Sebapoškodzovanie: zúfalá stratégia znižovania psychického napätia

Sebapoškodzovanie je opakované a zámerné správanie, ktorého cieľom je spôsobiť fyzickú ujmu sebe samému a bez (vedomého) zámeru samovraždy.

Najbežnejšou (ale nie jedinou) formou sebapoškodzovania sú porezanie kože, popáleniny cigaretou alebo náraz hlavy o stenu.

V tomto článku nájdete kľúče k porozumeniu sebapoškodzovania a logika, na ktorú reagujú.

• Súvisiaci článok: „Nesamovražedné sebapoškodzovanie: Kto je postihnutý a prečo k nemu dochádza?“

Prečo by si niekto chcel ubližovať?

Obraz niekoho, ako si poreže ruky žiletkou, môže byť pre mnohých strašidelný a pre väčšinu nepochopiteľné, najmä ak vezmeme do úvahy, že neexistuje žiadny pevný cieľ ukončiť život človeka. Potom, Čo vedie ľudí k sebapoškodzovaniu?

Sebapoškodzovanie sa dlho považovalo za príznak psychózy, čo sa týka všeobecnej viery, že ide o výzvu na pozornosť. Obidve myšlienky sú pravdepodobne nesprávne, novšie vysvetlenia by naznačovali, že sebapoškodzovanie je skôr pokus človeka o ukončenie stavov veľkého psychického napätia.

Traumatické skúsenosti v detstve spôsobujú, že je človek zraniteľnejší voči stresu v dôsledku zmeneného procesu dozrievania mozgu. Medzi najväčšie rizikové faktory patrí sexuálne zneužívanie, zlé zaobchádzanie, emočné zanedbávanie a odmietanie zo strany referenčných osôb. Toto sú niektoré bežné skúsenosti z osobnej histórie jednotlivcov s hraničnou poruchou osobnosti (BPD).

• Mohlo by vás zaujímať: „Hraničná porucha osobnosti: príčiny, príznaky a liečba“

Hraničná porucha osobnosti a sebapoškodzovanie

Sebapoškodzujúce správanie je v BPD veľmi bežné; v skutočnosti jedným z kritérií, ktoré treba brať do úvahy pri určovaní diagnózy BPD, je prítomnosť správania, postoj alebo opakujúce sa vyhrážky samovraždou alebo správanie sebamrzačenie. Takmer všetci ľudia s BPD prejavujú sebamrzačenie aspoň občas.

Sebapoškodzovanie však nie je výlučným príznakom BPD, sa môžu prejaviť aj pri depresiách, poruchách stravovania a posttraumatickej stresovej poruche. Spôsobenie fyzickej ujmy nie je v skutočnosti výlučné pre ľudský druh, napríklad u iných primátov možno nájsť prípady, ako sú napríklad niektoré opice, ktoré sa hryzú.

Ďalším z kritérií, ktoré treba brať do úvahy pri diagnostike BPD, je výskyt ťažké disociačné skúsenosti.

Hľadajte bolesť, aby ste vytlačili disociáciu

Počas rituálu sebapoškodenia je spočiatku vysoké psychické napätie sprevádzané znížením vnímania bolesti. Osoba vykonáva sebapoškodzovanie, aby znížila tento stres, po úraze ste uvoľnení (rany generujú endorfíny) a potom začnete pociťovať nepríjemné pocity z poškodenia.

Použitá stratégia je taká účinná pri znižovaní emočného napätia, že pri absencii inej metódy na nájdenie úľavy, osoba relapsuje do tohto správania a vytvára si návyk.

U ľudí s BPD na rozdiel od iných ľudí rozptýlenie nepomáha ako technika emočnej sebaregulácie, a preto sa uchýlia k drastickým stratégiám.

Najskôr osoba, ktorá sa zraní, nájde chvíľkovú úľavu od svojho psychického preťaženia, potom sa objaví vina a hanba, ako aj snaha skryť rany. To druhé môže spôsobiť alebo zhoršiť sociálnu izoláciu, spôsobiť ďalšie nepohodlie a vytvoriť začarovaný kruh.

Niektoré z následkov sebapoškodzovania môžu byť navyše faktorom údržby: priťahovanie pozornosti, provokovanie rodičov a / alebo nadväzovanie vzťahov s ostatnými postihnutými.

Čo je to za psychické napätie, ktoré ich vedie k sebapoškodzovaniu?

Ľudia, ktorí hľadajú úľavu od tohto sebadeštruktívneho správania, sa často snažia zbaviť disociačných zážitkov. Disociácia je zmena alebo zdvojnásobenie psychických funkcií (napríklad pamäte), ktoré ovplyvňuje predovšetkým na úrovni vnímania seba alebo okolia.

The odosobnenie je to disociačný jav a je typický pre BPD, ako aj pre iné formy psychickej traumy, ako je posttraumatická stresová porucha.

Ľudia s odosobnením sa cítia vzdialení, nereálni alebo zvláštni. Tieto pocity sú často sprevádzané znížením vnímania bolesti.

Niektoré výskumy naznačujú, že ľudia s BPD majú vyšší prah tolerancie bolesti ako populácia všeobecne, a táto väčšia tolerancia voči bolesti by sa zvýšila v momentoch, v ktorých sa napätie predtým utrpelo sebapoškodzovanie.

Táto forma zmenenej citlivosti na bolesť je index, ktorý je možné modifikovať, byť schopní priblížiť sa k normálnej populácii po psychoterapeutickej liečbe a po ukončení sebapoškodzovania.

Toto správanie sa vyskytuje skôr u dievčat a mladých žien, pravdepodobne preto, že majú tendenciu smerovať k sebe negatívne pocity. V skutočnosti, prevalencia BPD je oveľa vyššia u žien než u mužov je to práve naopak ako asociálna porucha osobnosti, ktorá je založená na nepozornosti a porušovaní práv iných ľudí.

Ako zistiť sebapoškodzovanie?

Toto sú červené vlajky, na ktoré si treba dať pozor:

• Časté nevysvetliteľné jazvy.
• Zamaskujte oblečenie, odmietnite sa vyzliecť za prítomnosti niekoho alebo ísť do bazéna.
• Uložte žiletky, rozbité sklo alebo materiál na liečenie.
• Nákresy sebapoškodzovania.
• Nešpecifické znaky: izolácia, zmeny nálady, riskantné správanie, nízka sebaúcta a impulzívnosť.

Spúšťačmi, ktoré vedú k sebapoškodzovaniu, môžu byť frustrujúce medziľudské skúsenosti. Niekedy to môže byť aj správanie napodobnené rovesníkmi na znak spolupatričnostiPravidelné sebapoškodzovanie pri prekonávaní stresu všeobecne naznačuje silné emočné problémy.

Alternatívy k sebapoškodzovaniu

Na elimináciu sebapoškodzovacieho správania a ďalších indexov, ktoré zodpovedajú za emocionálnu bolesť, ktorú človek utrpel, je potrebné získať adekvátne stratégie emočnej regulácie a byť schopný pracovať na traumatických prvkoch, ktoré sú základom nepohodlia.

Niektoré techniky meditácie všímavosti môžu pomôcť pri emočnej regulácii a sú v skutočnosti jednou zo zložiek všímavosti. dialekticko-behaviorálna terapia, čo je terapia voľby pre BPD a tiež sa ukázala ako účinná pri sebapoškodzujúcom správaní, samovražedné myšlienky a / alebo správanie, poruchy stravovania a zneužívanie drog alebo drog.

Pokiaľ ide o traumy, ktoré zvyčajne sprevádzajú sebapoškodzujúce správanie, môže byť užitočné použiť EMDR, veľmi užitočnú techniku ​​prístupu k posttraumatickej stresovej poruche.

Bibliografické odkazy:

• Schmal, C. (2014, máj). Neurálne základy sebapoškodenia. Mind and Brain, 66, 58-63.