7 rozdielov medzi sklerózou multiplex a ALS

Pri viac ako jednej príležitosti sme počuli o roztrúsenej skleróze a amyotrofickej laterálnej skleróze. Hoci sa ich meno líši, pretože zdieľajú „sklerózu“, existujú ľudia, ktorí ich zamieňajú alebo si myslia, že musia mať rovnaké príznaky.

Sú to skutočne dve rôzne neurologické choroby s rôznym postupom, liečbou, symptómami a očakávanou dĺžkou života, ako aj s rôznym stupňom postihnutia.

Ďalej zistíme, aké sú hlavné rozdiely medzi roztrúsenou sklerózou a ALS.

• Súvisiaci článok: „Roztrúsená skleróza: typy, symptómy a možné príčiny“

Hlavné rozdiely medzi roztrúsenou sklerózou a amyotrofickou laterálnou sklerózou

Existujú dve neurologické choroby, ktorých názvy naznačujú, že spolu súvisia, a skutočne sú. Oba však majú svoje zvláštnosti, ktoré ovplyvňujú nielen symptómy, ktoré sa prejavujú u tých, ktorí nimi trpia, ale aj ich liečbu, progresiu a očakávanú dĺžku života. Tieto choroby sú roztrúsená skleróza a amyotrofická laterálna skleróza.

Predtým, ako uvidíte hlavné rozdiely medzi týmito dvoma druhmi sklerózy, je vhodné urobiť ich stručný a rýchly opis. Roztrúsená skleróza (MS) je autoimunitné ochorenie postihujúce centrálny nervový systém, to znamená miechu a mozog, zatiaľ čo amyotrofická laterálna skleróza (ALS) je degeneratívne neuromuskulárne ochorenie, pri ktorom sú postihnuté motorické neuróny zničené.

Ako môžeš vidieť, obe choroby zahŕňajú zmeny na neurologickej úrovni„Ale to, ako sa to deje, čo to spôsobuje a ako to ovplyvňuje život pacienta, je to, čo odlišuje oba zdravotné stavy. Ďalej zistíme, aké sú rozdiely medzi roztrúsenou sklerózou a ALS.

• Mohlo by vás zaujímať: „Amyotrofická laterálna skleróza (ALS): symptómy a liečba“

1. Príznaky

Prvá vec, v ktorej si všimneme rozdiely, sú symptómy týchto dvoch neurologických chorôb. Jeho symptómy sú spočiatku podobné, zdieľajúc niekoľko symptómov, z ktorých môžeme zdôrazniť:

• Svalová slabosť a stuhnutosť
• Obtiažne sa pohybujúce končatiny
• Motorická nekoordinácia

Ako však choroba postupuje, môžeme nájsť niekoľko symptómov, ktoré môžu pomôcť zistiť, či ide o SM alebo ALS.

Pacienti s MS majú motorické, senzorické a cerebelárne symptómy. Prvé ohniská tejto choroby sú charakterizované problémami s pohyblivosťou, s brnením, ťažkosťami s chôdzou a ataxiou.

Keď sa choroba zhoršuje, objavujú sa emocionálne a kognitívne symptómy vo forme záchvatov úzkosti, depresie a problémy s pamäťou spolu s ďalšími fyzickými problémami, ako je únava, poruchy videnia, kŕče a problémy s pohybom rúk a nohy.

Namiesto toho, pri ALS zvyčajne neexistujú žiadne kognitívne symptómy, ale objavuje sa veľa motorických problémov ktoré spôsobujú, že sa kontrola dobrovoľných pohybov postihnutej osoby postupne znižuje. Pacient stráca silu v rukách a nohách a v neskorších štádiách ochorenia sa objavujú ťažkosti s rozprávaním, prehĺtaním a dýchaním.

• Súvisiaci článok: "Neurodegeneratívne choroby: typy, symptómy a liečba"

2. Príčiny

MS a ALS sa tiež rozlišujú podľa príčin, o ktorých sa predpokladá, že ich spôsobujú.

Presná príčina MS nie je s určitosťou známa, aj keď je známe, že ide o autoimunitné ochorenie, ktoré môže poskytnúť určité vodítka. Predpokladá sa, že vinníkom tohto neurologického stavu môže byť nejaký patogén, napríklad vírus, ktorý by spôsobil, že imunitný systém začne útočiť na myelín a oligodendrocyty. Myelín je látka, ktorá chráni nervové vlákna, zatiaľ čo oligodendrocyty sú typom nervovej bunky.

Nie je známa ani presná príčina ALS, ale je známe, že jej účinky sú rôzne záchvat sa nevyskytuje v myelíne, ale v motorických neurónoch. Motorické neuróny sú bunky zodpovedné za riadenie dobrovoľných pohybov a keď sú napadnuté v V priebehu ALS jeho smrť končí svalovou amyotrofiou tým, že nie je schopná prenášať nervový impulz do svaly.

• Mohlo by vás zaujímať: „Rozdiely medzi neuropsychológiou a neurológiou“

3. Výskyt týchto dvoch chorôb

Ďalším rozdielom je výskyt týchto dvoch chorôb, pričom roztrúsená skleróza je bežnejšia ako amyotrofická laterálna skleróza.

V Španielsku je asi 47 000 prípadov MS, zatiaľ čo ALS predstavuje asi 4 000 v tej istej krajine. V Európe bola SM diagnostikovaná u približne 700 000 ľudí, zatiaľ čo ALS postihuje asi 50 000 rodín. Prevalencia SM je medzi 80 a 180 prípadmi na 100 000, zatiaľ čo ALS je medzi 2 až 5 prípadmi na 100 000 obyvateľov.

• Súvisiaci článok: „Časti nervového systému: anatomické štruktúry a funkcie“

4. Vek nástupu a rodové rozdiely

Roztrúsená skleróza má oveľa skorší vek nástupu ako amyotrofická laterálna skleróza. MS sa objavuje vo veku od 20 do 40 rokov s priemerným vekom diagnózy približne 29 rokov ALS sa zvyčajne objavuje neskôr, vo veku 40 až 70 rokov. Vzhľadom na to, ako sa môže včasná MS objaviť, je táto choroba považovaná za druhú hlavnú príčinu netraumatického postihnutia u mladých ľudí.

Existujú aj rodové rozdiely, pokiaľ ide o pravdepodobnosť utrpenia jedného alebo druhého. MS je bežnejšia u žien ako u mužov, zatiaľ čo ALS sa prejavuje viac u mužov ako žien. Presný dôvod, prečo existujú pohlavné rozdiely vo výskyte týchto chorôb, nie je známy.

5. Dedičnosť

Napriek tomu, že sa MS nepreukázala ako dedičná, existuje väčšia pravdepodobnosť, že budete trpieť touto chorobou, ak máte člena rodiny, ktorý dostal diagnózu. Mať príbuzného s MS je rizikovým faktorom pre jeho prezentáciu, najmä ak je prvého stupňa ako rodičia alebo súrodenci.

Na druhej strane sa zdá, že dedičnosť ALS je o niečo dokázanejšia, pretože je známe, že 10% prípadov tejto choroby je spojených s mutáciou génu, ktorý je zdedený po rodičoch.

• Súvisiaci článok: „Dedičnosť: čo to je a ako to ovplyvňuje naše správanie?

6. Progresia ochorenia

Asi 85% pacientov so sklerózou multiplex má relaps-remitujúci priebehso špecifickými ohniskami nákazy, ktoré majú obdobia s určitým zotavením, úplné alebo čiastočné. Príznaky spojené s každým ohniskom prebiehajú po dobu 24 až 72 hodín, ale potom sa stabilizujú. Existujú dokonca prípady ľudí, ktorí môžu trvať roky bez toho, aby predstavili akékoľvek ohnisko.

Až 50% pacientov s SM môže trpieť takzvanou sekundárnou progresívnou formou ochorenias pomalým a zákerným priebehom po približne 10 alebo 15 rokoch od prejavenia prvých symptómov. 15% pacientov s SM má primárnu progresívnu formu, čo znamená pomalé a progresívne zhoršovanie ochorenia. Pacienti s MS môžu mať priemernú dĺžku života ako bežná populácia, pokiaľ dostávajú adekvátnu liečbu na kontrolu postupu ochorenia.

Tieto zvláštnosti MS sa výrazne líšia od ALS, pretože jej priebeh je vždy progresívny, bez vzplanutia, po ktorom nasledujú obdobia stability. Rýchlosť zhoršovania sa však môže prípad od prípadu veľmi líšiť. Pretože zhoršenie je konštantné, očakávaná dĺžka života pacientov s ALS je približne 3 až 5 rokov od prijatia diagnostika, aj keď existujú prípady ľudí, ktorí prekročili túto dĺžku života, ako napríklad známy prípad teoretického fyzika a astrofyzika Stephen Hawking.

• Mohlo by vás zaujímať: „Typy demencií: 8 foriem straty poznania“

7. Ošetrenia

Pretože ide o dve rôzne choroby, vyžadujú si aj inú liečbu. Na MS alebo ALS neexistuje liek, existujú však liečebné postupy, ktoré zmierňujú symptómy a zlepšujú kvalitu života postihnutých.

V súčasnosti bola účinná liečba SM schválená iba u ľudí s odrodou relaps-remitujúca. Na primárnu progresívnu odrodu tejto istej choroby neexistujú účinné liečebné postupy, aj keď sa zvýšila možnosť použitia kortikosteroidov, ako je dexametazón.

Lieky používané pre ľudí s MS sú zvyčajne interferóny: Avonex, Betaferon a Rebif. Používajú sa tiež Copaxone, Mitoxantrone (imunosupresívum) a Natalizumab (monoklonálna protilátka).

V súčasnosti je pre pacientov s ALS k dispozícii iba jeden liek na trhu: riluzol. Je to blokátor glutamátu, ktorý zabraňuje zničeniu neurónov pôsobením tejto látky.

Pokiaľ ide o nefarmakologické liečebné postupy, ako sú psychoterapia, telesná terapia a logopédia, tiež V závislosti od ochorenia, stupňa zhoršenia stavu pacienta a rýchlosti postupu pacienta existujú rôzne možnosti. choroba.