Generalizovaná úzkostná porucha: príznaky, príčiny a liečba

The generalizovaná úzkostná porucha Vyznačuje sa prehnanými a nadmernými starosťami a obavami z akejkoľvek každodennej udalosti bez zjavného dôvodu. V skutočnosti ide o jednu z úzkostných porúch s najnepríjemnejšími a najnepríjemnejšími príznakmi, pretože sa vyskytujú v mnohých rôznych situáciách.

Ľudia s touto poruchou vždy čakajú, kým sa niečo pokazí, a nemôžu sa prestať báť o svoje zdravie, peniaze, rodina, práca alebo vysoká škola.

Čo je generalizovaná úzkostná porucha?

Východ strach alebo strach je iracionálny, nereálny a neprimeraný a každodenný život sa stáva neustálym znepokojením. Preto v živote jednotlivca nakoniec dominuje úzkosť, ktorá negatívne ovplyvňuje ich fungovanie normálne v rôznych oblastiach vášho života, ako sú spoločenské aktivity, práca alebo vzťahy medziľudský. Generalizovaná úzkostná porucha navyše ovplyvňuje schopnosť živo si predstaviť možné budúcich situáciách, zameraním pozornosti viac na negatívne vnemy, ktoré sú vnímané v Prítomný.

Rozdiely medzi GAD a inými úzkostnými poruchami

The úzkosť Je to normálna reakcia jednotlivcov v stresových a neistých situáciách. Teraz, keď rôzne úzkostné príznaky spôsobujú strach alebo určitý stupeň funkčného poškodenia v živote jednotlivca, ktorý trpí, je diagnostikovaná úzkostná porucha. Existujú rôzne typy úzkostných porúch: panická porucha, fóbna porucha, obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)…

Všetci, vrátane TAG, to majú spoločné sťažiť osobe, ktorá trpí, funkciu v rôznych oblastiach svojho života. Napríklad: sociálne a rodinné vzťahy, práca, škola. Ale medzi rôznymi typmi úzkostných porúch existujú rozdiely. A vedieť rozlišovať medzi týmito rôznymi javmi je dôležité, pretože ak existuje iná diagnostická kategória, je to vysvetľuje, čo sa stane lepšie ako pri generalizovanej úzkostnej poruche, odborník na duševné zdravie vylúči ZNAČKA.

Pozrime sa teda na niekoľko kľúčov na rozlíšenie diagnostických kategórií, berúc do úvahy, že diagnózu môžu robiť iba psychológovia alebo psychiatri s príslušnou licenciou a vzdelaním to.

Trvalá úzkosť

V prípade generalizovanej úzkostnej poruchy sa obavy a úzkostné reakcie neobmedzujú iba na to, čo je typické pre iné poruchy; Napríklad možnosť panického záchvatu a vyčerpania vzduchu (panická porucha), pocit poníženia na verejnosti (sociálna fóbia), trpia kontamináciou (obsesívno kompulzívna porucha) alebo máte závažné ochorenie (hypochondria). Na rozdiel od predchádzajúcich je hlavnou charakteristikou generalizovanej úzkostnej poruchy (GAD) nadmerné a iracionálne znepokojenie a úzkosť, pretrvávajúce (aspoň minimálne polovica dní po dobu najmenej 6 mesiacov) a je ťažké ich ovládať pri mnohých udalostiach alebo činnostiach, ako je práca, škola, priatelia a rodina.

Okrem toho, podľa DSM-V, na diagnostiku GAD, poruchy nesmie to byť kvôli priamym fyziologickým účinkom látky (drogy, drogy) alebo choroby (napríklad hypertyreóza) alebo sa vyskytujú výlučne počas afektívnej poruchy, a posttraumatická stresová porucha, psychotická porucha alebo všadeprítomná vývojová porucha.

Príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy

Podľa diagnostických kritérií pre GAD definovaných v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch DSM-V sa úzkosť a strach sú spojené s tromi (alebo viacerými) z nasledujúcich šiestich príznakov. V prípade detí sa vyžaduje iba jedna z položiek.

• Nepokoj alebo pocit rozrušenia.
• Ľahko unavený.
• Ťažkosti so sústredením alebo s prázdnou mysľou.
• Podráždenosť.
• Svalové napätie.
• Poruchy spánku (Ťažkosti s zmierením alebo údržbou, spanie málo alebo nepokoj).

Tiež úzkosť, obavy alebo fyzické príznaky spôsobiť klinicky významné nepohodlie alebo postihnutie v sociálnych, pracovných alebo iných dôležitých oblastiach fungovania.

Na rozdiel od DSM-V nie je podľa diagnostických kritérií ICD-10 (Svetová zdravotnícka organizácia, WHO) potrebné, aby boli obavy nadmerné a ťažko kontrolovateľné. Okrem toho vyžaduje prítomnosť nasledujúcich príznakov:

• Autonómne príznaky: palpitácie alebo tachykardia, potenie, chvenie alebo trasenie, sucho v ústach (nie kvôli liekom alebo dehydratácii).
• Týka sa hrudníka a brucha: dýchavičnosť, dýchavičnosť, bolesť alebo nepríjemné pocity na hrudníku, nevoľnosť alebo brušné ťažkosti.
• Súvisiace s duševným stavom: pocit závratu, neistoty alebo závratu; derealizácia alebo odosobnenie; strach zo straty kontroly, zo šialenstva alebo zo straty vedomia; bojí sa zomrieť
• Všeobecné príznaky: návaly horúčavy alebo zimnica; pocity točenia hlavy alebo brnenie; svalové napätie, bolesti alebo bolesti; nepokoj alebo neschopnosť relaxovať; pocit, že ste na hranici alebo pod tlakom, alebo psychické napätie; pocit hrčky v krku alebo ťažkosti s prehĺtaním.
• Ďalšie nešpecifické príznaky: prehnaná reakcia na malé prekvapenia alebo otrasy; Ťažkosti so sústredením alebo „prázdna myseľ“ v dôsledku obáv alebo úzkosti; pretrvávajúca podráždenosť; Ťažkosti so zaspávaním kvôli obavám.

ICD-10 špecifikuje prítomnosť 4 z 22 príznakov na diagnostiku tejto patológie a je nevyhnutné, aby aspoň jeden z príznakov pochádzal z autonómnej skupiny. Napriek rozdielom medzi DSM a ICD je miera zhody medzi nimi pomerne vysoká: štúdia Andrewsa, Sladea a Peters (1999) dospel k záveru, že 77% pacientov diagnostikovaných jedným z týchto systémov malo pozitívnu diagnózu v druhom tiež.

Príznaky generalizovanej úzkostnej poruchy by mali byť v každom prípade prítomné takmer nepretržite najmenej po dobu 6 mesiacov za sebou.

Príčiny

GAD sa nelíši od iných psychologických porúch, pokiaľ ide o multikauzálny pôvod, ktorý ho iniciuje. Neexistuje jediná príčina generalizovanej úzkostnej poruchy osobne, ale veľa. Hlavné sú tieto:

• Genetické predispozície na prežívanie stresu.
• Zažiť traumatické zážitky.
• Faktory osobnosti: plachosť a strach z obrazu, ktorý je daný.
• Pohlavné faktory: ženy majú GAD častejšie.

Neurologické základy generalizovanej úzkostnej poruchy

O neurologických základoch generalizovanej úzkostnej poruchy sa vie len veľmi málo, okrem toho, čo bolo zaznamenané dôkaz, že je spojená s aktiváciou nižšou ako je normálna v prefrontálnej kôre a cingulárnej kôre predchádzajúci. Na druhej strane emócie bdelosti, ako napríklad strach, súvisia s fungovaním mozgovej amygdaly.

Na lepšie pochopenie tejto poruchy je potrebný oveľa viac výskumu.

Príklady generalizovanej úzkostnej poruchy

Pre lepšiu ilustráciu tejto patológie sú nižšie uvedené niektoré príklady:

• Lekár, ktorý sa neustále obáva, že nesprávne diagnostikuje pacientov. Zakaždým, keď mu zavolajú do telefónu, myslí si, že je nadriadený, aby mu povedal, že pracuje zle. Ďalej vás neustále znepokojuje, či bude vaším novým pacientom starý pacient s relapsom.
• Žena, ktorá sa vždy obáva, či ju partner neopustí, budete prepustení v práci a ak vo vašej rodine niekto vážne ochorie.
• Otec, ktorý sa vždy obáva, že sa jeho 4-mesačné dieťa bude dusiť pri jedle, ak ho v noci nebudete počuť plakať, ak potrebuje pomoc, a či by nemohol vážne ochorieť a zomrieť.

Liečba tohto psychologického neprispôsobenia

Rovnako ako všetky ostatné úzkostné poruchy, aj ADD sa dá efektívne liečiť pomocou psychoterapia a lieky.

The kognitívna behaviorálna terapia (CBT), umožňuje pacientom získať nástroje na zvládanie a kontrolu úzkosti a starostí. Okrem toho alternatívne liečby, ako sú relaxačné techniky, meditácia alebo joga, môžu byť prospešné v kombinácii s CBT.

Konkrétne, použitie samoučenia a techniky systematickej desenzibilizácie Sú bežné, rovnako ako sedenia Mindfulness, ktorých cieľom je pomôcť človeku upriamiť jeho pozornosť na súčasnosť.

Bibliografické odkazy:

• Mochcovitch, M. (2014). Systematický prehľad štúdií fMRI pri generalizovanej úzkostnej poruche: Hodnotenie jej neurálnej a kognitívnej bázy. Časopis afektívnych porúch, 167, s. 336 - 342.
• Solomon, C. (2015): Generalizovaná úzkostná porucha. New England Journal of Medicine, 373 (21), s. 2059 - 2068.
• Wu, J. (2015): Epizodické budúce myslenie pri generalizovanej úzkostnej poruche. Časopis úzkostných porúch, 36, s. 1 - 8.