Masochistická porucha osobnosti: príznaky, príčiny a liečba

Sebazaprenie a obetavosť s cieľom pomôcť iným sú aspekty, ktoré spoločnosť pozitívne hodnotí, keď vychádzajú z ochoty pomôcť niekomu v konkrétnom čase. Existujú však ľudia, ktorí vždy kladú na prvé miesto iné ako svoje vlastné potreby a ktorí dokonca popierajú svoje alebo ich možnosti zažiť potešenie alebo radosť pre seba a pre seba.

Nehovoríme o niekom štedrom, kto nám robí láskavosť, ale o niekom, kto doslova Venuje sa uspokojovaniu potrieb ostatných aj bez ich žiadosti alebo zváženia nevyhnutné. Ľudia, ktorí popierajú všetky druhy uznania, ale zároveň sa cítia hlboko urazení, ak sa ich úsilie ignoruje. Ľudia s neustále dysforickou emocionalitou, s myšlienkami, že si nezaslúžia nič pozitívne a s veľkou neistotou a strachom.

Hovoríme o ľuďoch s nefunkčnou osobnosťou, ktorá im neumožňuje správne sa prispôsobiť prostrediu a vytvára veľké utrpenie. Hovoríme o tom, čím žijú ľudia s masochistickou alebo sebadeštruktívnou poruchou osobnosti.

• Súvisiaci článok: „Sadistická porucha osobnosti: príznaky a vlastnosti"

Masochistická alebo sebadeštruktívna porucha osobnosti

Za sebadeštruktívnu alebo masochistickú poruchu osobnosti sa považuje ten typ osobnosti, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou a vzor správania a videnia sveta relatívne stabilný v čase a prostredníctvom situácií, v ktorých sa objavujú v a konštantný prvky sebazničenia a sebazaprenia.

Ľudia s týmto typom osobnosti sa vyznačujú prezentovaním sebazničujúce správanie a hľadanie bolesti a utrpenia, viditeľné pri hľadaní prostredí, ktoré majú tendenciu viesť k frustrácii alebo dokonca k hľadaniu zneužívania alebo ponižovania (nie je nezvyčajné, že majú sklon nudní ľudia, ktorých priťahujú a priťahujú sadistické osobnosti), popieranie ich vlastných potrieb a vyhýbanie sa hľadaniu rozkoše a zábava. Tí, ktorí sa k vám správajú dobre, majú tendenciu byť odmietnutí a popierajú možnosť, že vám niekto pomôže.

Je pravdepodobné, že po pozitívnych skúsenostiach aktívne vyhľadávajú averzné alebo depresívne skúsenosti. Sú to ľudia, ktorí prejavujú nadmerne nezištné a veľkorysé správanie k ostatným, často sa obetujú, aj keď to nie je potrebné alebo potrebné. Okrem toho, má tendenciu zlyhávať pri plnení svojich vlastných cieľov. Majú sklon k hromadeniu situácií frustrácie a sebapoškodzovania.

Ľudia s týmto typom osobnosti majú tendenciu vidieť ostatných buď ako bytosti, ktoré potrebujú pomoc, alebo ako bytosti súťaživí a krutí, zatiaľ čo sa na seba pozerajú ako na bezcenných, zaslúžiacich si bolesť alebo jednoducho zbytočné. Majú tendenciu hľadať rutinu a domnievajú sa, že ich úspechy sú spôsobené skôr šťastím alebo externým zásahom.

Toto sú ľudia s vysoká zraniteľnosť voči poníženiu, veľká neistota a strach z opustenia. Spravidla nežiadajú o láskavosť alebo nevynakladajú veľké úsilie na dosiahnutie svojich vlastných cieľov, majú skôr pasívny prístup a hľadajú uspokojenie v sebazaprení a v prospech ostatných. Zvyčajne zostávajú v pozadí a umožňujú im týranie, majú zúfalý profil a vyzerajú jednoducho. Často prejavujú kognitívne deformácie, považujú sa za menejcenných a veria, že majú povinnosť pomáhať iným a nikdy nemajú prednosť. Vďaka pomoci iným sa tiež považujú za nevyhnutné.

Je potrebné mať na pamäti, že táto porucha nevyplýva iba zo skúsenosti alebo strachu z toho, že nejaké prežijeme typu týrania, ani k nemu nedochádza výlučne počas epizódy depresie vyššie.

• Mohlo by vás zaujímať: „Nízka sebaúcta? Keď sa stanete svojim najhorším nepriateľom"

Ovplyvnenie na vitálnej úrovni

Predchádzajúce vlastnosti zjavne generujú to, že títo ľudia majú v každodennom živote rad dôležitých ťažkostí, ktoré môžu viesť k vysokej úrovni utrpenia. Nie je nezvyčajné, že prežívajú veľkú frustráciu, niečo, čo zasa podporuje ich vieru v to, že sú nedôstojné.

Vo svojich vzťahoch majú tendenciu k zneužívaniu a nesprávnemu zaobchádzaniu, pričom sú častými prejavmi absolútneho podriadenia. To sa odráža aj v ďalších vzťahoch: veľa ľudí ich môže využiť, zatiaľ čo mnohí iní majú tendenciu sa od nich vzďaľovať pre svoju nadmernú veľkorysosť a podriadenosť. Ľudia, ktorí sa k nim správajú dobre alebo majú tendenciu chcieť im pomôcť, sa môžu stretnúť s odmietnutím týchto ľudí.

Problémy sa dajú nájsť nielen v sociálnej oblasti, ale aj na pracovisku: je pravdepodobné, že budú vykonávať dlhé hodiny práce s cieľom prinášať úžitok iným. Môže tiež znížiť vašu vlastnú produktivitu. Vaša nedôvera môže obmedziť vaše šance na zlepšenie vo všetkých oblastiach, ako aj vašu pasivitu v správaní, pokiaľ ide o hľadanie vlastného blaha.

Možné príčiny

Príčina príčin tohto typu osobnosti nie je známa, má vlastne viac príčinný pôvod. Aj keď príčiny nie sú celkom jasné, niektoré z hypotéz v tejto súvislosti odhaľujú vplyv detských skúseností a celoživotného vzdelávania.

Hlavné hypotézy sú v tejto súvislosti založené hlavne na psychoanalytickej perspektíve. Medzi rôzne faktory, ktoré zrejme ovplyvňujú vzhľad tejto poruchy osobnosti, patrí zmätok a integrácia skúsenosti trestu, bolesti a utrpenia v rovnakom predmete spolu s pocitom ochrany a bezpečnosti. Je tiež možné, že sa zistilo, že jediný spôsob, ako dosiahnuť náklonnosť, sú chvíle osobné utrpenie (niečo, čo v budúcnosti spôsobí sebaznehodnocovanie ako mechanizmus pre postihnutých).

Prítomnosť nedostatočných rodičovských modelov Ako hypotéza sa tiež navrhuje (neprítomní a chladní rodičia, podráždení a s vysokou úrovňou životnej frustrácie), ktoré si dieťa neskôr zopakuje ako spôsob fungovania a videnia sveta. Ďalším prvkom, o ktorom sa hovorí, je nedostatok schopnosti integrovať pozitívne prvky, cítiť sa bezpečne a mizerne.

Liečba tejto poruchy osobnosti. Liečba poruchy osobnosti (či už tej alebo onej) je do istej miery zložitá. Na konci dňa stojíme pred spôsobom, ako postupovať a vidieť svet, ktorý sa formoval počas celého života človeka. Napriek tomu to nie je nemožné.

V danom prípade a na základe Millonovho modelu by sa liečenie snažilo obrátiť polaritu rozkoše a bolesti (a osoba s touto poruchou osobnosti má tendenciu mať určité nezhody pri získavaní potešenia z bolesti a naopak) a v sebe posilniť hľadanie uspokojenia (klesajúca závislosť na ostatných). Tiež by sa usilovalo o vyvolanie zmeny viery k sebe samému a o úpravu negatívnych presvedčení a devalvácie voči sebe samému a potreba súhlasu s neustálym a nadmerným týraním a obetovaním sa. Snažila by sa upraviť vieru, že si zaslúžia trpieť alebo že ich život nemá sám osebe žiadnu hodnotu a má hodnotu iba vtedy, ak pomáhajú iným, ako aj zvyškom kognitívnych deformácií, ktoré zvyčajne existujú zaviesť.

Tiež by to bolo vyskúšané že prestanú vidieť ostatných, že potrebujú pomoc alebo nepriateľské entity a generujú úpravy správania takým spôsobom, že prestanú hľadať vzťahy závislostí. Zmeniť tiež spôsob vzťahu s ostatnými a svetom a tiež podporiť aktívnejšie a menej krikľavé životné postavenie. Zvyšovanie sebaúcty a znižovanie úrovne vitálnej inhibície sú tiež prvkami, ktoré týmto ľuďom môžu pomôcť adaptívnejšie vnímať svet.

Z tohto dôvodu by bolo užitočné použitie techník ako kognitívna reštrukturalizácia, experimenty so správaním, použitie expresívnych techník alebo psychodráma. Výcvik sociálnych zručností Môže to byť tiež užitočné pri učení sa pozitívneho vzťahu. Pomôcť môže tiež použitie terapie pomocou zvieraťa, ako aj výcvik asertivity. Tiež môže byť veľmi nevyhnutná aktivácia správania, ktorá im pomôže získať životne dôležitejšiu pozíciu.

• Mohlo by vás zaujímať: „Druhy psychologických terapií"

Aktuálny stav diagnostického štítku

Rovnako ako u sadistickej poruchy osobnosti, aj u nej išlo o masochistickú poruchu osobnosti uvažované pri revízii tretieho vydania Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch alebo DSM-III-R.

Oba diagnostické štítky však boli v neskorších vydaniach stiahnuté a stali sa súčasťou klasifikácie nešpecifikovanej poruchy osobnosti. Hovorí o Millon, ktorého biopsychosociálny model je jedným z najuznávanejších, pokiaľ ide o poruchy osobnosti, toto sa naďalej udržuje ako porucha osobnosti v MCMI-III.

Bibliografické odkazy:

• Americká psychiatrická asociácia (1987). Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch. 3. prepracované vydanie (DSM-III-R). Washington DC.
• Kôň, V. (2001). Úvod do porúch osobnosti v 21. storočí. Behavioral Psychology, 9 (3); 455-469.
• Kôň, V.E. (2015). Príručka porúch osobnosti. Opis, hodnotenie a ošetrenie. Redakčná syntéza.
• Millon, T., Davis, R., Millon, C., Escovar, L. a Meagher, S. (2001). Poruchy osobnosti v modernom živote. Barcelona: Masson.
• Millon, T., Grossman, S., Davis, R. a PhD a Millon, C. (2012). MCMI-III, MILLON Clinical Multiaxial Inventory. Ed: Pearson, New York.