Rodiny a životné prostredie pri poruchách stravovania
Poruchy stravovania sú vážne psychologické poruchy, ktoré ovplyvňujú všetky aspekty života postihnutej osoby. Aj keď je najviditeľnejší vzťah k jedlu, je to iba vrchol ľadovca. Jeho príčiny sú rozmanité a rozmanité, vždy však existuje spoločný menovateľ: nízka sebaúcta.
Odhaduje sa, že na svete žije viac ako 70 miliónov ľudí postihnutých týmto typom poruchy. Keď hovoríme o tomto čísle, nerátame to členovia rodiny a životné prostredie, ktorí tiež nepriamo trpia každodennými poruchami stravovania.
- Súvisiaci článok: „Nešpecifikovaná porucha stravovania: Čo je to?"
Vzťah medzi poruchami stravovania a rodinou
Ak sa pozrieme späť, úloha rodiny pri liečbe porúch stravovania vyvinul sa v priebehu času.
Pri prvých aplikovaných liečebných postupoch (pred 70. rokmi) bola rodina vylúčená, pretože sa to považovalo za kauzálny faktor alebo dôležitú súčasť poruchy. Týmto spôsobom bol človek postihnutý touto chorobou izolovaný s tým, že sa tak bude zlepšovať.
Koncom 70. rokov však Autori ako Minuchin alebo Palazzoli si začínajú uvedomovať, že toto oddelenie nie je prospešné, preto začnú uplatňovať rodinnú terapiu.
Psychológia tiež mala v úmysle identifikovať „Profil rodiny TCA“, ktorý sa opakuje z jedného prípadu na druhý. To nie je celkom možné, pretože ako už bolo spomenuté, táto porucha reaguje na multikauzálnu etiológiu.
V súčasnosti čoraz viac sa zohľadňuje úloha rodín v liečbe. Z môjho pohľadu je nevyhnutné, aby sme v terapeutickom procese rátali s členmi rodiny pacienta ako s aktívnymi látkami.
Ako sa rodiny dostanú na konzultáciu?
Jeho psychologický stav je vo všeobecnosti nasledovný:
Dezorientovaný a stratený
Nerozumejú tomu, čo sa deje, ani ako sa k tejto situácii mohli dostať. Mnohokrát si nie sú vedomí toho, čo sa deje, inokedy tušili, že sa niečo deje, nevedeli však, čo alebo závažnosť veci. Niektorí dokonca popierajú problém.
Vystrašený a rozrušený
Keďže situáciu nemajú pod kontrolou, cítia sa zle.
Vinný
Členovia rodiny sa často cítia previnilo za situáciu svojho milovaného človeka.
S rozmazanou úlohou rodičov
Stratili rolu rodičov alebo nevedia, ako ju vykonávať. Situácia ich niekedy vedie k tomu, že sa z nich stali „policajti alebo detektívi“, ktorí sa snažia hľadať obaly alebo zvyšky potravín v detskej izbe alebo počúvať za dverami kúpeľne.
Čo môžeme urobiť pre rodiny?
Nasleduje niekoľko odporúčaní, ktoré treba dodržiavať s rodinnými príslušníkmi ľudí s ED.
1. Počúvaj ich
Dajte im priestor, kde sa môžu vyjadrovať. Možno počas konzultácie je to prvýkrát, čo môžu vyjadriť všetko, čo cítia, pretože predtým je možné, že to skryli alebo videli ako tabu.
2. Informujte ich
Poskytnite im informácie o stave ich milovanej osoby, o chorobe, ktorou trpíte, aké sú príznaky a prognóza.
3. Podporte ich
Je dôležité, aby našli podporu u psychológa. Je nevyhnutné, aby sme im pomohli zbaviť sa pocitu viny, zdôraznenie rozdielu medzi chybou a zodpovednosťou.
4. Naučte ich nástroje
Poskytujte potrebné pokyny každý deň. Je vhodné s nimi asertívne pracovať, aby mali doma dobrú komunikáciu.
5. Povzbudzujte ich, aby znovu získali úlohu rodičov
Na jednej strane musia stanoviť potrebné hranice a úmerne situácii a veku člena rodiny. A na druhej strane je dôležité, aby znovu získali vzťah, ktorý mali pred začiatkom choroby.
6. Starostlivosť o opatrovateľa
TCA nemôže ovládnuť celý váš život. Mali by sa o seba starať a rozmaznávať, venovať čas sebe a svojim záľubám.
7. Motivujte ich a podporte ich trpezlivosť
Liečba poruchy stravovania je komplikovaná a časté sú vzostupy aj pády, aby sme vám mohli pomôcť byť pripravení.
Úrovne intervencie
Podľa Waltera Vandereyckena a jeho spolupracovníkov existujú štyri úrovne psychologickej intervencie zvážiť.
- Pedagogické poradenstvo a poradenstvo: psychoedukácia členom rodiny o tom, čo je ED a ako s nimi zaobchádzať.
- Rodinná terapia: terapia so všetkými členmi rodiny. Psychológ musí niekedy pôsobiť ako sprostredkovateľ.
- Terapia pármi: ak dôjde ku kríze.
- Individuálna terapia pre členov rodiny: v tých prípadoch, ktorých závažnosť si to vyžaduje.
Určite v liečbe porúch stravovania musíme vidieť rodinu a prostredie ako spojencov. Týmto spôsobom budeme všetci veslovať rovnakým smerom, aby sme dosiahli lepší vývoj a prognózu vášho milovaného človeka.
Autor: Laura Martín Pato, všeobecná psychologička pre zdravie, členka psychologického centra Matía a online terapeutického centra.