlienkami, ktoré existujú nezávisle od jazykov, ktoré sa ovládajú. Na druhej strane je pojem „afázia“ dosť abstraktný. Mnoho pacientov s jazykovými poruchami predstavuje skôr typy afázie.

Druhy afázií

Z praktického hľadiska nie je také užitočné hovoriť o príčinách afázie všeobecne, ako skôr hovoriť o rôznych druhoch afázie, pretože to umožňuje vedieť, čo sa stane konkrétne s každým pacientom. Ďalej, existencia týchto rôznych druhov afázie nám umožňuje vidieť, že v jazyku to tak v skutočnosti je skladačka rôznych mentálnych procesov, ktoré by nás za normálnych okolností nenapadli osobitne zvážiť.

Potom môžete si prečítať, čo sú tieto typy afázií.

Brocova afázia

Ľudia s Brocovou afáziou majú väčšie ťažkosti s produkovaním jazyka ako s jeho porozumením. Ťažko sa im píše a hovorí, dlho im trvá, kým si vyberú slová, ktoré chcú povedať, a tiež majú problém s výslovnosťou. a upravte tón hlasu. Príznaky tohto typu afázie dokáže zistiť aj niekto, kto nerozumie jazyku pacienta.

Aj keď majú menšie ťažkosti s porozumením textov alebo ústneho jazyka v porovnaní so schopnosťou rozprávať a písať, majú ľudí s Brocovou afáziou nebudú schopní doslovne opakovať frázy alebo slová, ktoré počujúbez ohľadu na to, či im rozumejú alebo nie.

Príkladom fiktívnej postavy s príznakmi podobnými klasickej Brocovej afázii je Hodor zo série Hra o tróny a knihy Pieseň ľadu a ohňa: Aj keď sa zdá, že rozumie tomu, čo sa hovorí, jeho schopnosť rozprávať je takmer úplne zrušená.

Wernickeho afázia

Na rozdiel od toho, čo sa vyskytuje pri predchádzajúcom type afázie, u Wernickeho reč je plynulá a je ľahké hovoriť bežným tempom alebo dokonca veľmi rýchlo, pričom sa zachováva správna výslovnosť a intonácia.

Všeobecne však frázy alebo slová vyrobené osobou s Wernickeho afáziou nie sú dobre zostavené, pretože slová sú často nahradené inými. patriace do rovnakého sémantického poľa (napríklad nahradiť výraz „rúra“ výrazom „práčka“), zmeniť niektoré fonémy za iné (zmeniť „mačka“ za „gado“) alebo sa skonštruovať vety s veľkými syntaktickými chybami, v ktorých sa nedá nič pochopiť, pretože neexistuje adekvátna štruktúra a slovesá boli nahradené príslovkami, podstatnými menami podľa článkov, atď.

Čo je viac, v tomto type afázie je porozumenie ústneho a písaného jazyka dosť zmenenéako aj schopnosť opakovať slová.

Vodivostná afázia

Ak v Broca a Wernickeho afáziách postihuje lézia oblasti spojené s produkciou jazyka a organizáciou jazyka Aby vznikli zmysluplné jednotky, vo vodivej afázii poškodenie mozgu ovplyvňuje siete neurónov, ktoré spájajú tieto dve jadrá mozgu. mozog.

Preto bude mať pacient s týmto typom afázie plynulú reč a jeho schopnosť porozumieť jazyku zostane v relatívne dobrom stave, ale nebudete schopní doslovne opakovať slová alebo slovné spojenia, ktoré počujete a vidíte napísané, pretože aby to bolo možné, musia byť obvody vedúce z časti mozgu, kde je rozpoznaný, neporušené. slovo alebo slovné spojenie ako zmysluplný celok, až po ten, v ktorom je táto informácia „preložená“ do pokynov reči alebo písanie.

Navyše v tomto type afázie majú frázy, ktoré sa vytvárajú, tiež sklon k nesprávnym substitúciám foném a slov.

Globálna afázia

Ďalším typom afázie je globálna afázia. Pozostáva z všeobecné znevýhodnenie jazyka, ktoré vážne ovplyvňuje produkciu aj porozumenie jazyka. Ľudia s týmto syndrómom spravidla tiež nemôžu opakovať slová alebo frázy a v niektorých prípadoch Budú schopní povedať iba jednu alebo niekoľko slabík alebo slov, ktoré budú opakovať bez ohľadu na kontext.

Transkortikálne afázie

The transkortikálne afázie Vyznačujú sa tým, že si zachovávajú schopnosť opakovať frázy a slová, čo sa pri štyroch predchádzajúcich typoch afázie nevyskytlo.

Transkortikálna motorická afázia

V tomto syndróme sa vyskytujú príznaky podobné symptómom Brocovej afázie, ktoré sa vyznačujú plynulou rečou a schopnosťou porozumieť jazyku. pridanie možnosti opakovania fráz, ktoré počujú alebo čítajú, bez ohľadu na to, ako dlho. To znamená, že niekto s transkortikálnou motorickou afáziou nie je schopný hovoriť spontánne, ale môže opakovať čokoľvek.

Transkortikálna senzorická afázia

Pripomína to verziu Wernickeho afázie, v ktorej môžete opakovať to, čo počujete, ale nie to, čo čítate. Čo je viac, niekedy sa nedobrovoľne opakujú všetky druhy slabík alebo slov, ktoré boli počuť, jav známy ako echolalia.

Zmiešaná transkortikálna afázia

Tento typ afázie je podobný miernej verzii globálnej afázie, v ktorej schopnosť opakovať sa zachováva, aj keď to, čo sa hovorí, nie je pochopené. Echolália je tiež častá medzi typickými príznakmi tejto triedy jazykových porúch.

Anomická afázia

Na rozdiel od toho, čo sa deje so zvyškom typov afázie, v anomická afázia - produkcia aj porozumenie jazykom môžu byť takmer bežné a - jeho hlavným príznakom je anomia, to znamená, že je ťažké nájsť správne slová, aby ste niečo povedali. Ľudia s anomickou afáziou zvyknú používať veľa všeobecných výrazov ako „vec“, „to“ atď.

Tieto ťažkosti ich z času na čas privedú k okolnostiam, k pokusu o ďalšie vysvetlenie pomocou alternatívnych fráz alebo predĺženie toho, čo sa veľa hovorí, pokúsiť sa zhromaždiť podrobnosti a indície o tom, čo sa chce povedať.

Jazyk je komplikovanejší, ako sa zdá

Nie je vždy ľahké vedieť, ako identifikovať typy afázie, ktoré niektorí pacienti majú príznaky sa môžu veľmi líšiť a môžu byť viac alebo menej závažné, ale vo všetkých (okrem globálnej) je zrejmé, že za používaním jazyka stojí veľa častí mozgu sa viac-menej špecializoval na úlohu a navzájom sa koordinoval tak, aby všetko fungovalo ako by mal.

Preto sa môžu stratiť určité schopnosti, zatiaľ čo iné, ktoré úzko súvisia s prvými, sa zachovajú.